基于倾向性评分匹配的小儿重症支气管肺炎危险因素分析

目的 探讨小儿重症支气管肺炎发生的相关危险因素,为重症肺炎的早期诊断及判断病情变化提供依据。方法 选取安徽医科大学第一附属医院儿科呼吸病区,2016年1月至2018年12月收治住院的重症支气管肺炎患儿108例和2018年1~12月住院非重症肺炎患儿204例,合计312例。运用倾向性评分匹配（PSM）法对重症组和非重症组患儿进行1∶1匹配,使组间一般人口学特征均衡。匹配后运用单因素分析和多因素logistic回归模型筛选小儿重症支气管肺炎的危险因素。结果 倾向性评分匹配后,两组患儿一般人口学资料均衡。单因素分析结果显示,发病季节、早产、免疫缺陷、先天性心脏病、血小板计数5个变量与重症肺炎存在统计关联。进一步多因素logistic回归分析结果表明,免疫缺陷（OR=19.746,95% CI：5.401～72.187）、先天性心脏病（OR=15.329,95% CI：3.098～75.851）和佝偻病（OR=5.600,95% CI：1.021～30.699）是重症肺炎的危险因素;与春天比,秋天小儿发生重症肺炎的风险降低了67.4%（OR=0.326,95% CI：0.111～0.955）。结论 合并有先天性心脏病、免疫缺陷或佝偻病三种基础疾病为重症肺炎的危险因素,同时需做好儿童冬春季肺炎的预防。     

安徽省农村已婚妇女避孕套使用情况及其影响因素

目的了解安徽省艾滋病高发地区和低发地区农村已婚妇女的避孕套使用现状及其影响因素,为制定相应的避孕套正确使用的健康教育及行为干预的策略与措施提供依据。方法对安徽省艾滋病高发地区临泉县和低发地区岳西县3 817名农村已婚妇女进行问卷调查,采用单因素分析与Logistic回归分析其影响因素。结果农村已婚妇女避孕套使用率仅为6.2%,其中临泉县为4.7%,岳西县为7.6%。避孕套相关知识的知晓率为60.8%;其中临泉县为61.4%,岳西县为60.1%。文化程度越高、艾滋病知识和避孕套知识了解得越多、社会性别意识越强避孕套使用率越高。结论安徽省农村地区已婚妇女对避孕套知识缺乏了解,避孕套使用率低,对其开展有针对性的使用避孕套相关健康教育和行为干预迫在眉睫。     

2013~2015年安徽省境外输入性疟疾疫情分析

【摘要】 目的  分析安徽省2013~2015年输入性疟疾疫情流行病学特征,为进一步提高输入性疟疾防治水平提供科学依据。 方法  收集2013年1月1日至2015年12月31日安徽省输入性疟疾病例流行病学资料,对输入性疟疾病例的三间分布、来源及诊治情况进行描述性分析。 结果  2013年1月1日到2015年12月31日我省共报告475例输入性疟疾病例,重症25例,死亡3例,病死率0.63%。输入性病例中462例来自非洲国家,占97.26%,13例来自东南亚和南亚国家,占2.74%;发病人群主要为境外务工的青壮年男性,平均年龄40.27±8.80岁;每年春节期间和5～7月份报告病例数相对较多;全省各市均有病例发生,但主要集中在外出人员数量较多的合肥市;发病到就诊的中位时间为1（0,3）天;发病到确诊的中位时间为1（0,3）天。 结论  安徽省输入性疟疾病例中重症比例较高（5.26%）,且时有死亡病例发生,因此必须做好输入性疟疾病例的早诊早治工作;要及时处理输入性间日疟病例,避免其作为新的传染源在本省引起继发感染。     

某海洋石油基地职工高尿酸血症患病情况及其危险因素分析

目的了解某海洋石油基地职工高尿酸血症患病情况及影响发病的危险因素。方法将1 637名某海洋石油基地职工按工作场所的不同分为海上组(907名)和陆地组(730名),采用问卷调查[姓名、性别、年龄、文化程度、工作场所(海上或陆地)、吸烟、饮酒、饮茶及日常饮食情况等]和调取体检资料(身高、体质量、BMI、血压、血脂及血尿酸等)的方法对高尿酸血症的患病情况进行调查,所有数据FOXBASE建立数据库,进行高尿酸血症描述性分析及影响高尿酸血症的单因素、多因素Logistic回归分析。结果男性血尿酸为(357.9±86.5)μmol·L-1,女性血尿酸为(276.9±67.5)μmol·L-1,男性高于女性(P<0.001)。海上组高尿酸血症患病率明显高于陆地组(40.0%比23.0%,P<0.001)。海上组以30~39岁、陆地组以50~59岁者高尿酸血症患病率为高。Logistic回归分析结果:男性、海上工作、高胆固醇血症、饮酒、吸烟及食用海鲜是高尿酸血症患病的危险因素,而喝茶和食用蔬菜是保护因素。结论某海洋石油基地职工高尿酸血症患病率较高,应对易患因素进行有针对性防治,提高海油石油基地职工的身体素质,以确保实现海洋强国梦。     

山茛菪碱减少红霉素胃肠道反应58例临床观察

目的：扩大红霉素在临床中的使用范围，减轻静滴红霉素经常发生的胃肠道不良反应。方法：以山茛菪碱注射液与红霉素配伍静滴给药治疗各种呼吸道感染性疾病患儿58例（观察组），并与50例同类患儿以维生素B6注射液与红细胞素配伍用药（对照组）进行对照。结果：观察组仅仍2例出现轻度的胃肠道反应，而对照组则有35例（70％）出现不同程度的胃肠道反应，2组比较，P＜0．01。结论：山茛菪碱注射液可减少红霉素的胃肠道反应，其作用明显强于维生素B6，值得临床推广应用。     

实验动物脊髓的损伤模型

随着工农业、建筑业及交通的发展,脊髓损伤的发病率有逐渐升高的趋势.由于脊髓是许多神经功能的中介通路,脊髓损伤及其继发性病理生理反应可直接导致神经功能损伤,从而引起组织、器官功能障碍;加之脊髓损伤治疗困难,因而致残率与死亡率非常高,不仅患者本人要受功能废损带来的不便和痛苦,也给社会和家庭带来了沉重的负担.     

基于倾向性评分匹配的小儿重症支气管肺炎危险因素分析

目的探讨小儿重症支气管肺炎发生的相关危险因素,为重症肺炎的早期诊断及判断病情变化提供依据。方法选取安徽医科大学第一附属医院儿科呼吸病区,2016年1月至2018年12月收治住院的重症支气管肺炎患儿108例和2018年1～12月住院非重症肺炎患儿204例,合计312例。运用倾向性评分匹配(PSM)法对重症组和非重症组患儿进行1∶1匹配,使组间一般人口学特征均衡。匹配后运用单因素分析和多因素logistic回归模型筛选小儿重症支气管肺炎的危险因素。结果倾向性评分匹配后,两组患儿一般人口学资料均衡。单因素分析结果显示,发病季节、早产、免疫缺陷、先天性心脏病、血小板计数5个变量与重症肺炎存在统计关联。进一步多因素logistic回归分析结果表明,免疫缺陷(OR=19. 746,95%CI:5. 401～72. 187)、先天性心脏病(OR=15. 329,95%CI:3. 098～75. 851)和佝偻病(OR=5. 600,95%CI:1. 021～30. 699)是重症肺炎的危险因素;与春天比,秋天小儿发生重症肺炎的风险降低了67. 4%(OR=0. 326,95%CI:0. 111～0. 955)。结论合并有先天性心脏病、免疫缺陷或佝偻病三种基础疾病为重症肺炎的危险因素,同时需做好儿童冬春季肺炎的预防。     

2013—2018年安徽省淮河流域肝癌早诊早治项目高危人群肝癌检出率及相关因素分析

目的 了解2013—2018年安徽省淮河流域肝癌早诊早治项目高危人群肝癌检出率及相关因素。方法 于2013—2018年,在安徽省淮河流域6个区(县)采用整群抽样的方法选取当地乡或村中35～64岁常住居民,通过健康因素调查问卷和乙肝表面抗原检测评估出肝癌高危人群。其中34 957名居民参与了后续腹部B超检查和血清甲胎蛋白检测联合筛查。采用χ²检验和logistic回归模型分析肝癌检出率的相关因素。结果 在34 957名肝癌筛查参与者中,共检出肝癌182例,检出率为0.52%。多因素回归模型显示：女性(OR=0.435,95%CI:0.307～0.616)、35～40岁组(OR=0.135,95%CI:0.032～0.561)、41～50岁组(OR=0.618,95%CI:0.413～0.925)、超重(OR=0.712,95%CI:0.522～0.973)和肥胖(OR=0.390,95%CI:0.207～0.735)的人群肝癌检出率更低;与未患肝硬化和HBsAg检测阴性组相比,仅有肝硬化(OR=7.250,95%CI:5.142～10.221)、仅HBsAg检测阳性...     

糖尿病肾病患者血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白水平的变化及临床价值

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清中Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)和层粘连蛋白(LN)水平的变化及其临床价值。方法用放射免疫法测定81例糖尿病(DM)患者(男48例,女33例)的血清C-Ⅳ和LN含量,分为正常白蛋白尿组36例,微量白蛋白尿组29例和大量白蛋白尿组16例,并以50例健康体检者为对照。用直线相关分析糖尿病患者血清C-Ⅳ、LN与其它临床指标之间的相关性。结果81例DM患者血清C-Ⅳ[(74.6±24.2μg/L]、LN[(137.1±29.5)μg/L]水平明显高于对照组[(45.4±7.9)、(98.6±15.4)μg/L,P<0.01];DM各亚组患者血清C-Ⅳ、LN水平均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);DM各组间血清C-Ⅳ、LN水平随尿白蛋白量的增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。直线相关分折提示血清LN及C-Ⅳ水平均与BUN、Cr、HbA1C、UAER相关(P<0.05,P<0.01),血清C-Ⅳ、LN水平与FBG无相关性(P>0.05)。结论血清C-Ⅳ、LN水平与糖尿病肾病病程的发生发展密切相关,联合检测血清C-Ⅳ、LN、HbA1c、UAER可能更早、更全面地反映DN的病变程度。