不同人群不愉快献血原因分析及再次献血调查

目的通过分析韶关市无偿献血者在献血过程中的不愉快献血经历及其产生原因,为提高献血服务管理质量提供依据。方法电话回访2014年1月～2016年12月15000名献血者,统计不愉快献血率、再次献血率及不愉快献血原因;选取2017年1～3月站内献血点献血者和市区固定献血屋1500名献血者为实验组,街头流动采血1500名献血者为对照组,对比两组献血者的不愉快献血率。结果 2014年1月～2016年12月韶关市无偿献血再次献血率为67%。电话回访15000名无偿献血者,有不愉快献血者213名,再次献血率为0.47%;发生不愉快献血的原因主要有:献血反应(49.3%)、服务态度(27.7%)、环境条件(9.9%)、护理水平(13.1%);女性不愉快献血率高于男性(P 0.05),年龄越高不愉快献血率越高(P 0.05),学历层次越高不愉快献血率越低(P 0.05),互助献血不愉快献血率明显高于个人无偿献血及团体无偿献血(P 0.01),军人不愉快献血率最低(0%),农民不愉快献血率最高(2.02%)。同时对2017年1～3月的无偿献血者进行实验研究,发现针对性辅导对于降低不愉快献血率有帮助。结论针对不同人群进行不同的招募宣传,可以给予更多的人文关怀,提高工作人员服务水平,从而降低不愉快献血率。     

自愿无偿献血者抗人球蛋白试验阳性1例

献血者，女，18岁，在校大学生，血型为O型Rh阳性，经严格体检（按中华人民共和国国家标准GB18467—2001《献血者健康检查要求》）合格后2008年9月21日采集全血300mL，血液经初复检合格后发往医院。医院发现交叉配血不合，疑为亚型，送回鉴定，经鉴定正反定型相符为0型，抗人球蛋白试验阳性，1个月后抽血再复查。     

韶关地区ABO,Rh,MN,P血型分布

目的 掌握韶关地区人群的ABO,Rh,MN,P血型的分布规律,为献血者招募及科学合理库存血液提供理论依据.方法 采用U型96孔微量板对献血者血样进行ABO正反定型及Rh,MN,P血型检测,结果 可疑者用试管法确认.结果 ABO血型基因频率r＞P＞q,表型分布特征为O＞A＞B＞AB;Rh(D)阴性占0.16%;A2亚型在AB型的检出率高于在A型的检出率;MN血型的基因频率m＞n,表型分布特征为MN＞M＞N;P血型的基因频率p2＞p1,表型分布特征为P2＞P1.结论 本地区血型分布特征为O型所占比例最多,且A型多于B型、A2亚型检出率高,Rh(D)阴性率低;应加大O型、A型献血者的招募和保留及相应增加其库存量,特别是要加强Rh(D)阴性献血者的档案管理和Rh(D)阴性血液的保存.     

不同剂量环磷酰胺对正常小鼠淋巴细胞增殖反应的影响

目的：观察环磷酰胺对正常小鼠脾淋巴细胞转化和胸腺细胞自发掺人入影响。方法：采用^H-TdR掺入法。结果：10^-8和10^-7mol/L的环磷酰胺促进健康小鼠脾淋巴细胞转化，而≥10^-3mol/L的环磷酰胺抑制健康小鼠脾淋巴细胞转化；10^-3mol/L的环磷酰胺促进健康小鼠胸腺细胞自发掺入，而≥10^2mol/L的环磷酰胺，则抑制健康小鼠胸腺细胞自发掺入。结论：大剂量环磷酰胺抑制健康小鼠免疫功能，而小剂量环磷酰胺则提高健康小鼠免疫功能。     

血清学技术与DNA技术检测HLA-B27的比较

目的比较血清学技术与DNA技术检测HLA-B27对诊断强直性脊椎炎的临床价值。方法采用微量淋巴细胞毒试验检测HLA-B27抗原和DNA技术检测HLA-B27基因方法检测58例患者标本,结合临床诊断进行比较分析。结果58例标本中31例检出B27基因,其中28例符合AS临床诊断标准;24例血清学方法检出B27抗原,3例结果可疑。结论DNA技术检测HLA-27比血清学技术敏感、快速,更适合于临床应用。     

2008至2012年韶关市无偿献血血液报废原因分析

目的 回顾统计分析血液报废情况,寻找减少血液浪费的措施,减少血液资源的浪费.方法 对2008至2012年韶关市无偿献血中不合格血液,按不合格的原因归类统计分析,判断影响血液报废的因素.结果 脂肪血是我市血液报废的首要原因,ALT与血液传播疾病紧随其后.在报废血液中,脂肪血占41.13％,ALT阳性占21.58％,HbsAg阳性、梅毒阳性、HCV阳性、HIV阳性约占29.35％,其他原因占7.30％.结论 加强献血前知识的宣传和进行ALT和梅毒采前快速检测,及提高HBsAg快速检测的质量,可以有效提高合格血液、无偿献血者的招募率和减少采集血液的报废率.     

韶关地区无偿献血者血液传染性病原体 标志物检测阳性调查

摘要:目的　了解韶关地区无偿献血者血液传染性标志物检测阳性状况,为今后献血者的招募方式和策略提供科学依据。方法　收集2009-2013年韶关地区无偿献血者资料及血液检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP结果,按献血者性别、年龄、学历、职业、血型、婚否、献血次数和献血区域等项目分析。结果　献血共148976人份中,总阳性3347人份,（占2.25%）,男性（占2.32%）,女性（占2.09%）,阳性差异有统计学意义（χ2＝27.17,P＜0.05）。年龄段以46～55岁阳性率最高,为2.61%,差异有统计学意义（χ2＝52.17,P＜0.05）,以梅毒阳性（1.15%）最高。职业以军人、医务人员、学生及公务员等群体阳性较低（平均1.31%）,农民阳性率最高（3.73%）,差异有统计学意义（χ2＝184.31,P＜0.05）。学历与阳性关系本科（及以上）阳性最低（1.29%）,小学文化阳性最高（4.67%）,说明学历与阳性率有明显差异。血型与阳性率差异无统计学意义（χ2＝1.33,P＞0.05）。已婚与未婚阳性率差异无统计学意义（χ2＝2.86,P＞0.05）。献血次数与阳性关系笫1次献血阳性率4.32%,笫2次献血阳性率1.77%,献血≥3次阳性率0.86%,说明献血次数与阳性率差异有统计学意义（χ2＝298.88,P＜0.05）。抗-HIV初筛阳性202人份,经市疾控中心确认HIV阳性22例,确认阳性率1.48/万。结论　根据当地实际情况规范做好无偿献血宣传工作,尽量做到有高危行为的人在采血前淘汰,从低危人群中招募献血者,建立高素质和固定献血队伍,是保障临床用血安全的基础。     

自身免疫溶血性贫血患者抗体筛选观察

为了观察自身免疫溶血性贫性(AIHA)患者的同种抗体，用氯奎放散试验检测自身抗体掩盖的同种抗体，用乙醚放散试验检测自身抗体的特异性。结果表明：38例AIHA病人中，间抗阳性者19例．其中含同种抗体者7例(抗-D1例，抗-E4例，抗-CE2例)，自身抗体具有D-型特异性者5例(抗-E3例．抗-C1例．抗-c 1例)。结论：采用氯奎放散试验、乙醚放散试验等检测被自身抗体掩盖的同种抗体，对AIHA患者的安全输血很重要。     

心血管介入围手术期护理记录单的设计与应用

随着心脏疾病的日益增多及医学科学的不断发展，心脏介入治疗由于其损伤小、恢复快、住院时间短的特点，已被大多数患者所接受。我院年心脏介入手术近千台，为提高工作效率，减少护理差错的发生，设计《心血管介入围手术期护理记录单》，通过临床工作实践，能较好地适用于临床护理工作，护士能通过此表对患者进行系统性、条理性的护理，从而对护士的工作起到良好的指导作用。现将记录单介绍如下。     

韶关地区新生儿溶血病与孕妇血清相关抗体的相关性分析

为了了解韶关地区汉族、瑶族人群新生儿溶血病的发病频率和抗体效价的关系,采用血型血清学技术抗体筛选,直接抗球蛋白试验（直抗）、游离抗体测定、放散试验对新生儿溶血病进行产前检测和产后诊断.结果表明：1 471对汉族孕妇有免疫抗体者673例（45.8%）,65对瑶族孕妇有免疫抗体者28例（43.1%）,两组结果无显著差异（x^2=0.16,P＞0.05）;288例汉族孕妇所分娩的新生儿中有31人患新生儿溶血病,25例瑶族孕妇所分勉的新生儿中有3人患新生儿溶血病.但两组结果无显著性差异（x^2＜3.84,P＞0.05）.结论：韶关地区汉族与瑶族人群新生儿溶血病的发生无本质上的差别,检测孕妇血型免疫性抗体及其效价对预防新生儿溶血病的发生具有重要的意义,而放散试验对新生儿溶血病的诊断极其重要.