大鼠非特异性睾丸炎模型的建立及生精上皮的变化

目的:探讨大鼠生精上皮在非特异性炎症状态下的变化。方法:20只成年W istar雄性大鼠随机分为2组(对照组和实验组),对照组腹腔注射生理盐水(1 m l/kg),实验组注射细菌内毒素(LPS),剂量为1 mg/kg,两组均隔1 d注射1次,距第1次注射10 d后取材。HE染色观察睾丸组织的病理改变,免疫组化方法探讨生精上皮内增殖细胞核抗原(PCNA)、α连接素的变化。结果:实验组睾丸组织有明显炎性改变;生精上皮内PCNA表达量显著降低:每个生精小管(仅精原细胞着色的小管)阳性细胞个数为(59±5)个,比对照组明显减少(P<0.01),而这种小管占总管数的比例显著升高(P<0.01),为0.673±0.054;实验组大鼠睾丸内α连接素表达量亦减少(P<0.01),阳性反应颗粒平均光密度为0.150±0.014。结论:睾丸炎症时精原细胞增殖和生精上皮内细胞间粘附力度均减弱,这可能是睾丸炎导致男性不育的原因之一。     

睾丸非生精细胞的相关性研究

睾丸功能受下丘脑-垂体-性腺轴的激素调节控制，而且受睾丸内环境的影响。睾丸间质内有间质细胞、巨噬细胞、肥大细胞等，生精上皮中存在支持细胞及生精细胞，这些细胞及其产生的调节因子在局部发挥作用，参与调节睾丸生精功能。本文就睾丸内非生精细胞相关性作一综述。     

聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子预防恶性肿瘤化疗Ⅳ度骨髓抑制27例

目的评价聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子( PEG?rhG?CSF)预防恶性肿瘤化疗后发生 Ⅳ度骨髓抑制的有效性和安全性。方法选取 2017年 1月至 2018年 7月内蒙古自治区人民医院化疗发生 Ⅳ度骨髓抑制的恶性肿瘤病人 52例,其中观察组 27例在第 2个周期化疗后 48 h皮下注射 PEG?rhG?CSF,对照组 25例在第 2个周期化疗后 48 h给予重组人粒细胞集落刺激因子( rhG?CSF)治疗,比较两组骨髓抑制的发生情况。分析白细胞及中性粒细胞在 PEG?rhG?CSF升白治疗第 1、3、5、7、10、14天的变化情况,同时评价两药用药后的不良反应。结果观察组使用 PEG?rhG?CSF后第 1天白细胞数值为( 5.62±1.84)×109/L,第 3天( 14.78±9.57)×109/L,第 5天( 5.39±2.80)×109/L,第 7天( 5.44±3.57)×109/L,第 10天( 5.54±2.75)×109/L,第 14天( 7.09± 2.65)×109/L,中性粒细胞数第 1天( 3.59±1.31)×109/L,第 3天( 12.59±9.10)×109/L,第 5天( 4.11±2.82)×109/L,第 7天( 3.38±3.21)×109/L,第 10天( 3.31±2.33)×109/L,第 14天( 4.95±2.43)×109/L;两组均出现 Ⅳ度粒细胞骨髓抑制 1例,但差异无统计学意义,其他程度的骨髓抑制均差异无统计学意义( P＞0.05);观察组与对照组不良反应发生率骨痛( 4例比 44例)、注射部位疼痛(1例比 8例)差异有统计学意义,乏力、心悸、发热差异无统计学意义。结论 PEG?rhG?CSF能安全、有效地预防恶性肿瘤化疗所致的骨髓抑制,每个化疗周期只需用药 1次,可以减少病人反复注射的引起的骨痛及注射部位疼痛,减轻病人的不适症状,提高治疗的依从性,同时减少医护人员的工作负担和精神压力。     

河北省食管癌和胃癌高发区居民胃癌发生部位的变化及趋势分析

目的 探讨河北省食管癌和胃癌高发区居民胃癌发生部位的变化.方法 回顾性分析1993-2006年河北省食管癌高发区磁县和胃癌高发区赞争县伞部首诊为胃癌的4334例患者的临床资料,比较不同地区、不同年份、不M性别和不同年龄患者贲门、胃体和胃窦部位胃癌的构成比,分析当地胃癌发生部位的变化及趋势.结果 两地伞部旨诊胃癌患者巾,贲门癌占68.0%,明显高于胃体痛(24.2%)和胃窦癌(7.9%;X2=124.396,P＜0.0001).1993-2006年间,贲门痛在胃癌中所占的比例呈逐渐增高的趋势.磁县患者中,贲门癌所占的比例为71.2%,明显高于赞皇县(51.2%;X2=109.648,P＜0.0001).磁县贲门癌比例逐渐增多的同时,胃体癌比例呈逐渐减少的趋势;而赞争县胃癌构成比的变化主要体现在胃窦癌逐渐减少.性别对胃癌发生部位的变化无明显影响;但不同部位胃癌患者的年龄构成比存在着差异(X2=58.380,P＜0.0001),其中＜50岁组胃体癌所占的比例在所有年龄组中最高,为34.2%,而贲门癌在61～70岁组中所占的比例最高,为71.6%.结论 贲门是河北省胃癌高发区磁县和食管癌高发区赞皇县居民胃癌发生的主要部位.在流行病学因素不变的条件下,磁县胃癌患者中,贲门痛的构成比将继续上升,胃体癌的构成比将继续下降;而赞皇县患者中,胃窦癌的构成比将继续下降.     

特发性肌营养不良引发的急性心肌梗死一例

我院于2008年5月收治1名特发性肌营养不良引发的急性广泛前壁心肌梗死患者，现将患者的治疗以及转归情况汇报如下。     

小儿艾滋病误诊为特发性血小板减少性紫癜

1 病例资料 男,9岁.因间断鼻出血、皮肤淤斑5个月,发热伴咳嗽、咯痰20余天入院.患儿5个多月前无明显诱因鼻出血和皮肤淤斑第1次入院.查血白细胞5.11×109/L,红细胞5.57×1012/L,血红蛋白133 g/L,血小板9×109/L;骨髓象示:骨髓增生活跃,巨核细胞54个,以颗粒巨核细胞为主,未见产板巨核细胞,符合血小板减少性紫癜.     

临床71例脑梗塞发病6小时内溶栓治疗后分析

目的：对住院治疗的脑梗塞患者进行溶栓治疗方法进行分析。方法：对发病不足6小时的患者进行早期溶栓治疗,同时与不溶栓的患者进行对照。结果：发现早期溶栓治疗的患者的后期恢复,明显好于不溶栓组。结论：对于脑梗塞的患者只要符合溶栓指标,应该尽早进行溶栓治疗,降低病人的致残率及死亡率。     

替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌 35例观察

目的 探究替吉奥联合吉西他滨对晚期胰腺癌病人客观缓解率(ORR)、血清糖抗原242(CA242)、糖抗原199(CA199)及癌胚抗原(CEA)水平及卡氏功能状态量表(KPS)评分的影响.方法 选取内蒙古自治区人民医院2017年3月至2018年9月收治的晚期胰腺癌病人70例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各35例.研究组给予替吉奥+吉西他滨联合治疗,对照组给予单一药物吉西他滨治疗.观察两组治疗后ORR及治疗前后血清CA242、CA199、CEA水平、KPS评分变化,并对比两组治疗方案安全性及治疗后1年生存情况.结果 研究组病人治疗后ORR和临床控制率(DCR)分别为42.86％(15/35)、82.86％(29/35),均明显高于对照组20.00％(7/35)、60.00％(21/35),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组病人血清CA242、CA199及CEA水平均比治疗前显著降低,且研究组血清CA242、CA199及CEA水平[(26.34±8.54)U/mL、(87.62±25.67)U/mL、(7.23±2.11)μg/L]明显低于对照组[(40.63±12.21)U/mL、(126.24±32.33)U/mL、(14.12±3.67)μg/L](P<0.05);治疗后,研究组病人KPS评分均比治疗前明显升高,且治疗后研究组KPS评分(85.52±14.44)分显著高于对照组(78.45±12.88)分(P<0.05).结论 替吉奥联合吉西他滨一线治疗晚期胰腺癌临床有效率及控制率都高于单一吉西他滨治疗,且在保证安全情况下,还可尽快纠正血清CA242、CA199及CEA水平,提高病人生活质量.