刘伟胜教授治疗大肠癌经验简介

<正>大肠癌为消化道常见的恶性肿瘤,由于早期临床症状不明显,诊断率较低,大部分患者就诊时已属中晚期,手术根治率低,需配合化疗、放疗,甚至生物治疗,尽管这些治疗方法的进步使肠癌患者的预后有了改善,但疗效仍不理想。广东省中医院刘伟胜教授是广东省名中医,在中医药治疗大肠癌方面积累了丰富的经验,笔者有幸师从,受益良多。兹将刘教授治疗大肠癌经验简介于下。     

刘伟胜教授运用消积饮治疗肺癌的经验分析

结合中医文献论述及现代中药药理研究成果总结刘伟胜教授30多年使用消积饮治疗肺癌经验,并分析其方药组成规律。     

中医药联合CIK细胞及EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌的研究展望

当今在综合医学治疗的背景下,随着生物免疫及分子靶向药物的深入研究,晚期非小细胞肺癌的临床疗效也取得了长足进步.但如何增强细胞免疫的杀伤肿瘤细胞作用的同时逆转分子靶向治疗的耐药及毒副反应,这是突破晚期肺癌免疫及靶向治疗瓶颈及进一步提高疗效亟待解决的问题.中医药在晚期肺癌的治疗中发挥着不可替代的作用并日益受到国内外肿瘤界的关注,本文从中医药、细胞因子诱导的杀伤细胞及表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂三者相互联合的角度,探讨晚期非小细胞肺癌新的治疗策略.     

消积饮对晚期非小细胞肺癌患者生存质量影响的研究

目的：观察消积饮对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者生存质量的影响。方法：选入72例晚期NSCLC患者,随机分为2组各36例。治疗组给予消积饮口服治疗,对照组给予支持治疗。2组治疗1月。观察体重、卡氏（KPS）评分疗效。采用国际公认的FACT-L（V3E0）生存量表评定生存质量。结果：治疗组体重、KPs评分变化略优于对照组,但2组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗组与对照组治疗前后在5个方面的生存质量均有改善,但2组比较,仅在功能状况评分状况上存在差异,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：消积饮对晚期非小细胞肺癌患者生存质量具有一定的改善作用。     

慈仁胶囊治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌远期疗效观察

目的:观察慈仁胶囊治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌的远期疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.治疗组和对照组分别服用慈仁胶囊和接受NP方案化疗4个周期.观察2组治疗前后有关实体瘤疗效、免疫状况、生存质量、中位生存时间、1年生存率和毒副作用等方面的指标.结果:瘤体缓解有效率治疗组为0,对照组为26.7%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).痛灶稳定率治疗组为86.7%,对照组为80.0%,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后治疗组CD3 、CD4 和NK细胞升高(P＜0.05,P＜0.01),时照组的CD3 和CD4 降低(P＜0.01).治疗后2组生活质量评分均较治疗前升高(P＜0.05,P＜0.01),治疗组升高优于对照组(P＜0.05).中位生存时间和1年生存率,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组无不良反应发生,白细胞减少、恶心呕吐、谷丙转氨酶升高等发生率与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:慈仁胶囊治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌,可稳定瘤体,延长生存期,有效改善生存质量,提高机体细胞免疫力,无明显毒副作用.     

刘伟胜教授治疗脑瘤的经验浅谈

本文总结了刘伟胜教授运用中医药治疗良恶性脑瘤的经验.刘教授认为辨证是治疗的基础,辨病是对辨证的补充和完善,而随症加减用药有助于改善患者的临床症状,并根据脑瘤髓海空虚的病因病机在治疗全程贯穿"病在上取之下"的治疗原则,治以补肾填精益髓,扶正而祛邪;同时应根据病情特征注意通下泻上以去邪毒,使上焦之癌毒邪热有出路;对肿瘤压迫导致的颅内高压急症,刘教授主张以大承气汤联合西药脱水剂在第一时间减轻脑水肿,以改善患者的生活质量,增强患者的医治信心.     

新拟鲤鱼汤治疗恶性腹水23例

笔者对不同原发肿瘤所致的并经常规治疗无效的23例恶性腹水患者,采取辨证服用任继学老师亲拟的“鲤鱼汤”加朱良春老师的“复肝散”治疗,取得了一定的疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 观察对象 本组23例均为住院患者,其中男性18例,女性5例,年龄55～69岁。其中,肝癌10例,肠癌肝转移5例,卵巢癌5例,胰腺癌2例,鼻咽癌肝转移1例。 1.2 诊断标准 有原发肿瘤,B超或CT示有腹腔积液,积液中找到癌细胞或LDH升高,或CEA升高,或CA-125升高,或见血性腹水。 1.3 辨证分型标准 按《中医内科疾病诊疗常规》中“臌胀”的分型标准。 1.4…     

康莱特胸腔内注射治疗癌性胸腔积液21例报告

康莱特胸腔内注射治疗癌性胸腔积液２１例报告广州中医药大学第二附属医院（广州市５１０１２０）程剑华陈春永刘伟胜周红李柳宁我们自１９９６年１月～１９９７年９月应用康莱特乳剂胸腔内注射治疗癌性胸腔积液２１例，收到较好疗效，现报告如下。１临床资料１．１基本情...     

中医辨证施治结合化疗对中晚期非小细胞肺癌预后因子的影响

目的：观察中医辨证施治结合化疗对中晚期非小细胞肺癌预后因子的影响。方法：将120例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为3组。中医组予以中医辨证施治(抗肿瘤中药静脉制剂、消积饮、辨证中药汤剂)、一般支持治疗及对症处理;西医组予以化疗、一般支持治疗及对症处理;中西医组予以中医辨证施治结合化疗、一般支持治疗及对症处理。并通过卡卜兰-迈尔(Kaplan-Meier)法统计分析各组的远期疗效,用COX回归模型多因素分析影响生存率的24个预后因子,筛选危险因素及保护因素。结果：中位生存期中医组为(285．00±17．92)天,西医组为(265．00±1．80)天,两组比较差异无显著性(P>0．05),中西医组为(359．00±7．00)天,与中医组及西医组比较,差异有显著性(P<0．05)。0．5、1年生存率(％)中医组分别为84．4、18．1;西医组为82．5、20．6;中西医组为92．5、42．7。中西医组与中医组、西医组1年生存率比较,差异均有显著性(P<0．05)。24个预后因子经COX回归模型多因素分析,临床分期、淋巴结受累、并发症、中医证候分类、治疗前Kamofsky评分、乳酸脱氢酶、癌胚抗原、CA199、治疗方式、治疗后生存量表总积分、治疗稳定、CD3^+等因素对生存率的影响,差异均有显著性(P<0．05);临床分期、淋巴结受累、并发症、中医证候分类、乳酸脱氢酶、癌胚抗原、CA199为中晚期非小细胞肺癌预后危险因子;治疗前Kamofsky评分、治疗方式、治疗后生存量表总积分、治疗稳定、CD3^+为中晚期非小细胞肺癌预后保护因子。结论：中西医结合治疗能延长生存期,提高远期生存率,可作为不宜手术切除的中晚期非小细胞肺癌最佳治疗方法之一。     

清开灵注射液治疗原发性肝癌介入后综合征

[目的]观察清开灵注射液治疗原发性肝癌行经肝动脉化疗栓塞（TACE）介入后综合征的疗效。[方法]将46例行经肝动脉灌注化疗栓塞的原发性肝癌患者,随机分库药组和对照组。于ATXE治疗后当天,中药组予清开灵注射液40mL静脉滴注,1次/d。连续7d;对照组予抗生素静脉滴注。[结果]中药组在减轻发热、腹痛、恶心呕吐、便秘等副作用的程度以及在缩短TACE后毒副反应持续时间方面,均优于对照组,中药组在TACE后有显著的护肝降酶作用,能提高原发性肝癌患者对TACE所致肝功损害的耐受性。[结论]清开灵注射液对原发性肝癌行TACE治疗后的栓塞综合征有较好的疗效。