安奇颗粒治疗小儿急性细菌性呼吸道感染206例疗效观察

小儿呼吸道感染是高居门诊就诊数首位的常见疾病 ,也是使用抗生素最多的疾病 ,近年来 ,随着抗生素的广泛应用 ,临床上细菌耐药的问题日益严重 ,为了有效治疗小儿呼吸道感染 ,作者自2001年10月～2002年10月对急性细菌呼吸道感染患儿采用安奇颗粒剂进行治疗 ,并设阿莫西林对照组 ,现将临床疗效报告如下。1对象与方法1.1病例选择2001年10月～2002年10月 ,年龄为3个月～7岁门诊随诊的ARI患儿206例 ,均根据《急性呼吸道感染抗生素应用指南》[1]建议 ,按细菌感染标准有应用抗生素指征的病例 ,并且血白细胞计数≥10×109/L或中性粒细胞>0.5～0.6…     

全身型幼年特发性关节炎患儿T辅助细胞及细胞因子变化

目的探讨辅助性T淋巴细胞及相关细胞因子在全身型幼年特发性关节炎(SoJIA)患儿中表达的变化。方法 2012年1月至2013年6月住院的36例SoJIA患儿,按疾病活动情况分为活动期组、缓解期组,另以健康儿童20例为对照组。比较各组流式细胞技术检测的外周血单个核细胞中Th1、Th2和Th17细胞比例,及酶联免疫吸附法检测的血清INF-γ、IL-4、IL-17水平的差异。结果 SoJIA活动期组、缓解期组和对照组的Th17占CD3+CD8-细胞比例分别为(3.30±2.15)%、(1.78±1.14)%和(1.22±1.14)%,差异有统计学意义(H=14.437,P=0.001),活动期组高于缓解期组和对照组,差异有统计学意义(P均0.05);三组间Th1、Th2占CD3+CD8-细胞比例的差异无统计学意义(P0.05)。SoJIA活动期组、缓解期组和对照组的血清IL-17水平分别为(125.82±45.87)pg/ml、(57.79±25.84)pg/ml和(50.02±18.37)pg/ml,差异有统计学意义(F=31.82,P=0.000),活动期组高于缓解期组和对照组,差异有统计学意义(P均0.05);三组血清INF-γ和IL-4水平的差异无统计学意义(P0.05)。结论获得性细胞免疫参与SoJIA发病,且Th1、Th17细胞比例升高及其相关细胞因子变化与SoJIA患儿疾病活动有关。     

白血病细胞的Ki-67表达与细胞周期的关系

用ABC方法检测白血病细胞Ki-67阳性率,并与同时用流式细胞仪检测的DNA倍体、S+G_2M细胞比例作比较,发现Ki-67阳性率与S+G_2M细胞比例关系十分密切;二者与DNA倍体之间都有非常显著关系。在白血病各亚型中,Ki-67阳性率与S+G_2M细胞比例表现一致。白血病组高于对照组;急性白血病组高于慢性白血病组;急性淋巴细胞白血病组高于急性非淋巴细胞白血病组。急性白血病中,治疗前Ki-67阳性率和S+G_2M细胞比例在缓解组低于未缓解组。因此,可以认为用ABC方法检测Ki-67阳性率与用流式细胞仪测定DNA单参数一样,作为白血病诊断、分析及预后判断的指标,而且更方便、价廉。     

持续化疗泵在化疗中的应用及护理

持续化疗泵(Infusor LV)是一种轻便的抛弃式输注装置,可用于一切持续化疗药物,如氟尿嘧啶(5-FU)、丝裂酶素、顺铂等的输注,尤其适用于非卧床的肿瘤化疗病人.此外,也广泛应用于输液、输血、营养支持等方面.目前化疗中5-FU应用较多,为细胞周期特异性药物,血液内维持一定的血药浓度,可持续杀伤S期肿瘤细胞.我们科采用柏特公司生产的Infusor LV进行5-FU连续静脉给药,取得较好的疗效,现将体会报道如下.     

儿童系统性红斑狼疮合并感音神经性耳聋一例诊疗过程并文献复习

系统性红斑狼疮是一种较为复杂的自身免疫性疾病,会导致多系统、多器官损害,且临床表现异质性很强。目前,<16岁儿童的发病率为15%~20%。听力损伤会出现在多种风湿免疫性疾病中,临床表现形式多样。目前以感音神经性耳聋为临床表现的儿童系统性红斑狼疮在国内尚无相关研究。本文报道了1例儿童系统性红斑狼疮合并感音神经性耳聋的诊治经过及预后情况,并结合文献进行复习,旨在增加临床医生对儿童系统性红斑狼疮伴听力损害的进一步认识。     

上海市防控2019冠状病毒病(COVID-19)儿科质控工作的指导性意见(第一版)

2019冠状病毒病（COVID-19）疫情防控形势日趋严峻,儿童感染报告病例日益增多。为进一步做好COVID-19的预防与控制工作,根据国家卫生健康委员会及世界卫生组织相关文件,结合上海市实际情况,上海市儿科临床质量控制中心特制定防控工作指导性意见,主要包括：工作人员的管理,预检分诊管理,发热门诊、疑似或确诊病例隔离观察区管理,普通儿内科病房管理,特殊操作及辅助检查流程等方面的细则,以期有效降低儿科诊疗工作中的感染和传播风险。     

幼年特发性关节炎的疗效评估方法及标准研究进展

幼年特发性关节炎(iuvenile idiopathic arthritis,JIA)是儿童风湿病中最常见的一种疾病[1].这是一组包含16周岁以前发病.持续时间超过6周,且原因不明的各种关节炎病变.     

儿童原发性干燥综合征五例并文献复习

Objective To further understand the clinic manifestations of childhood primary Sjogren's Syndrome(pSS) and enhance early diagnosis. Methods Five cases of pSS from Renji Hospital, Shanghai, were reported and their clinical features were analysoed. And literatures from Medline database and Weipu database were reviewed and discussed. Results ①Childhood pSS had various clinic presentations that were non-specific and sicca symptoms were absent or occur late in most cases. ② The most common presentations were recurrent parotiditis and cutaneous manifestations with various locations and forms. ③ American-European Criteria for SS were not suitable for the diagnosis of childhood pSS. Conclusion Recurrent parotiditis and cutaneous manifestations in children can be used as clues for the diagnosis of childhood pSS but needs to be further confirmed by the positive results of salivary gland biopsy and autoantibodies examination, particularly SSA/SSB.     

联合使用糖皮质激素和来氟米特治疗幼年Cogan综合征1例报告并文献复习

目的探讨联合使用糖皮质激素和来氟米特治疗Cogan综合征的疗效和预后。方法对1例12岁男性Cogan综合征患儿应用甲基泼尼松龙合并来氟米特治疗并进行长期随访,分析临床疗效。结果患儿治疗24周状态良好,无疾病复发迹象。结论幼年时期特发性关节炎患儿出现眼耳症状时需要注意鉴别Cogan综合征,大剂量糖皮质激素联合来氟米特可以达到长期控制Cogan综合征的疗效。