基于系统药理学分析野生真菌硬皮马勃治疗肿瘤多层次作用机制＊

目的 鉴定当地民间应用普遍的野生药用真菌，并探讨其治疗肿瘤的作用机制。方法 采用形态学和分子生物学方法对一株采自定陶仿山野生药用真菌进行鉴定，确定为硬皮马勃。通过文献检索收集硬皮马勃化学成分，利用PubChem软件和TCMSP、GCS数据库得到化学成分结构信息及其药用动力学参数和相关靶点分析，通过SysDT和WES系统鉴定潜在化学成分靶点，利用CTD数据库获得靶点功能，将潜在化合物和肿瘤相关靶点导入Cytoscape3.8.0软件构建分子-靶标网络。应用DAVID数据库对肿瘤相关靶点进行GO和KEGG富集分析，揭示有关活性成分靶点所涉及的生物学过程和通路，将肿瘤相关靶点和通路导入Cytoscape3.8.0软件构建靶点-通路网络。结果 从文献中获得硬皮马勃的化学成分59个，通过ADME计算系统筛选出5个潜在活性的化合物即活性成分，预测到38个靶点，其中与肿瘤相关靶点16个。这些活性成分主要通过Toll-like receptor、PI3K-AKT、MAPK和NF-kappa B等通路参与免疫应答，抑制肿瘤细胞生长、增殖，促进其凋亡。结论 表明硬皮马勃治疗肿瘤具有多靶点、多途径协同作用的特点，并通过多层次效应达到治疗肿瘤的效果。本研究为更好理解硬皮马勃作用肿瘤的机制和肿瘤药物开发提供理论依据。     

格林-巴利综合征气管切开并机械通气的护理

目的探讨格林-巴利综合征患者气管切开并机械通气的护理体会。方法总结周口市中医院ICU科15例患者的护理要点。结果 15例格林-巴利综合征患者经积极救治,治愈10例,好转3例,死亡2例。呼吸机辅助呼吸14~60d,住院时间为15~81d,平均40d。结论格林-巴利综合征气管切开并机械气的护理要点为正确评估患者、加强气道管理、训练患者自主呼吸功能等,使患者平稳度过急性期和呼吸肌麻痹关,提高机械通气的成功率,促进疾病的康复。     

门腔间隙内外生性肝癌和肝血管瘤的CT表现

回顾性分析5例cT扫描资料和临床资料完整的门腔间隙内外生性肝癌和肝血管瘤病例。着重观察门腔间隙内病变的部位、形态、强化特点以及合并症。结果显示，5例均累及门腔间隙的全段，2例肝癌患者癌变均源于肝脏尾叶，元蒂，强化方式符合“快进快出”的特点且均有肝硬化和脾脏增大，伴有腹膜后淋巴结增大；3例肝血管瘤均源于肝脏尾叶，元蒂；其中2例海绵状血管瘤强化方式符合“快进慢出”的特点，1例纤维性血管瘤表现为门脉期不均匀强化。认为CT是诊断门腔间隙内外生性肝癌和肝血管瘤的有价值的手段。     

脑血管疾病患者心理分析与护理

脑血管病是一种常见病、多发病,其死亡率高,且病程长。因此,在情感方面有一系列复杂的心理演变过程。曾有资料统计,脑血管病后抑郁症的发生率为30%,焦虑也是此类患者常见的心理障碍之一。脑卒中后导致75%的生存患者留有肢体、语言等功能障碍,生活质量大大下降。通过对110例脑血管疾病患者不同的心理模式,进行相应的心理护理,在患者治疗及康复中取得了明显的效果。     

我校护理硕士研究生培养模式满意度调查

目的 对我校现行的护理硕士研究生培养模式的满意度进行调查.方法 用自编“护理硕士研究生培养模式满意度调查问卷”对10名护理硕士生导师和20名已毕业和即将毕业的护理硕士生进行调查.结果 师生对培养模式总体上、培养目标、研究方向、考核评价满意度均达到90％～100％;在课程设置、培养流程、核心能力、师资队伍建设上导师达到了80％～90％,而学生仅70％～80％的满意率.结论 我校师生对现行的护理硕士研究生培养模式总体上是满意的,但在某些方面研究生的满意率低于导师,这将是我们继续努力的方向.     

低分子肝素的免疫活性

对比研究了低抗凝活性肝素、商品肝素及以低抗凝活性肝素为原料制得的低分子肝素的免疫活性。体内实验表明低分子肝素可抑制小鼠绵羊红细胞特异抗体的产生,体外实验表明可抑制猪T细胞E-玫瑰花结形成和家兔混合淋巴细胞反应。实验条件下,低分子肝素对植物血凝素诱导的人外周血淋巴细胞转化的影响无统计学意义,但较高浓度的商品肝素有促进此淋巴细胞转化的作用。     

有效进行高压蒸汽灭菌的体会

高压蒸汽灭菌是目前医院最常用也是效果最好的一种灭菌方法 ,其原理是利用高温高压使微生物体内的蛋白质凝固死亡而达到灭菌的目的 ,但影响灭菌效果的因素很多 ,如操作不当则不能达到灭菌的目的。现根据本人的工作体会 ,以下排气式高压灭菌器 (以下简称灭菌器 )为例浅谈几点注意事项 ,以供参考。1　要充分排尽冷空气影响灭菌效果的主要因素是冷空气不能充分排尽。灭菌器内温度不仅与压力有关 ,而且与蒸汽的饱和度有关 ,如果灭菌器内的冷空气未能排除或未完全排除 ,则蒸汽不能达到饱和 ,虽然压力表的指数达到了灭菌要求的压力 ,但蒸汽温度未…     

外生型肝细胞癌及肝血管瘤的CT诊断

目的：探讨外生型肝细胞癌及肝血管瘤的CT表现。方法：回顾性分析7例外生型肝细胞癌及3例外生型肝血管瘤的CT和临床资料,10例均经手术、病理或临床证实。结果：外生型肝细胞癌根据肝内有无肿块将其分为单纯型（4例）和混合型（3例）。2例肿块突出肝外,有蒂与肝相连,5例肿块紧邻肝表面。7例肿块平扫均呈低密度,动脉期不均匀强化,门脉期病变密度降低或呈低密度;其中2例出现动静脉短路征象,2例出现肿瘤周围部分肝实质一过性增强,4例出现门静脉癌栓,3例有肝硬化表现。外生型肝血管瘤中,2例为海绵状血管瘤,病灶平扫呈低密度,增强扫描动脉期肿块边缘强化,门脉期强化范围扩大;1例为纤维性血管瘤,表现为门脉期不均匀强化。结论：CT是诊断外生型肝细胞癌和肝血管瘤的有价值的影像学手段。     

平肺方配合多西他赛3周方案治疗老年进展期非小细胞肺癌17例

肺癌的发病率逐年增加,大部分患者在确诊时已属进展期,其中年龄大于70岁的老年患者又占有较大比例。这部分患者器官功能减弱,不能耐受强烈化疗,而且肺癌的生物学行为也会随增龄而改变,因此有必要探索新的治疗方法。化疗对老年患者虽取得一定疗效,但对于是选择联合化疗还是选择单     

康复科护理人员对残疾人态度、工作成就感与人性化护理能力的关系

目的 了解康复科护理人员人性化护理能力的现状,并探讨其与对残疾人的态度和工作成就感间的关系。方法 2020年12月至2021年3月,便利抽取锦州市、盘锦市、营口市和抚顺市8所综合性三甲医院的196例康复科护理人员,采用医护人员对残疾人态度量表、工作成就感量表、护士人性化护理能力量表进行调查。结果 康复科护理人员人性化护理能力总分为(73.39±10.75),总条目均分(3.86±0.57);康复科护理人员人性化护理能力与对残疾人态度和工作成就感均呈正相关(r = 0.208~0.774, P < 0.01);工作成就感在康复科护理人员对残疾人态度和人性化护理能力间起部分中介作用,中介效应为0.420,占总效应的52.83%。结论 康复科护理人员人性化护理能力较差。对残疾人态度越好,工作成就感越高,人性化护理能力会越强。康复科护理人员对残疾人态度不仅可以直接作用于人性化护理能力,也可以通过工作成就感间接影响人性化护理能力。