沐舒坦与多种药物存在配伍禁忌的研究进展

笔者对近些年来医药期刊公开发表的有关沐舒坦与其他药物间的配伍禁忌文献进行总结,希望为临床上安全使用沐舒坦提供参考. 1.沭舒坦与长海龙存在配伍禁忌.将注射用长海龙(头孢匹胺)与沐舒坦各1支直接抽入1副注射器中,立即出现白色混浊物,静置24h后仍无变化.再将两者稀释后的液体(即生理盐水100ml+长海龙1.0g及生理盐水20ml+沐舒坦15mg)混合,仍出现白色絮状混合物,静置24h后仍无变化,摇动后呈白色悬浊液,久置后絮状物沉淀于瓶底.     

施今墨对药在呼吸系统疾病的应用

呼吸系统疾病在临床上属常见病、多发病,严重危害人类的身心健康和生活。针对中药药效的稳定性,副作用小特点,本文采用辨证施治加以施今墨对药,临床得到满意疗效。     

口炎清颗粒联合布地奈德治疗慢性咽炎的疗效观察

目的探讨口炎清颗粒联合布地奈德气雾剂治疗慢性咽炎的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年9月武汉大学中南医院收治的79例慢性咽炎患者为研究对象,所有患者按照数字表法随机分为对照组(39例)和治疗组(40例)。对照组吸入布地奈德气雾剂,0.5 mg/次,3次/d。治疗组对照组治疗的基础上口服口炎清颗粒,6 g/次,2次/d。两组患者均持续治疗3周。观察两组临床疗效,同时比较两组的临床症状改善时间和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.6%、92.5%,两组治疗比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组咽喉肿痛、咳嗽咳痰、咽部异物感、分泌物改善时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为28.2%,明显高于治疗组的10.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论口炎清颗粒联合布地奈德气雾剂治疗慢性咽炎疗效确切,能够有效改善患者临床症状,且无严重不良反应,值得临床推广运用。     

静脉用阿米卡星与阿莫西林存在配伍禁忌

硫酸阿米卡星注射液为无色至微黄色的澄明液体,适用于铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌、大肠埃希菌、变形杆菌属、克雷白菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、不动杆菌属等敏感革兰阴性杆菌与葡萄球菌属所致严重感染,如菌血症或败血症、细菌性心内膜炎、下呼吸道感染、骨关节感染、胆道感染、腹腔感染、复杂性尿路感染、皮肤软组织感染等。阿莫西林克拉维酸钾为白色或类白色粉末,适用于：（1）上呼吸道感染,如鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎;（2）下呼吸道感染,如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染;（3）泌尿系统感染,如膀胱炎、尿道炎、肾盂。肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染;（4）皮肤和软组织感染,如疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒病等;（5）其他感染,如中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染。这2种药物均为临床常用药物,在2种药物联合使用时,我们发现两者存在配伍禁忌,现报道如下。临床资料在临床工作中遵医嘱给予患者生理盐水100ml＋阿莫西林1．2双生理盐水100ml＋硫酸阿米卡星注射液0．4g静脉输液治疗。静脉输入阿莫西林液完毕后,继续输入阿米卡星液体,两者药液接触后,茂菲滴管中出现乳白色混浊伴絮状沉淀,立即停止输液,更换输液器,通知医生,予以生理盐水100ml静脉输入后更换为硫酸阿米卡星注射液输入,未再产生反应。此过程中患者无输液反应。此后再为患者输入2种药物时2种药物间加输生理盐水100ml,避免输液反应。     

巧用电子病人一览板掌握病室信息

一般医院病房内都设有病人一览板,每位病人标注姓名、性别、年龄、病案号,使病区内工作人员能简单的获得病房内一般信息。我院科室应用电子病人一览板,可以控制呼叫器铃声,并在护士站与每位病人进行对话,及时与病人沟通。经护理部领导的改进、我科室的个体化改动,在病区的医务工作者可以通过电子一览板短时间内最大限度了解病室病人信息,方便临床工作。现介绍如下。     

清肺消炎丸治疗社区获得性肺炎60例临床观察

[目的]观察清肺消炎丸治疗社区获得性肺炎(CAP)证属(风温病肺热炽盛证)的临床疗效。[方法]将60例确诊的CAP患者随机分成两组,即治疗组和对照组各30例。两组均予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用清肺消炎丸。比较两组治疗10 d后的疗效、临床症状及体征明显缓解或基本正常的时间,对比两组入组当日和观察结束时的白细胞总数(WBC),中性粒细胞百分比(N%),C反应蛋白(CRP)等化验指标和治疗10 d后两组胸片感染灶吸收情况。[结果]治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为90%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组在发热、咳嗽、咳痰等症状及肺部湿啰音明显缓解或基本正常的时间较对照组显著缩短;治疗前后血CRP的改善,治疗组比对照组更明显,两组对比差异有统计学意义(P0.05);但治疗前后WBC、N%的改善及治疗10 d后胸片感染灶吸收情况,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]清肺消炎丸联合西药治疗社区获得性肺炎(风温病,肺热炽盛证)疗效显著。     

小切口辅以显微镜腰椎间盘摘除术在临床上的应用

小切口辅以显微镜腰椎间盘摘除术在临床上的应用张岑山王庆一杨铁军刘清和李之芳作者于１９９２～１９９５年开展了扩大显微腰椎间盘切除术（小切口辅以显微镜），共计２８例，其疗效满意，现报道如下。一、对象和方法１．对象：本组腰椎间盘突出症患者共２８例，其中男１...     

人工腰椎间盘置换术临床应用初步报告

目的 探讨人工腰椎间盘置换术的适应证及评价其临床应用效果。方法1999年12月～2001年11月间,应用LinkSB ChariteⅢ型椎间盘假体对30例患者33个椎间盘进行人工腰椎间盘置换术,男16例,女14例;年龄36～54岁,平均44岁。术前诊断包括腰椎间盘突出症22例,腰椎间盘切除术失败6例,腰椎间盘退行性变2例。术前JOA评分4～17分,平均11分。手术节段为L3-41例,L4-518例,L5S18例,3例患者进行了相邻两个节段的椎间盘置换术（L3-4和L4-51例,L4-5和L5S12例）。结果 术后随访4个月～2年3个月,平均16.7个月。术后JOA评分20～29分,平均26分;症状改善率64％～100％,平均89％;患者对手术效果的满意率50％～100％,平均84％。27例患者恢复工作和日常生活能力;l例患者术后仍感腰背痛,l例患者虽然术后症状较术前好转但仍感左下肢疼痛,l例患者术后16个月搬运重物时造成手术节段的椎弓根断裂行椎弓根螺钉内固定 后外侧植骨融合术。结论 人工腰椎间盘置换术可有选择地治疗腰椎间盘突出症,其近期疗效满意,但远期疗效还有待于进一步随访观察。     

提高小切口腰椎间盘摘除术疗效若干技术措施

我院自1992年~1996年应用小切口行腰椎间盘摘除术37例,术中采取了若干技术措施,使手术疗效明显提高,现报告如下。1 1%#11临床资料1．1 1%#11一般资料男22例,女15例。年龄22~51