银川市城区隐性肥胖与正常中学生血压及血液生化指标比较

分析银川市城区中学生体重正常而体脂肪含量超标的隐性肥胖学生与体重正常且体脂肪含量正常学生心血管(cardiovascular,CV)危险因素间的差异,为早期识别中学生隐性肥胖及控制心血管代谢疾病提供理论依据.方法 采用现况研究,以方便整群抽样的方法于2017-2018年共抽取银川市城区中学生l 043名,进行问卷调查、体格检查、体成分测定和血脂4项检测,并将体质量指数(BMI)正常的745名中学生作为研究对象.结果 银川市城区中学生隐性肥胖检出率为31.1%.女生隐性肥胖检出率在不同年龄组均高于男生,差异均有统计学意义(x2值分别为10.37,106.49,P值均<0.01).男生隐性肥胖组总胆固醇(total cholesterd,TC)高于正常组,而女生隐性肥胖组舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、三酰甘油(trigly geride,TG)、TC和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)均高于正常组,差异有统计学意义(t值分别为-2.37,-3.82,-3.48,-4.46,-4.68,P值均<0.01).女生隐性肥胖组血压偏高、高TC血症和高LDL-C血症的检出率均高于正常组,差异有统计学意义(x2值分别为4.17,8.77,5.91,P值均<0.05).隐性肥胖组学生≥2项CV危险因素的检出率高于正常组,差异有统计学意义(x2=7.05,P<0.01).结论 银川市城区中学生隐性肥胖检出率较高,尤其是女生,隐性肥胖学生存在心血管危险因素代谢异常的比例高于正常学生.应及早采取干预措施进行防控.     

急性有机磷农药中毒患者抗胆碱药联合应用方法的研究

目的观察长、短效抗胆碱药不同联合治疗方法对重度急性有机磷农药中毒(AOPP)救治效果的影响。方法将80例重度AOPP患者随机分为A组(41例)及B组(39例),A组在入院后即行阿托品、戊乙奎醚联合治疗;B组应用阿托品达阿托品化后再联合应用戊乙奎醚,维持阿托品化状态,所有患者给予同样的护理干预。记录阿托品化时间、意识恢复时间、胆碱酯酶活力恢复50%以上时间、住院时间、戊乙奎醚用量、药物耐受、药物依赖、迟发性神经病、中间综合征、中毒反跳、阿托品中毒及死亡情况。结果两组阿托品化时间、意识恢复时间、戊乙奎醚用量、胆碱酯酶活力恢复50%以上时间、住院时间、药物耐受、药物依赖、中毒反跳、阿托品中毒情况比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);两组迟发性神经病、中间综合征、病死率比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论阿托品持续泵入快速达阿托品化后,用小剂量阿托品、戊乙奎醚联合应用维持阿托品化状态治疗重度AOPP效果较好,可减少患者中毒反跳、阿托品中毒的发生,使患者平稳渡过危险期,缩短住院时间,戊乙奎醚的用量小,减少了治疗费用。     

HST-1流水线进行血液分析的复检措施分析及临床应用

目的探讨全自动血液分析仪检测血常规的临床复检方法及措施，统计分析血常规检测的复检原因。方法按临床标本的检测流程和方法对6084个门诊和住院标本进行全血细胞分析检测，按我室初步制定的复检规则确定复检标本，进行临床复检工作并完成统计学评估。结果6084例标本中3867例标本可以直接报告，无需复检，2217例标本需要复检（占总标本数的36．44％）。复检标本中观察标本一般性状的占187例（3．07％），需仪器复检的标本495例（8．14％），需显微镜观察评估细胞数量或形态105例（1．73％），需人工镜检分类计数的标本1430例（23．5％）。分析以上复检措施可见，观察标本一般性状复检的符合率为100％，仪器复检符合率为62．3％，显微镜观察评估细胞的符合率为73．1％，人工镜检分类计数的符合率为74．2％。结论制定临床适用的复检规则具有很重要的临床意义，严格而有技巧地执行该规则，可提高实验室的工作效率，为临床提供更准确优质的服务。     

患者体位对注射时发生晕厥的影响及护理措施

目的：了解不同体位对注射时出现晕厥的影响，提高患者注射时的安全感。方法：对静脉穿刺抽血、静脉注射和肌内注射患者分坐舒组、平卧位组，分别坐在靠背椅子、仰卧或侧卧在床上接受注射或静脉抽血，对每例注射时发生晕厥的患者记录姓名、性别、年龄、体位、使用的药物、主要症状体征等情况，并进行对比。结果：坐位组接受注射或抽血发生晕厥的几率明显高于卧位组，且患者发生晕厥后3min内血压嘲显低于卧位组，有显著性差异（P〈0．01）。结论：对患者采取卧位抽血或注射可有效地减少晕厥发生和减轻晕厥症状。     

大学生对校医院满意度的累积logit模型分析

目的通过问卷调查了解大学生对校医院满意度的现状及其影响因素。方法通过有序多分类logistic回归建立累积logit模型进行分析。结果大学生对校医院满意度为一般、不太满意、很不满意的比例共计87.7%;年级、就医意愿为首选校医院、认为校医院医务人员素质低、认为校医院医疗水平低、认为校医院就诊等待时间长、认为校医院还有其他问题、在校期间患过重病以及对大学生城镇居民基本医疗保险的满意度等8个因素对累积logit模型的贡献具有统计学意义。结论大学生对校医院的满意度普遍较低。学校目前的首要任务是进一步提高校医院地位,加强校医院建设,明确校医院职责,全面加强校医院的疾病诊疗、预防保健、健康教育、医疗保险等各项学校卫生工作。     

HBV感染者肝脏弹性模量值及血清肝纤维化指标与肝纤维化的相关研究

目的探讨应用实时剪切波弹性成像检测肝脏弹性模量及血清肝纤维化指标与肝脏纤维化相关性研究。方法选取平煤集团总医院诊断为慢性肝病患者68例,均进行血清肝纤维化指标检测,肝脏活检和实时剪切波弹性成像检测,分析肝脏弹性模量值与血清肝纤维化指标及肝脏病理的相关性。结果 G0/G1组中,透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)及层粘连蛋白(LN)与S5段的弹性值及S6段的弹性值均无相关关系;G2组中,HA与S6段的弹性值呈正相关(r=0.58,P<0.05),S5段则无相关性(P>0.05);PCⅢ与S5、S6段的弹性值呈正相关(r=0.65,P<0.05;r=0.48,P<0.05);ⅣC与S5、S6段的弹性值呈正相关(r=0.71,P<0.01;r=0.55,P<0.05);G3/G4组中,LN与S5段的弹性值呈正相关(r=0.78,P<0.05),与S6段则无相关性(P>0.05);ⅣC与S5段的弹性值呈正相关(r=0.91,P<0.05),与S6段则无相关性(P>0.05);S0/S1组中,HA、PCⅢ、LN、ⅣC与S5段的弹性值及S6段的弹性值均无相关关系;S2组中,HA与S6段的弹性值呈正相关(r=0.54,P<0.05),与S5段则无相关性(P>0.05);PCⅢ与S5、S6段的弹性值呈正相关(r=0.72,P<0.05;r=0.65,P<0.05);ⅣC与S5、S6段的弹性值呈正相关(r=0.66,P<0.05;r=0.52,P<0.05);S3/S4组中,HA、PCⅢ、LN、ⅣC与S5段的弹性值及S6段的弹性值均无相关性。肝组织炎症分级与纤维化分期有显著相关性(r=0.512,P<0.05)。结论实时剪切波弹性成像测得肝脏硬度与血清肝纤维化指标及肝脏病理有较好的相关性,实时剪切波弹性成像可动态监测肝纤维化进展,评估肝纤维化程度。     

外科护理教学中 OTD教学模式的设计与应用

目的探讨OTD教学模式在《外科护理学》教学中的应用效果。方法抽取2011级护理专业两个大班240人为研究对象，随机分为两组，每组120人。观察组实施OTD教学模式，对照组实施传统理论教学。实验结束后，采用理论考试、问卷调查，对教学实效性进行评价。结果两组学生的理论考试成绩和学习效果各维度、教学效果评价差异有显著意义（P〈0．05）。结论OTD教学模式能提高学生的学习效果，利于教师的角色转换。     

1990～2007年新疆百日咳流行特点及其影响因素

目的 探讨新疆百日咳的流行特点.为制定控制和降低百日咳发病的措施提供依据.方法 利用描述流行病学分析方法.对1990～2007年新疆法定传染病报告系统百日咳疫情资料进行流行特点描述.结果 1990～2007年新疆共报告百日咳病例6 051例,年均报告发病率为1.89/10万,报告发病率波动在0.96～3.44/10万之间.监测数据显示,1990～2007年中1990,1996,2004,2007年的发病率均在3/10万以上;南部地区高发,春夏为高发季节;病例主要集中在婴幼儿和学龄前儿童,80%左右的病例集中在7岁以下儿童.结论 应进一步提高和保持百白破联合疫苗常规免疫接种率,加强疫情监测和传染源管理.     

新疆部分地区计划免疫现状及对策

新疆儿童计划免疫自1995年实现普及儿童计划免疫的“3个85％”目标及2000年与全国同步完成无脊髓灰质炎证实工作后,由于受各种因素的影响,在许多地方不同程度地出现了工作滑坡现象。同时,在社会主义市场经济的新形势下,免疫预防工作也面临一些新的问题和困难。因此,为了掌握我区计划免疫工