基于临床护理实践指南的HIV感染者/AIDS病人门诊随访期间生存质量干预效果研究

[目的]探讨基于艾滋病临床护理实践指南相关证据的循证护理实践对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人生存质量的影响。[方法]将151例HIV感染者/AIDS病人按门诊就诊顺序分为两组,对照组给予常规门诊随访指导,干预组在常规门诊指导的基础上由专职护士主导进行基于艾滋病临床护理实践指南中相关证据的循证护理干预,包括治疗依从性干预、症状评估和处理、心理支持、个体化的信息支持、团体干预、主动电话提醒等,采用简体中文版MOS-HIV生活质量量表进行干预前及干预3个月、6个月效果测评。[结果]经重复测量方差分析,健康感受分组效应(P=0.089),时间效应(P=0.000),交互作用(P=0.177);情绪功能分组效应(P=0.514),时间效应(P=0.029),交互作用(P=0.025);总体生活质量分组效应(P=0.226),时间效应(P=0.000),交互作用(P=0.031);干预组评分变化的趋势优于对照组。[结论]早期引入基于艾滋病临床护理实践指南证据的循证护理实践对于改善病人健康感受、情绪功能,提高生存质量具有重要作用。     

应对甲型H1N1流感爆发流行的护理管理对策

甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。通过飞沫、空气、直接接触或间接接触传播，临床主要表现为流感样症状，少数病例病情重，进展迅速，可出现病毒性肺炎，合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤，严重者可以导致死亡。本文主要参考WHO的指南，根据我国国情，初探一个应对甲型H1N1流感爆发流行的护理管理对策。     

个体化护理干预对慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗期间自我效能的影响

目的探讨个体化护理干预对慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗期间自我效能的影响。方法将121例接受抗病毒治疗的慢性丙型肝炎患者分为对照组59例和干预组62例,对照组抗病毒治疗采取常规健康教育指导,干预组抗病毒治疗中采用一对一健康教育与电话随访服务。分别在干预前、干预后4周、12周、24周时评价两组患者自我效能。结果干预组患者自我效能总分及各维度得分在治疗4周、12周、24周时均高于对照组(P0.01或P0.05)。结论个体化护理干预能有效提高慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗期间的自我效能水平,帮助患者顺利完成抗病毒治疗。     

美国HIV/AIDS专科护士的资格认证及启示

阐述了美国HIV/AIDS认证注册护士及高级认证注册护士的资格认证准入要求、考试形式、考核内容、认证机构及继续认证等方面的内容。提出美国HIV/AIDS护士资格认证对我国HIV/AIDS专业护士在认证准入资格、考核内容、认证机构等方面具有重要的借鉴、指导作用,并有利于促进我国HIV/AIDS护理事业专业化、护理人才专科化的发展进程。     

HIV感染者健康教育满意状况及影响因素调查

目的 了解上海市某艾滋病定点收治医院HIV感染者对护理健康教育的满意度,为开展针对性健康教育提供参考.方法 采用自行设计的问卷对209例HIV感染者进行健康教育满意度的调查.结果 209例HIV感染者中,健康教育满意率不足50%;不同诊疗方式、文化程度及身体状况患者健康教育满意度比较,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.结论 HIV感染者对医院提供的健康教育满意度不高.艾滋病专科护士应根据患者不同特质有针对性地开展内容丰富、形式多样的健康教育.     

HIV阳性患者症状支持手机应用软件的适用性评价

目的评价HIV阳性患者症状支持手机应用软件的适用性。方法在上海市艾滋病治疗定点医院门诊招募20例免费抗病毒治疗的HIV阳性患者,使用自行研发的症状支持手机应用软件。使用2周后采用面对面或电话随访的形式对手机应用软件的稳定性、流畅度、便捷度、可用性、易用性、满意度和接受度进行评分,并了解程序运行情况、患者使用行为及使用后感受与建议。结果手机应用软件7个方面的平均分均在4分以上。患者每周使用10~30min;受欢迎的功能模块由高到低分别为健康追踪、应对策略、自我测评、获得支持。后台点击量提示每个信息模块都得到了使用。患者对手机应用软件的使用优势、不足和提出改进意见。结论 HIV阳性患者症状支持手机应用软件为门诊抗病毒治疗患者的症状管理提供了支持平台,方便患者自我管理相关症状,但部分功能还有待完善。     

护士对医院跌倒预防相关环境安全管理的认知现状调查

[目的]调查某医院护士对医院跌倒预防相关环境安全管理的认知现状。[方法]采用便利抽样法,运用＂医院跌倒预防相关环境安全管理调查问卷＂对142名护士进行调查。[结果]护士的医院跌倒预防相关环境安全管理评分为50.02分±17.81分,＂我认为病人在医院内发生跌倒应由院方负责＂＂我能够运用预防跌倒的措施来保护我负责的病人＂＂我所在病房有跌倒风险的病人随时有人陪同＂认同度较低。不同职务、职称、工作年限的护士对医院跌倒预防相关环境安全管理的认知得分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。护理管理者对医院跌倒预防安全管理环境的认知较护士高。[结论]护士对医院跌倒预防相关环境安全管理的认知水平为中等,现有的跌倒预防措施需要完善,建立明确的跌倒责任鉴定体系势在必行。对跌倒的评价应建立统一的标准。     

穴位按压联合心理干预在胃镜检查中的应用

目的:探讨穴位按压内关穴、足三里穴,联合心理干预减轻胃镜检查患者焦虑情绪的有效性。方法:胃镜检查患者160例,随机分为观察组、心理组、穴位组、综合组。观察各组检查前后焦虑情况。结果:四组患者检查前后焦虑情况比较:心理组、穴位组得分明显低于观察组(P<0.05)。综合组得分明显低于其他各组(P<0.05)。结论:穴位按压内关穴、足三里穴,联合心理干预能有效减轻胃镜检查患者焦虑情绪。     

肺结核专科护理质量评价指标体系的构建

目的：构建肺结核专科护理质量评价指标体系,为肺结核临床护理质量管理提供参考依据。方法：以Donabedian的“结构–过程–结果 ”三维质量评价模型为理论基础,通过文献检索、德尔菲专家函询法、层次分析法确立肺结核专科护理质量评价指标体系。结果：共有45名专家完成两轮函询,问卷有效回收率均为100%;专家权威系数（Cr）分别为0.822和0.859;两轮函询肯德尔协调系数（Kendall’s W）分别为0.140～0.379和0.107～0.665,P均<0.01。根据条目筛选标准、专家意见及院内外专家小组会议讨论结果,确立终版评价指标体系含一级指标3项,二级指标18项,三级指标73项。结论：肺结核专科护理质量评价指标体系结构合理,构建过程科学、可靠,可为肺结核专科护理质量管理及专业学科发展提供理论参考。     

临床医护人员对艾滋病男男同性恋病人歧视的研究进展

介绍了临床医护人员在对艾滋病男男同性恋病人歧视研究中的关键问题,阐述了歧视的原因及产生的影响,以及对医护人员歧视干预研究的进展,在此基础上对临床医护人员的反歧视研究前景进行展望。