舌鳞状细胞癌淋巴管密度与淋巴转移的关系

目的 探讨舌鳞癌组织中淋巴管密度与鳞癌侵袭和转移的关系.方法 选择62例舌鳞癌标本,采用免疫组化SP法检测血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)和血管内皮生长因子-D(VEGF-D)的表达.结果 62例舌鳞癌标本中有56例标本的VEGFR-3呈阳性表达,但功能性淋巴管主要分布在癌组织周围,癌间质中未见明显的成形淋巴管.舌鳞癌组织中淋巴管密度与舌鳞癌患者年龄、性别无关,而与舌鳞癌病理分级、临床分期和有无淋巴结状况密切相关(P＜0.05).VEGF-D在癌细胞胞质呈阳性表达,且随着VEGF-D表达增强,癌组织周围淋巴管密度亦明显增加.结论 VEGF-D和VEGFR-3途径可促进鳞癌淋巴管新生和淋巴转移.     

胰岛素样生长因子结合蛋白-4对大鼠骨髓间充质干细胞增殖和神经分化的影响

目的探究胰岛素样生长因子结合蛋白4(IGFBP4)对骨髓间充质干细胞(BMSC)增殖和神经分化的影响。方法通过全骨髓贴壁法分离培养BMSCs,免疫荧光检测IGFBP4在P1、P4、P6、P8和P10 BMSCs的表达。取第4代BMSC细胞,分为单纯培养基组和添加IGFBP4组,用CCK8试剂盒检测单纯培养基组和添加IGFBP 4组吸光度值A450 nm。再将BMSC细胞分为3组:neurocult组、EGF+b FGF组、EGF+b FGF+IGFBP4组,每组连续测定7 d,每天6个平行孔,诱导培养基Neuro Cult培养再分别添加EGF+b FGF和EGF+b FGF+IGFBP4,诱导其向神经祖细胞分化,免疫荧光染色检测Nestin和Sox-2表达,并观察神经球数量和细胞增殖活性。结果成功获得原代大鼠BMSCs,可见CD105、CD44和CD90表达,IGFBP4的表达随培养代数而增加,外源IGFBP4能明显抑制BMSCs的增殖(P0.05)。经诱导BMSCs形成的神经球样结构表达Nestin和Sox-2,细胞增殖活性升高(P0.05)。结论 IGFBP4能抑制BMSCs的增殖,促进其向神经祖细胞分化。     

不同人群不愉快献血原因分析及再次献血调查

目的通过分析韶关市无偿献血者在献血过程中的不愉快献血经历及其产生原因,为提高献血服务管理质量提供依据。方法电话回访2014年1月～2016年12月15000名献血者,统计不愉快献血率、再次献血率及不愉快献血原因;选取2017年1～3月站内献血点献血者和市区固定献血屋1500名献血者为实验组,街头流动采血1500名献血者为对照组,对比两组献血者的不愉快献血率。结果 2014年1月～2016年12月韶关市无偿献血再次献血率为67%。电话回访15000名无偿献血者,有不愉快献血者213名,再次献血率为0.47%;发生不愉快献血的原因主要有:献血反应(49.3%)、服务态度(27.7%)、环境条件(9.9%)、护理水平(13.1%);女性不愉快献血率高于男性(P 0.05),年龄越高不愉快献血率越高(P 0.05),学历层次越高不愉快献血率越低(P 0.05),互助献血不愉快献血率明显高于个人无偿献血及团体无偿献血(P 0.01),军人不愉快献血率最低(0%),农民不愉快献血率最高(2.02%)。同时对2017年1～3月的无偿献血者进行实验研究,发现针对性辅导对于降低不愉快献血率有帮助。结论针对不同人群进行不同的招募宣传,可以给予更多的人文关怀,提高工作人员服务水平,从而降低不愉快献血率。     

中国无偿献血志愿服务体系的建设和管理

目的 建立全国性无偿献血志愿服务网络,推广由无偿献血志愿工作者(志工)参与的献血宣教招募模式.保障志愿无偿献血活动健康持续发展.方法 中国红十字会决定,在深圳市红十字会无偿献血志愿工作者服务队(Volunteers for Blood Donation,Red Cross Society of China Shenzhen Branch)的基础上,建立中国红十字无偿献血志愿服务总队(Volunteers for Blood Donation,Red Cross Society of China)及其分支组织,在多次无偿献血者中招募和培训无偿献血志工,使无偿献血志愿服务网络覆盖到自然村和社区,完善无偿献血志工和志愿无偿献血者队伍.引导志工在定期无偿献血的基础上,在自己所在的领域和社区发挥身份优势开展无偿献血和血液科学宣教和捐献者招募、保留、召回及捐献陪伴等志愿服务,并对志工的工作情况加以记录、统计、考评和总结表彰.结果 深圳经过12年的努力建立起了能献血、能宣教、能招募、保留效果好的无偿献血志工和志愿无偿献血者队伍,实现了自愿无偿献血100％满足临床用血(含机采血小板)的目标,1次献血400 ml者达80％以上,再次自愿无偿献血者达50％以上,创建了社会各界共同参与自愿无偿献血者招募的理想模式,深受各地同行赞赏.目前已有100多个城市展开.结论 建立以多次无偿献血者为主体的无偿献血志愿服务组织,引导有多次献血经历的志工参与献血和血液科学的宣教和捐献者招募等志愿服务活动,是保障自愿无偿献血活动健康持续发展的理想模式,实现了社会各界共同推动无偿献血活动发展的夙愿,值得大力推广.     

鲍身涛外治六经法治疗荨麻疹临床经验

鲍身涛教授认为人体是一个统一的有机整体,中医治疗疾病是一个调"常"的过程,即调整体内的阴阳平和而达到常态,不应局限于解决某一脏腑或经络的问题,应该脏腑、经络同调,因此,根据中医整体辩证观及五行生克制化关系等理论,提出"内调脏腑,外治六经"的学术观点。本文通过分享鲍身涛教授"外治六经法"治疗荨麻疹的经验,对荨麻疹的各种辨证分型的证候、治疗原则、辨证选穴及配穴原则进行分析总结,为临床治疗荨麻疹提出新的治疗思路与方法。     

鲍身涛“外治六经法”针刺治疗带状疱疹经验

"外治六经法"基于中医整体观和辨证论治观,将五行、藏象及经络学说相结合,以"中庸"思想为指导,调节体内阴阳平衡。"外治六经法"治疗带状疱疹将五行配穴、表里经配穴、同名经配穴方法相互融合,不仅针对病变脏腑的经络进行治疗,更是根据疾病传变规律,以某一条经络出现的问题为出发点,用五行生克制化关系将这些经脉联系起来,在这些经脉同时取穴,共同治疗。通过选取鲍身涛教授针刺治疗带状疱疹的经验,简要分析"外治六经法"的理论基础及配穴原则。     

前列腺素E1对高氧诱导新生大鼠脑损伤的保护作用

目的 探讨前列腺素E1（PGE-1）对高氧诱导新生大鼠脑损伤的保护作用,并观察糖调节蛋白78（GRP78）、CHOP蛋白表达的变化,为临床应用PGE-1治疗高氧引起的新生儿脑损伤提供理论依据。方法 将60只新生Wistar大鼠随机分成空气对照组、高氧脑损伤模型组和高氧脑损伤+PGE-1组。除空气对照组外均制备高氧脑损伤模型,从造模第1天起,高氧脑损伤+PGE-1组腹腔注射PGE-1,剂量为每日2 μg/kg,连续7 d,其他两组以生理盐水替代。检测各组大鼠脑组织含水量,苏木精-伊红染色观察脑组织病理变化,核染色结合TUNEL染色观察脑细胞凋亡情况,Western blot法检测脑组织GRP78、CHOP蛋白水平。结果 高氧脑损伤模型组脑组织含水量高于高氧脑损伤+PGE-1组及空气对照组（P < 0.05）;高氧脑损伤+PGE-1组脑组织含水量高于空气对照组（P < 0.05）。脑组织病理切片结果显示：高氧脑损伤模型组大鼠脑实质可见炎症细胞浸润增多,轻度脑血管水肿;高氧脑损伤+PGE-1组大鼠脑实质周围炎症及水肿较高氧脑损伤模型组减轻。高氧脑损伤模型组脑组织细胞凋亡指数高于高氧脑损伤+PGE-1组及空气对照组（P < 0.05）;高氧脑损伤+PGE-1组脑组织细胞凋亡指数高于空气对照组（P < 0.05）。高氧脑损伤模型组脑组织GRP78、CHOP蛋白的相对表达高于高氧脑损伤+PGE-1组和空气对照组（P < 0.05）;高氧脑损伤+PGE-1组GRP78、CHOP蛋白的相对表达高于空气对照组（P < 0.05）。结论 PGE-1对高氧诱导脑损伤新生大鼠具有保护作用,其机制可能为通过下调GRP78、CHOP蛋白表达,从而抑制细胞凋亡。     

这里曲高不再寡

自1921年输血技术引入中国的医疗和急救中以来,如何保障医疗和急救用血的足量,优质、安全的供应一直是相关部门及机构探索的课题。为保障我国医疗临床用血的安全、优质、足量供应，1984年6月，国家卫生部和中国红十字会总会在“全国输血工作座谈会”上提出：提倡和鼓励公民无偿献血。并要求各地积极创造条件，使公民义务献血逐步向无偿献血过渡。     

玻璃体切割联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的护理

近十年来随着新型手术器械和材料的发明和应用，玻璃体切割联合硅油填充成为治疗视网膜脱离特别是复杂性视网膜脱离的有效方法。该手术方法使得与之相应的术前和术后护理研究不断深入，有效配合了手术治疗，提高了手术成功率，降低了术后视网膜脱离的复发率。现将本院行此项手术50例患的护理工作作一总结，介绍如下。