早期干预对婴幼儿社会情绪发展的影响

目的 探讨早期综合干预对培养婴幼儿社会情绪能力发展及健全人格的影响.方法 选择2007年9月1日至12月31日出生于怀柔区并在怀柔区妇幼保健院进行定期体检的新生儿60人,随机分成干预组和对照组各30人.干预组除常规保健指导外,由经培训的专业人员负责进行健全人格培养的个体化指导,两组均定期随访.在婴儿1～4个月和2岁完成儿童气质量表,2.5～3岁时采用幼儿人格发展趋向量表、婴幼儿智能发育量表等标准化工具进行评估.结果 干预组幼儿人格发展趋向量表(t=5.393,P<0.001)、婴幼儿智能发育量表(智力发育指数:t=2.420、神经运动发育指数:t=2.176,均P<0.05)的各项平均分及气质特点(χ2=12.543,P=0.014)与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组的结果 均显著优于对照组.结论 早期干预能显著促进婴幼儿社会情绪能力和健全人格的发展,0～2岁是培养婴幼儿健全人格的黄金时期.     

怀柔区1993～2006年围产儿死亡监测与干预研究

目的:研究怀柔区围产儿死亡变化规律及各项干预措施的科学性、有效性。方法:对1993~2007年围产儿死亡情况连续监测,进行动态数列分析。结果:通过分阶段干预,围产儿死亡率从1993年的15.18‰下降至2006年8.49‰,下降幅度为55.94%。围产儿死亡原因主要是先天畸形、脐带因素、早产、吸入性肺炎、新生儿窒息等;死胎死产前5位死因为畸形、脐带因素、不明原因、重度子痫前期、胎盘早剥等;早期新生儿死亡前5位死因为早产、畸形、窒息、吸入性肺炎、新生儿缺血缺氧性脑病等。结论:14年来怀柔区采取的降低围产儿死亡的各项干预措施是科学的、有效的。     

北京市怀柔区0～18个月婴幼儿早期教育效果研究

【目的】探讨早期教育对0~18个月正常婴幼儿体格潜能、智能发育的影响。【方法】选择2004年6月~2005年6月出生于怀柔区的正常足月新生儿60人,按照1∶1配对分组,分为实验组和对照组各30名。对实验组进行早期智能开发指导,两组小儿均参加儿童保健定期监测和指导。并于生后1岁、1.5岁用《0~6岁儿童神经心理发育量表》进行智能发育测查。【结果】体格发育主要指标(体重、身长)两组差异无显著性(P>0.05);实验组于1岁、1.5岁时发育商(developmental quotient,DQ)明显高于对照组。【结论】早期教育可以促进和提高婴幼儿的智能发育。     

北京市怀柔区学龄前儿童肥胖影响因素分析

目的 分析北京市怀柔区3~6岁学龄前儿童单纯性肥胖的影响因素,为早期干预提供依据。方法 采用分层整群抽样、病例对照研究的方法,对396例学龄前儿童进行家长自填问卷调查,Logistic回归分析其影响因素。结果 父母平均体重肥胖组高于正常组(P＜0.001)。父亲高体重(OR=1.082)、生后6个月采用人工喂养(OR=5.986)、每餐以肉为主(OR=7.979)、强迫儿童进食某种食物(如高能量食物)(OR=4.801)、家长对儿童体重过高预期(OR=6.191)为学龄前儿童肥胖的危险因素;家长控制儿童体重的行为(OR=0.059)为学龄前儿童肥胖的保护因素。结论 学龄前儿童肥胖的发生是多因素相互作用的结果,其中从控制父母体重、鼓励母乳喂养、平衡膳食等方面早期干预,将有益于早期预防儿童肥胖。     

新生儿高胆红素血症150例病因分析与防护措施

目的通过对新生儿高胆红素血症的病因分析,探讨新生儿高胆红素血症的防护措施。方法选取150例新生儿高胆红素血症住院患儿的临床资料进行回归性分析归纳。结果早发型母乳性黄疸51例,占34%;ABO血型不合溶血27例,占18%;感染因素24例,占16%;围生期因素21例,占14%;其他因素27例,占18%。结论新生儿高胆红素血症病因与诊治护理非常重要,通过寻找危险因素并在新生儿没有出现黄疸之前通过针对性预防护理措施能有效降低高胆红素血症的发生率。     

北京市怀柔区O～18个月婴幼儿早期教育效果研究

【目的】探讨早期教育对．0～18个月正常婴幼儿体格潜能、智能发育的影响。【方法】选择2004年6月～2005年6月出生于怀柔区的正常足月新生儿60人，按照1：1配对分组，分为实验组和对照组各30名。对实验组进行早期智能开发指导，两组小儿均参加儿童保健定期监测和指导。并于生后1岁、1．5岁用《0～6岁儿童神经心理发育量表》进行智能发育测查。【结果】体格发育主要指标（体重、身长）两组差异无显著性（P〉O．05）；实验组于1岁、1．5岁时发育商（developmental quotient，DQ）明显高于对照组。【结论】早期教育可以促进和提高婴幼儿的智能发育。     

北京市怀柔区0～2岁儿童早期发展干预研究

[目的]探讨儿童早期综合发展干预措施对儿童发展的影响. [方法] 选择2004年6月～2006年7月出生于怀柔区的正常足月新生儿120人,按照1:1配对分组,分为实验组和对照组60对.对实验组进行早期发展系统指导,两组均定期监测.并于生后1岁、1.5岁、2岁用进行智能测查. [结果]体格发育主要指标(体重、身长)两组间差异无显著性;试验组儿童血红蛋白在6个月、1岁、1. 5岁和2岁时均高于对照组(P＜0.05);贫血的患病率在1岁组时试验组低于对照组(P＜O.05);试验组儿童的母亲拥有较高的育儿知识知晓率;试验组于1岁、1.5和2岁时发育商均高于对照组(P＜O.01). [结论]早期干预可以降低婴儿贫血的患病率;早期干预通过改变母亲的知、信、行对子女的生长发育产生积极的影响;早期干预可以提高婴幼儿的智能发育.     

北京市社区0～12月龄儿童发展综合干预模式研究

目的探索社区0～12月龄儿童发展干预模式,促进早期儿童发展。方法2005-06—2006-08在北京市城镇12个保健科采取病例对照、纵向追踪、随机整群抽样的研究方法,共收集数据210份,试验组66例、对照1组74例、对照2组70例。按各组的工作流程追访1年(6个月以内1个月1次,6～12个月每2个月1次)。采用Gesell发育诊断法、HOME量表、依恋问卷评估干预模式效果。结果试验组的安全依恋行为(F=4.35,P<0.05)、父母提供适宜玩具(F=5.37,P<0.01)、丰富环境刺激(F=5.87,P<0.01)与对照1组、2组比较差异均有显著性,在家居组织环境(均数差=0.49,P<0.01)方面好于对照1组,在语言发育(均数差=5.12,P<0.05)、个人-社会能力发展(均数差=7.57,P<0.05)方面好于对照2组;试验组及对照1组的保健费用低而保健模式满意率高于对照2组。结论综合干预模式能够通过改善父母的养育知识及行为,促进早期儿童发育及社会性的发展;具有发育监测作用,适宜在社区儿童保健中使用。     

北京市社区早期儿童发展综合评价标准研究

【目的】编制北京市社区儿童保健医生使用的0~36月儿童发展的综合评价标准,提高群体儿童保健质量,促进早期儿童发展。【方法】依据目前的研究结果,编制综合评价标准,包括体格发育、神经心理、视觉、听觉发育以及疾病情况五个维度;采用横断面、分层随机抽样的方法,选择社区0~36月健康儿童进行信度效度研究;采用纵向追踪的方法在儿童保健门使用考察其应用情况。【结果】综合评价标准采用标准参照研究,评价结果与专家评定R=0.30~0.79;体格发育、视觉、听觉发育以及疾病情况四个维度均有临床可靠的评价和诊断标准,神经心理维度在各年龄组测查的一致百分比为94.22%,同质性信度α=0.43~0.82、具有较好的内容效度及效标关联效度(R=0.40~0.83)。【结论】0~12月儿童发展的综合评价标准适用于综合评价城市社区儿童发展状况,13~36月评价标准有效性有待临床进一步验证。     

2005—2020年北京市怀柔区5岁以下儿童死亡状况分析

目的 探讨2005—2020年北京市怀柔区5岁以下儿童死亡率及主要死因。方法 选取2005—2020年北京市怀柔区5岁以下儿童的死亡监测数据，分析新生儿死亡率（neonatal mortality rate, NMR）、婴儿死亡率（infant mortality rate, IMR）、5岁以下儿童的死亡率（under-five mortality rate, U5MR）、死亡地点和主要死因分布情况。结果 2005—2020年北京市怀柔区5岁以下儿童死亡人数为162例，其中新生儿86例（53.09%），婴儿139例（85.80%）。2020年北京市怀柔区NMR、IMR及U5MR分别为0‰、0.81‰和2.02‰，较2005年分别降低了100.00%、78.68%和58.69%，差异均有统计学意义（P <0.05）。2005—2020年北京市怀柔区新生儿死亡以住院患者为主，婴儿（28 d～1岁）及1～4岁儿童死亡地点以未就医患者为主，3个年龄组死亡地点的分布差异有统计学意义（P <0.05）。2005—2020年，5岁以下儿童的前5位死因顺位分别为先天性畸形、感染性疾病、早产...