基于“肝主筋”取穴治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察基于"肝主筋"理论取穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者168例随机分为治疗组和对照组,每组84例。治疗组以肝经穴位为主,对照组常规取穴,1次/d,10次为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组患者治疗前后下腰痛评分(JOA)、VAS评分,并比较2组临床疗效及治疗结束后随访3个月的复发率。结果:2组治疗后JOA、VAS评分均较治疗前明显改善(P0.05);有效率治疗组为92.85%,对照组为80.72%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗结束第3个月随访时复发率治疗组为8.97%,对照组为22.38%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于"肝主筋"取穴组近期与远期疗效均优于对照组的常规取穴治疗。     

靶向免疫系统的递药系统研究进展

靶向免疫系统的递药系统在治疗炎症性疾病中发挥着重要作用。靶向免疫系统的递药系统可靶向免疫细胞或免疫器官,分为由配体-受体和抗原-抗体介导的主动靶向以及pH、颗粒介导的被动靶向。本文针对上述分类,综述了近年来靶向免疫系统的递药系统的新进展,为设计安全有效的靶向免疫细胞或免疫器官的递药系统、以及对炎症性疾病的高效安全治疗提供理论参考。     

多孔羟基磷灰石、纤维蛋白和金葡液复合物修复骨缺损的实验研究

背景骨缺损的修复一直是骨科治疗的难点,寻找有效修复骨缺损的骨移植替代材料是目前骨缺损治疗的研究方向.目的探讨珊瑚多孔羟基磷灰石(coralline hydroxyapatite porous,CHAP)、纤维蛋白(fibrin sealant,FS)及金葡液(staphylococcus aureus injection,SAI)复合物修复骨缺损的作用及其作为人工骨移植替代材料的可行性.设计随机对照的试验研究.单位中山大学附属第三医院骨科.材料实验在中山大学动物实验室和解放军第一军医大学全军生物力学中心完成.羟基磷灰石,纤维蛋白,金葡液.方法采用新西兰大白兔54只在兔双侧桡骨制备骨缺损模型后分成实验组、对照组及空白组.将CHAP-FS-SAI复合物植入骨缺损处作为实验组,以自体骨植入作为对照组,空白组不植入任何物质.在2,4,8和12周分别进行大体标本观察,组织学,X射线片观察及生物力学测试,比较各组修复骨缺损的能力.主要观察指标动物一般情况,大体标本,X射线片,组织学,生物力学测定.结果实验组术后2周见植入物与骨端形成紧密的纤维性连接,镜下可见CHAP周围大量成纤维细胞、软骨细胞及细胞钙化.12周实验组和对照组均见大量成熟的骨细胞及板层骨;实验组见植入物完全骨化,塑形完全,CHAP未完全降解.空白组12周骨缺损区为纤维瘢痕组织填充.镜下主要为大量成纤维细胞.X射线片2周实验组与对照组有骨痂影.4周骨痂影增多.8周实验组骨缺损消失,CHAP分散在骨痂中;对照组骨折线消失,髓腔开始形成.12周实验组和对照组骨皮质连续,髓腔复通,塑形完全.空白对照组12周骨缺损区无骨性连接.生物力学测试最大扭矩及抗扭刚度在术后4,8,12周复合物组和自体骨组差异无显著性意义(P＞0.05).但术后2周,最大扭距实验组为(0.140±0.032)N·m,对照组为(0.105±0.035)N·m,抗扭刚度两组分别为(0.401±0.050),(0.311±0.050)N·m/rad,实验组高于对照组,差异有显著性意义(t=2.087 0,3.600 0,P＜0.05).结论CHAP-FS-SAI复合物具有较强的成骨能力和良好的生物相容性,能作为自体骨移植的一种替代物修复骨缺损.     

早期气管插管联合机械通气在严重多发伤抢救中的应用

严重多发伤病情发展快,常有昏迷和呕吐,若不及时有效管理气道,可能发生吸入性肺炎,严重者导致呼吸衰竭、窒息、甚至死亡.通畅呼吸道,尽快纠正患者低氧状态十分重要.本研究应用早期气管插管和使用呼吸机机械通气,对改善患者呼吸状况及预后效果明显,现报道如下.     

针药并用治疗腰突症术后复发临床疗效观察

目的观察电针配合中药外熏外敷治疗腰椎间盘突出症术后复发的临床疗效。方法将84例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组44例运用电针配合中药熏敷治疗,对照组40例单用电针进行治疗,观察并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.9%,对照组为82.5%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论电针配合中药熏敷用于腰椎间盘突出症术后复发患者的治疗,其临床总有效率优于单纯电针治疗。     

重型颅脑外伤55例救治体会

目的：探讨重型颅脑外伤的临床特点和急诊救治措施及经验。方法回顾性的分析我院急诊科2003年1月~2014年5月救治的55例重型颅脑外伤患者的临床资料。结果55例患者经积极有效的救治存活50例,救治成功率为90.9%。结论及时准确的诊断和积极有效的治疗措施,可提高重型颅脑外伤患者的抢救成功率。     

长针透刺膝骨关节炎模型大鼠滑膜组织中基质金属蛋白酶3的变化

背景:研究表明基质金属蛋白酶3在关节软骨退变和破坏中有重要意义。目的:观察长针透刺与透明质酸钠治疗大鼠膝骨关节炎后,大鼠化膜组织中基质金属蛋白酶3含量变化。方法:SD大鼠通过膝关节腔内注射1.6%木瓜蛋白酶溶液并驱赶大鼠活动建立膝骨关节炎模型。造模2周后随机分为3组,长针透刺组用直径0.30mm、长125mm规格的毫针透刺大鼠犊鼻穴和膝眼穴;药物治疗组关节腔内注射透明质酸钠;模型组不干预。并设立不造模的正常组。结果与结论:治疗4周后,模型组大鼠滑膜组织基质金属蛋白酶3含量较正常组显著升高(P<0.05),长针透刺组、药物治疗组基质金属蛋白酶3含量较模型组显著降低(P<0.05),长针透刺组与药物组相近(P>0.05)。证实长针透刺疗法能有效纠正膝骨关节炎模型大鼠化膜组织中基质金属蛋白酶3的异常表达,这也可能是长针透刺治疗膝骨关节炎的作用原理之一。     

针刺配合走罐为主治疗不安腿综合征疗效观察

目的探讨不安腿综合征针灸临床有效的治疗方法。方法用体针、头针、耳针配合走罐治疗本病,并与药物治疗相比较,观察其临床治疗效果。结果该疗法能较好地解决不安腿综合征的症状,总有效率为86.7%,明显优于药物组（P〈0.05）。结论 针刺配合走罐对不安腿综合征有较好的临床疗效。     

白芨多糖对小鼠溃疡性结肠炎的治疗作用

从天然药物白芨块茎中分离纯化得到的白芨多糖,探究其对唑酮诱导的小鼠溃疡性结肠炎的疗效和可能的作用机制。动物实验结果表明,在唑酮诱导的小鼠溃疡性结肠炎模型中,白芨多糖可通过促进结肠黏膜损伤修复和抑制相关免疫反应抑制小鼠结肠炎的发展,对溃疡性结肠炎具有显著的疗效。细胞实验结果进一步表明白芨多糖对巨噬细胞有一定的免疫调节能力,可通过抑制巨噬细胞活性从而影响淋巴细胞的活化及相关细胞因子的分泌,能缓解噁唑酮诱导的小鼠结肠炎的疾病症状。     

微小RNA:肿瘤生物学研究的新热点

微小RNA(microRNA,miRNA)是一类碱基长度为19～24 bp的内源性非编码RNA分子,在生命活动中通过识别mRNA的3’-非翻译区抑制其翻译,广泛调控肿瘤相关蛋白的表达,在肿瘤等疾病的发生与发展中扮演重要角色。随着调控的靶基因的不同,miRNA在肿瘤中分别表现为原癌基因和肿瘤抑制基因的作用。miRNA和靶基因之间的关系有着高度的复杂性,而miRNA自身的加工成熟过程也受到多种因素的影响,是系统生物学和生物信息学重要的潜在应用领域。作者就miRNA等有关与肿瘤分子调控和其在肿瘤组织中差异性表达方面的文献报道作一综述。