胰岛素样生长因子结合蛋白-4对大鼠骨髓间充质干细胞增殖和神经分化的影响

目的探究胰岛素样生长因子结合蛋白4(IGFBP4)对骨髓间充质干细胞(BMSC)增殖和神经分化的影响。方法通过全骨髓贴壁法分离培养BMSCs,免疫荧光检测IGFBP4在P1、P4、P6、P8和P10 BMSCs的表达。取第4代BMSC细胞,分为单纯培养基组和添加IGFBP4组,用CCK8试剂盒检测单纯培养基组和添加IGFBP 4组吸光度值A450 nm。再将BMSC细胞分为3组:neurocult组、EGF+b FGF组、EGF+b FGF+IGFBP4组,每组连续测定7 d,每天6个平行孔,诱导培养基Neuro Cult培养再分别添加EGF+b FGF和EGF+b FGF+IGFBP4,诱导其向神经祖细胞分化,免疫荧光染色检测Nestin和Sox-2表达,并观察神经球数量和细胞增殖活性。结果成功获得原代大鼠BMSCs,可见CD105、CD44和CD90表达,IGFBP4的表达随培养代数而增加,外源IGFBP4能明显抑制BMSCs的增殖(P0.05)。经诱导BMSCs形成的神经球样结构表达Nestin和Sox-2,细胞增殖活性升高(P0.05)。结论 IGFBP4能抑制BMSCs的增殖,促进其向神经祖细胞分化。     

中国无偿献血志愿服务体系的建设和管理

目的 建立全国性无偿献血志愿服务网络,推广由无偿献血志愿工作者(志工)参与的献血宣教招募模式.保障志愿无偿献血活动健康持续发展.方法 中国红十字会决定,在深圳市红十字会无偿献血志愿工作者服务队(Volunteers for Blood Donation,Red Cross Society of China Shenzhen Branch)的基础上,建立中国红十字无偿献血志愿服务总队(Volunteers for Blood Donation,Red Cross Society of China)及其分支组织,在多次无偿献血者中招募和培训无偿献血志工,使无偿献血志愿服务网络覆盖到自然村和社区,完善无偿献血志工和志愿无偿献血者队伍.引导志工在定期无偿献血的基础上,在自己所在的领域和社区发挥身份优势开展无偿献血和血液科学宣教和捐献者招募、保留、召回及捐献陪伴等志愿服务,并对志工的工作情况加以记录、统计、考评和总结表彰.结果 深圳经过12年的努力建立起了能献血、能宣教、能招募、保留效果好的无偿献血志工和志愿无偿献血者队伍,实现了自愿无偿献血100％满足临床用血(含机采血小板)的目标,1次献血400 ml者达80％以上,再次自愿无偿献血者达50％以上,创建了社会各界共同参与自愿无偿献血者招募的理想模式,深受各地同行赞赏.目前已有100多个城市展开.结论 建立以多次无偿献血者为主体的无偿献血志愿服务组织,引导有多次献血经历的志工参与献血和血液科学的宣教和捐献者招募等志愿服务活动,是保障自愿无偿献血活动健康持续发展的理想模式,实现了社会各界共同推动无偿献血活动发展的夙愿,值得大力推广.     

基于临床护理实践指南的HIV感染者/AIDS病人门诊随访期间生存质量干预效果研究

[目的]探讨基于艾滋病临床护理实践指南相关证据的循证护理实践对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人生存质量的影响。[方法]将151例HIV感染者/AIDS病人按门诊就诊顺序分为两组,对照组给予常规门诊随访指导,干预组在常规门诊指导的基础上由专职护士主导进行基于艾滋病临床护理实践指南中相关证据的循证护理干预,包括治疗依从性干预、症状评估和处理、心理支持、个体化的信息支持、团体干预、主动电话提醒等,采用简体中文版MOS-HIV生活质量量表进行干预前及干预3个月、6个月效果测评。[结果]经重复测量方差分析,健康感受分组效应(P=0.089),时间效应(P=0.000),交互作用(P=0.177);情绪功能分组效应(P=0.514),时间效应(P=0.029),交互作用(P=0.025);总体生活质量分组效应(P=0.226),时间效应(P=0.000),交互作用(P=0.031);干预组评分变化的趋势优于对照组。[结论]早期引入基于艾滋病临床护理实践指南证据的循证护理实践对于改善病人健康感受、情绪功能,提高生存质量具有重要作用。     

经阴道四维彩超子宫输卵管声学造影术114例的配合与护理

总结114例经阴道四维彩超子宫输卵管声学造影术的配合与护理。重点包括造影前提高患者对检查的认知,做好患者健康宣教及检查的准备工作;造影过程中熟悉检查过程,密切配合检查医生,注重患者体位摆放,强调造影剂推注手法,加强人流综合征、造影剂变态反应的观察及护理;造影后密切观察患者生命体征,及时完成术后随访工作。114例患者均顺利完成检查,所有患者均未出现严重不良反应。     

舌鳞状细胞癌淋巴管密度与淋巴转移的关系

目的 探讨舌鳞癌组织中淋巴管密度与鳞癌侵袭和转移的关系.方法 选择62例舌鳞癌标本,采用免疫组化SP法检测血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)和血管内皮生长因子-D(VEGF-D)的表达.结果 62例舌鳞癌标本中有56例标本的VEGFR-3呈阳性表达,但功能性淋巴管主要分布在癌组织周围,癌间质中未见明显的成形淋巴管.舌鳞癌组织中淋巴管密度与舌鳞癌患者年龄、性别无关,而与舌鳞癌病理分级、临床分期和有无淋巴结状况密切相关(P＜0.05).VEGF-D在癌细胞胞质呈阳性表达,且随着VEGF-D表达增强,癌组织周围淋巴管密度亦明显增加.结论 VEGF-D和VEGFR-3途径可促进鳞癌淋巴管新生和淋巴转移.     

不同人群不愉快献血原因分析及再次献血调查

目的通过分析韶关市无偿献血者在献血过程中的不愉快献血经历及其产生原因,为提高献血服务管理质量提供依据。方法电话回访2014年1月～2016年12月15000名献血者,统计不愉快献血率、再次献血率及不愉快献血原因;选取2017年1～3月站内献血点献血者和市区固定献血屋1500名献血者为实验组,街头流动采血1500名献血者为对照组,对比两组献血者的不愉快献血率。结果 2014年1月～2016年12月韶关市无偿献血再次献血率为67%。电话回访15000名无偿献血者,有不愉快献血者213名,再次献血率为0.47%;发生不愉快献血的原因主要有:献血反应(49.3%)、服务态度(27.7%)、环境条件(9.9%)、护理水平(13.1%);女性不愉快献血率高于男性(P 0.05),年龄越高不愉快献血率越高(P 0.05),学历层次越高不愉快献血率越低(P 0.05),互助献血不愉快献血率明显高于个人无偿献血及团体无偿献血(P 0.01),军人不愉快献血率最低(0%),农民不愉快献血率最高(2.02%)。同时对2017年1～3月的无偿献血者进行实验研究,发现针对性辅导对于降低不愉快献血率有帮助。结论针对不同人群进行不同的招募宣传,可以给予更多的人文关怀,提高工作人员服务水平,从而降低不愉快献血率。     

血小板供者组群招募与临床血小板配型保障

目的通过需求分析和招募供者组群以保障配型血小板的疗效与供应。方法依据患者的病情,将患者需求分为短期、阶段、长期供应型3类。再根据配型试验结果、血小板输注剂量、频率与疗效等构建供者组群,供者数量适当冗余,以预防意外。结果 2005～2009年间,血小板相容性配合患者30人,招募685位机采血小板志愿捐献者参与配型实验,筛出264位相容性供者,分别组成与患者对应的供者组群,其中217位供者捐献了385 U的机采血小板。结论在无偿献血的基础上,通过供需分析和对配型供者的有效组织,变被动为主动,能够保障配型血小板的疗效与供应。     

玻璃体切割联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的护理

近十年来随着新型手术器械和材料的发明和应用，玻璃体切割联合硅油填充成为治疗视网膜脱离特别是复杂性视网膜脱离的有效方法。该手术方法使得与之相应的术前和术后护理研究不断深入，有效配合了手术治疗，提高了手术成功率，降低了术后视网膜脱离的复发率。现将本院行此项手术50例患的护理工作作一总结，介绍如下。     

这里曲高不再寡

自1921年输血技术引入中国的医疗和急救中以来,如何保障医疗和急救用血的足量,优质、安全的供应一直是相关部门及机构探索的课题。为保障我国医疗临床用血的安全、优质、足量供应，1984年6月，国家卫生部和中国红十字会总会在“全国输血工作座谈会”上提出：提倡和鼓励公民无偿献血。并要求各地积极创造条件，使公民义务献血逐步向无偿献血过渡。