安徽东部地区结核分枝杆菌基因分型及耐药情况的初步分析

目的 了解安徽东部地区结核分枝杆菌基因分型及耐药情况,为本地区肺结核的防治提供依据.方法 对从临床收集的80例结核菌株进行培养,分别通过可变数目串联重复序列分型技术、药敏实验对菌株进行分型、耐药情况分析.结果 单耐药菌株占25.00％,多耐药菌株占23.75％.单耐药菌株以利福平和对氨基水杨酸占多数,分别为28.75％和22.50％;多耐药菌株以对异烟肼和利福平耐药最多,占52.63％.初治病人和复治病人对吡嗪酰胺耐药差异有统计学意义(P =0.032),对其他药物的耐药差异均无统计学意义(均有P＞0.05).15个基因位点均呈现等位基因多态性,QUB11a位点多态性最高为0.85,Mtub31位点仅为0.11.80株菌株可分为33个基因型,仅有16例患者的分离株为单一基因型,其余菌株可归入14个簇.结论 本地区结核分支杆菌的耐药率较高,基因分型复杂.     

马鞍山市2008年食品中变形杆菌监测及分子特征分析

目的了解2008年马鞍山市监测食品中变形杆菌的检出情况,更好地对变形杆菌引起的腹泻进行预防与控制。方法采集2008年在马鞍山市的超市、批发市场、水产基地以及疑似食物中毒的熟食采集样品,按GB/T4789-2003、WS/T9-1996方法进行变形杆菌分离检测,分离菌株采用VITEK-32微生物鉴定系统进行药敏鉴定,同时进行PFGE分型,分析不同来源菌型之间的同源性。结果共采集各类食品230份,变形杆菌检出率为20.87%(48/230),其中普通变形杆菌为13.91%(32/230),奇异变形杆菌为6.96%(16/230)。在不同类食品中,检出率最高的是禽肉类样本29.09%(16/55),其后依次为鱼虾样本28.75%(23/80)、禽蛋样本13.33%(2/15)、熟食类样本12.5%(1/8)和畜肉类样本10.17%(6/59)。48株变形杆菌的PFGE分为28个型,其中普通变形杆菌为17个型、奇异变形杆菌为11个型,各型之间不紧密相关。经耐药分析,菌株对四环素、氨苄青霉素、头孢噻吩、复方新诺明及呋喃妥因耐药性70%,而对头孢吡肟、头孢他啶、氟哌酸、环丙沙星、庆大霉素、亚胺培南、丁胺卡那霉素和妥布霉素敏感性68%。结论马鞍山市食品中变形杆菌的污染来源于不同的克隆株,未发现单个基因型菌株流行的迹象。     

马鞍山地区戊型肝炎病毒分型及流行病学分析

目的 调查安徽省马鞍山地区戊型肝炎感染状况及危险因素,为预防和控制戊型肝炎提供依据.方法 采用分层整群抽样方法抽取马鞍山市3区1县共1 616名常住人口为调查对象进行问卷调查,利用酶联免疫吸附实验和逆转录巢式PCR检测血清抗HEV-IgG抗体、抗HEV-IgM抗体和病毒RNA,并比较马鞍山地区戊型肝炎病毒基因型.结果 总体抗-HEYIgG抗体阳性率为4.76%,男性为4.77%,女性为4.76%,感染率有随年龄增长而上升的趋势;多因素非条件Logistic模型分析结果表明,农民、学龄前儿童和有输血史为戊型肝炎的危险因素,而初中文化程度为保护因素;马鞍山地区戊型肝炎均由Ⅳ型HEV引起.结论 安徽省马鞍山地区戊型肝炎感染率较低,男性略高于女性,存在年龄差异,且马鞍山地区HEV流行株核酸内部的同源性较高.     

马鞍山市志贺菌福氏4c亚型毒力基因检测及分子分型研究

目的了解马鞍山市志贺菌福氏4 c(ShigellaF4c)分离株的毒力基因的流行模式及分子分型的特点,掌握Shi-gellaF4c在该市的流行状况。方法使用常规法进行菌株分离培养、使用全自动微生物鉴定系统进行生化鉴定,鉴定为志贺菌的阳性菌株使用PCR检测ShigellaF4c的ipa H、ial、set、sen四种毒力基因及应用PFGE进行分子分型。结果 ipa H、ial、set、sen四种毒力基因在76株ShigellaF4c的携带率分别为100%、97.4%、96.1%、90.8%,其中67株ShigellaF4c四种毒力基因全为阳性,占88.2%;本地区ShigellaF4c携带毒力基因模式分成五大类型,Ⅰ型是主要毒力基因模式。PFGE电泳条带图谱显示,ShigellaF4c中100%相同的菌株数较少;100%相同的都为同一年代,91%相同的菌株出现跨年度;不同年代分离株无完全相同基因型,地域方面没有明显联系。结论马鞍山地区S.F4c分离株携带ipa H、ial、set、sen四种毒力基因普遍存在,毒力强是本地区ShigellaF4c主要特征之一;ShigellaF4c在本地区无显著的流行迹象,属于散在发病。     

马鞍山市低档涉性场所暗娼AIDS认知与安全套使用的调查分析

目的：分析低层次娱乐场所暗娼的艾滋病AIDS相关认知和安全套使用情况。方法：选择洗头房、路边店等场所的暗娼,以自行设计的调查表进行调查,收集人口学资料、AIDS相关知识及安全套使用等信息。结果：受调查的182人中对母婴传播HIV认知的正确率不高,正确预防艾滋病的知识知晓率低,女用安全套使用过的仅有2人,男用安全套正确认知率为82．1％,最近半年商业性行为中男用安全套持续使用率为42．9％。结论：对低层次娱乐场所暗娼人群进行综合干预是十分必要的。     

马鞍山市食品中单核细胞增生李斯特菌污染调查及分子生物学特征

单核细胞增生李斯特菌(listerial monocytogenes,LM)在自然界分布广泛,主要以家畜、家禽为宿主,可引起人和动物脑膜炎、败血症、流产等症状,是人畜共患病的致病菌,病死率达20%～30%[1].近30年来,国外多次报道由LM引发的食物中毒事件.目前,国内虽没有LM引起食物中毒暴发的相关报道,但食品监测显示食品中LM污染情况较为严峻[2-3],同时我周也曾报道多起由该菌引起临床感染的病例报告[4-5].     

青少年肺功能与体质量指数腰围腰臀比的相关性分析

目的 探讨青少年肺功能与体质量指数、腰围及腰臀比的关系,为青少年体质健康研究提供依据.方法 选取马鞍山市部分初三毕业生进行人体测量和肺功能检测,利用协方差分析和偏相关性分析计算肺功能与不同测量指标的相关关系.结果 正常组、超重组及肥胖组之间用力肺活量(FVC)差异无统计学意义,肺活量指数和单位体表面积最大通气量(MVV/BSA)表现为体重正常组>超重组>肥胖组,组间差异有统计学意义.最大通气量(MVV)及峰值流量(PEF)在各组间差异无统计学意义.相关性分析显示,体质量指数、腰围及腰臀比与用力肺活量成正相关,其中体质量指数和腰围与肺活量指数、单位体表面积最大通气量等呈显著负相关.结论 青少年肺功能随体质量指数和腰围的增加而逐渐减弱,控制体重和腰围是改善青少年肺功能的重要环节.     

脑肿瘤患者的生活质量及其影响因素调查

目的 定量评价脑肿瘤患者的生活质量( QOL),探讨有关影响因素.方法采用SF-36量表及生活质量影响因素调查表,对66例脑肿瘤患者和66例健康对照者进行调查.结果脑肿瘤患者生活质量普遍下降,脑肿瘤患者的各维度得分及总分值明显低于健康对照者(P＜0.01).多元线性回归分析发现,影响脑肿瘤患者生活质量总分的因素有年龄、文化程度、疼痛、内心常感觉压抑不愿表达、经常莫名发脾气.结论医护人员及家庭成员应重视开导脑肿瘤患者诉说心中的压抑并对其进行定期心理评估,同时减少疼痛将有助于提高脑肿瘤患者的生活质量.     

马鞍山市志贺菌福氏4c生物亚型生物学特性及感染分析

目的:了解马鞍山市志贺菌福氏4 c生物亚型(F4 c)的流行及分布特点、生物学特性、药物敏感性等。方法:采用常规分离、全自动微生物鉴定系统生化鉴定、血清学试验、刚果红侵袭力检测及Ep i info 2000统计软件分析,掌握福氏4 c生物亚型的生物学基本特性及人类感染统计学数据。结果:从428份标本分离的67株志贺菌中检出福氏4 c生物亚型37株,从45株赠送菌株中鉴定22株福氏4 c生物亚型,分别占检出菌株数的55.2%和48.9%;59株福氏4 c生物亚型的生物学特性与福氏其它血清型别的基本一致,完全符合志贺菌生化定义;侵袭力试验结果显示只有1株福氏4 c生物亚型为阴性,其余均为阳性;福氏4 c生物亚型耐药模式与其它志贺菌血清型存在一定差异;软件统计结果说明福氏4 c生物亚型感染人类具有普遍性,与年龄、性别无差异。结论:志贺菌福氏4 c生物亚型业已成为马鞍山地区志贺菌感染的主要流行株,为进一步掌握F4 c的流行动态,探讨其分子水平的流行状况,将通过分子流行病学方法追溯传染源,以达到将其消灭在初始阶段的目的。     

马鞍山市低档涉性场所暗娼艾滋病及生殖道感染性疾病KABP调查分析

目的 了解马鞍山市低档涉性场所暗娼人群艾滋病与生殖道感染相关知识及行为现况,为艾滋病防治策略的制定提供依据.方法 对马鞍山市辖区内低档涉性场所暗娼进行方便抽样问卷调查,调查样本量不少于300人.结果 共调查马鞍山市低档涉性场所暗娼319人,结果显示,低档涉性场所暗娼对艾滋病基本知识总知晓率为75.0％.最近一次与嫖客性交使用安全套的比例为54.2％;最近一个月与嫖客性交每次坚持使用安全套的比例为43.0％.自报生殖道感染患病率为20.1％,在自报有症状的64人中,就诊者36人,占56.3％;未就诊者28人,占43.7％.调查对象中主要喜欢报纸、杂志、书籍、广播、电视及宣传材料发放等艾滋病及生殖道感染知识宣传形式;目前,生殖道感染防治过程中存在的最主要问题依次是医护人员服务态度差、生殖道感染防治知识宣传不够、没有开展定期的妇科病普查及看病不方便.结论 马鞍山市低档涉性场所暗娼安全套使用率较低,自报生殖道感染患病率也较高,不良卫生习惯不容忽视.