64例儿童肺炎支原体肺炎胸部CT分析

目的分析儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的胸部CT影像学特点,指导临床早期诊断治疗。方法回顾性分析2007年1月-2008年12月间64例诊断明确的MPP患儿的临床资料及胸部CT。结果①64例患者中,男35例（58．6％）,女29例（41．4％）。年龄〈1岁2例（3．1％）,1—3岁14例（21．8％）,4～7岁18例（28．1％）,8—10岁20例（31．2％）,〉10岁10例（15．6％）。②病变影像局限于单侧的病变中,右侧30例（69．8％）,左侧13例（30．2％）。右侧明显多于左侧;多个叶段受累（65．5％）多于单个叶段受累（34．3％）;各叶段受累情况分析以右下叶最多,共22例（34．2％）,其次为右中叶（18．7％）、左上叶（18．7％）。③病变影像以大片实变影最多（84．3％）,余分别为胸腔积液（31．2％）、肺不张（25．0％）、肺门淋巴结肿大（15．6％）和散在斑片状影（12．5％）,年龄不同影像改变也有一定差异。结论儿童MPP年长儿发病率高于婴幼儿,右肺发病多于左肺,大片实变影最多,其影像特点与年龄有关,胸部CT影像学特点有助于儿童MPP的诊断。     

E26转录因子和VEGF在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义

目的 探讨E26转录因子(E26 transformation specific-1, Ets-1)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义。方法 在55例卵巢上皮性肿瘤以及12例正常卵巢组织中,采用免疫组化SP法检测其中Ets-1及VEGF蛋白的表达;原位杂交法检测组织中Ets-1mRNA的表达。结果Ets-1及VEGF在卵巢上皮性癌中的表达显著高于正常、良性及交界组(P<0.01)。FIGO Ⅲ-Ⅳ期组中Ets-1以及VEGF蛋白的表达均高于FIGO Ⅰ-Ⅱ早期组(P<0.05);肿瘤细胞低分化组中Ets-1的表达明显高于中高分化组(P<0.01);有淋巴结转移组中两者表达高于无淋巴结转移组(P<0.05);Ets-1蛋白和m RNA的表达显著相关(r_s为0.609,P<0.01);肿瘤组织中Ets-1和VEGF的表达密切相关(r_s=0.288,P<0.05)。结论 Ets-1和VEGF是卵巢上皮性肿瘤中重要的促血管生成因子,与肿瘤的发展转移及患者的预后关系密切。     

毛细支气管炎患儿外周血T细胞亚群Th1/Th2及相关细胞因子的变化

目的探讨毛细支气管炎患儿外周血T细胞亚群与Th1／Th2免疫变化。方法流式细胞仪检测32例毛细支气管炎患儿、16例支气管哮喘患儿及20例健康儿童外周血T细胞亚群；ELISA法检测以上儿童血清IFN-γ（ng／L）、IL-4（ng／L）。结果毛细支气管炎组CD4^＋百分率略高于对照组，CD8^＋百分率略低于对照组，但两组间均无显著差异（P〉0．05）。而CD4^＋／CD8^＋比值则明显高于对照组（P〈0．05）。哮喘组CD4^＋百分率高于对照组，CD8^＋百分率低于对照组，两组间有显著差异（P〈0．05），且CD4^＋／CD8^＋比值明显高于对照组（P〈0．05）。毛细支气管炎组、哮喘组与对照组IFN-γ、IL-4、IFN-γ／IL-4水平变化差异显著（P〈0．05）。哮喘组IL-4水平略高于毛细支气管炎组（P〉0．05）。毛细支气管炎组IFN-γ水平低于哮喘组，有显著差异（P〈0．05）。结论毛细支气管炎和哮喘患儿均存在细胞免疫失调，以Th2型细胞占优势。     

思维导图对老年冠心病患者健康行为及治疗的效果评价

目的 评估思维导图式健康教育对老年冠心病患者健康行为及治疗的效果。 方法 选取2018年4月至2018年10月到我院进行治疗的老年冠心病患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组给予常规模式护理,观察组在对照组基础上给予思维导图式健康教育模式,比较两组患者干预后健康行为和治疗效果。 结果 思维导图式健康教育干预后,观察组患者在压力调解、人际关系、心理健康、营养、躯体活动及健康责任感的指标得分,以及总分评分分数显著高于对照组(t总=11.35,P＜0.05)；比较两组患者干预后治疗效果,观察组患者总有效率为93.3%(42/45),明显高于对照组的75.6% (34/45),差异具有统计学意义(t=5.414,P＜0.05)。 结论 思维导图式健康教育能很好的帮助老年冠心病患者学习冠心病自身护理相关知识,有效提高自身健康行为,进而提高冠心病治疗效果。     

节段性肺炎支原体肺炎患儿肺功能检测的临床意义

目的探讨节段性肺炎支原体肺炎(SMPP)患儿肺功能变化及临床意义。方法分别测定55例SMPP患儿急性期和恢复期的肺功能,包括FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%、FEF25%-75%。结果 55例SMPP患儿急性期FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%及FEF25%-75%均有不同程度降低,以FEF25%、FEF50%、FEF75%和FEF25%-75%降低较为明显。恢复期各项指标均有明显改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多部位病变SMPP患儿急性期FVC和FEV1较单个叶段病变患儿下降明显(P<0.05)。结论 SMPP患儿急性期大、小气道功能均有不同程度损伤,多表现为限制性通气障碍,小气道功能受损更明显;恢复期肺功能明显好转。多叶段病变大气道功能受损较单个叶段病变严重。