基于知识元标引和扎根理论的《伤寒论》症状分类研究

目的 分析《伤寒论》条文的症状特点并构建症状分类体系。方法 基于知识元标引方法提取症状知识元,并将其拆分至语义层面,同时利用扎根理论方法将症状逐级编码与归类,构建三级框架并进行分析。结果 共提取510条症状知识元、1 361个症状语义,最终将《伤寒论》症状归纳为全身症状、心下脘腹症状、二阴症状、心神症状、头面五官症状、四肢症状、胸胁症状、颈项背腰症状8种类属。结论 通过扎根理论所形成的《伤寒论》症状分类体系与现有中医症状分类虽有相似之处,其中全身症状、心下脘腹症状、心神症状等和后世分类多有不同,体现出本书内容的独特性。     

基于知识元标引与扎根理论的《伤寒论》病因病机理论研究

目的 构建《伤寒论》病因病机理论框架,厘清张仲景辨析病因病机的思路和特点,以补充相关研究并指导经方的临床应用.方法 采用知识元标引的方法将《伤寒论》中有关病因病机的论述内容进行全面的挖掘与整理,然后运用扎根理论三级编码将所得资料进行归类与分析.结果 共提取出"病因"知识元213条,"病机"知识元327条,构建了《伤寒论...     

股骨头成形术治疗股骨头无菌性坏死的动物实验研究

目的 股骨头成形术对股骨头坏死的预防和治疗的动物实验研究分析.方法 60只中国白兔,随机分为4组,除A组为正常组其余三组在股骨头颈交界处钻孔造成股骨头缺损,并加用95%酒精30分钟灌注造成股骨头缺损模型.B组股骨头作为自然修复对照.C组股骨头造成缺损酒精填充后填充骨水泥.D组股骨头造成股骨头缺损酒精填充后填充造影剂骨水泥.四组动物于术后12周处死,立即取股骨头标本观察关节软骨性状.然后分别行病理学检查及生物力学测试.结果 股骨头关节软骨观察显示骨水泥组和造影剂骨水泥组股骨头外形始终保持完整无变形,四组股骨头软骨厚度自然修复组（314.03±39.45）比正常组（511.74±69.00）、骨水泥组（468.36±82.99）、造影剂骨水泥组（515.61±64.65）降低,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）.抗压试验正常组[（884.66±52.29）N/mm]、骨水泥组[（1178.40±170.45）N/mm]和造影剂骨水泥组[（928.60±104.42）N/mm]刚度荷均数均高于自然修复组[（676.57±50.92）N/mm],差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）.结论 股骨头成形术操作简单、创伤较小,可以保持股骨头外形完整,能暂缓或替代关节置换术,有望成为治疗FicatⅡ期～Ⅲ期年轻患者的新型手术方法.     

基于《中医方剂大辞典》挖掘古代治疗偏头痛的用药和时代规律

目的：通过收集整理《中医方剂大辞典》中治疗偏头痛的古代方剂,挖掘其用药和时代规律,为临床治疗偏头痛提供参考。方法：从《中医方剂大辞典》中筛选出符合标准的方剂,导入古今医案云平台,统计不同时代药物种类、四气、五味、归经和功效频率,运用复杂网络分析和关联分析挖掘治疗偏头痛的核心中药和药物关联情况。结果：共筛选出266首方剂,涉及337种中药,各年代方药不全相同,但均喜用温性、苦味或辛味,归肺、肝或脾的中药。其中,最核心的中药为川芎、防风和当归,并常用甘草、细辛、防风和川芎相配伍。结论：各年代医家辨治偏头痛用药不尽相同,但其用药思想包括性味归经等基本相同,从汉唐至清代整体一脉相承,总不离祛风、活血、止痛和从肝论治,可为现代临床治疗偏头痛提供重要参考。     

基于“病脉证并治”诊疗思维的《伤寒论》知识图谱构建与应用＊

目的 基于“病脉证并治”诊疗思维模式设计、构建《伤寒论》知识图谱，梳理古籍文字的逻辑关系并可视化展示，深入挖掘隐性知识，充分利用潜在价值。方法 首先探讨知识图谱的基础理论与构建技术；其次采用人工标引的方法提取《伤寒论》中语义实体，梳理语义关系，利用Python处理所形成的逻辑数据，并基于Neo4j构建知识图谱，将古籍条文以“病脉证并治”的形式储存和展示。结果 知识图谱的模式层定义了病证、证候表现、脉象等12种语义类型，形成13种语义关系及其约束规则；数据层从《伤寒论》中共提取3731个节点和5416条连边；构建出具有中医诊疗逻辑的知识图谱，可形成病-证、方-证、方-药等关系网络，实现逻辑推理和智能问答应用。结论 改进了以往中医药知识图谱结构欠缺逻辑的不足，为《伤寒论》服务于中医临床、科研与教学等工作提供新思路和新方法，此即未来中医古籍知识可视化、中医药知识服务智能化以及方药推荐、临床决策支持系统的雏形。     

潜阳法源流浅析及肺痹验案举隅

根据现存文献,潜阳法始于《黄帝内经》,发于仲景先师,而繁于后世诸家,本文通过浅溯仲景、后世先贤们运用潜阳法的发展沿革,总结了不同潜阳法所对应的病机、证候及症状等及其在肺系疾病中的应用,阐述了在呼吸系统疾病的临床中存在着难于辨识与诊治的阴盛阳浮之虚火病机的观点。并摘举笔者团队运用潜阳法诊治肺痹验案,总结运用潜阳理论指导肺系疾病论治的学术思想,望对中医临床有所启发。     

浅谈综合手术室护士应具备的素质

综合手术室手术量多,急、重、大手术多,手术室护士要顺利完成各种手术的配合工作,应对各种突发事件,就必须具备一定的素质。本文从身体素质、心理素质、专业素质三个方面对综合手术室护士应具备的素质进行了阐述。     

股骨头成形术治疗股骨头缺血性坏死的实验研究

目的制作股骨头缺血坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)模型,探讨股骨头成形术(填充骨水泥)对ANFH的治疗效果。方法将60只中国大白兔随机分为正常组、自然修复组、骨水泥组和造影剂骨水泥组,每组15只。除正常组外,余3组造成右侧ANFH模型。骨水泥组造模后填充骨水泥,造影剂骨水泥组造模后填充造影剂骨水泥。术后观察4组后肢活动情况。4组均于术后12周处死,取股骨头标本观察股骨头外形、关节软骨性状,分别行病理学检查及生物力学实验并进行比较分析。结果术后1周内,除正常组外,余3组右侧后肢均轻度跛行。骨水泥组、造影剂骨水泥组右侧肢体随时间延长基本恢复正常活动,而自然修复组肢体仍活动受限。骨水泥组和造影剂骨水泥组股骨头标本外形完整无变形,关节软骨面透明度好,表面光滑、平整;自然修复组右侧股骨头塌陷,关节软骨面浑浊,表面粗糙不平并出现裂隙。正常组、骨水泥组、造影剂骨水泥组股骨头软骨厚度均高于自然修复组(P<0.01),术后抗压强度和刚度均高于自然修复组(P<0.05,P<0.01);与其他3组比较,骨水泥组刚度最强,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论股骨头成形术操作简单、创伤较小,可以保持股骨头外形完整,有望成为治疗F icatⅡ期或Ⅲ期ANFH坏死的新型手术方法。