基于网络药理学的小陷胸汤治疗2型糖尿病的药理机制

目的:利用网络药理学探索小陷胸汤治疗2型糖尿病(T2DM)的药理机制。方法:在中药系统药理学技术平台(TCMSP)网站检索小陷胸汤的主要活性成分、对应的作用靶点及靶标基因,通过人类基因数据库(Gene Cards)获得T2DM的相关靶标基因,将药物活性成分靶点与T2DM靶点相映射,获得交集靶点即为小陷胸汤作用于T2DM的预测靶点。利用Cytoscape 3. 7. 1软件构建药物活性成分-交集靶点网络模型,选出关键活性成分。利用STRING网站构建交集靶点蛋白相互作用网络(PPI),选出关键靶点基因。利用DAVID 6. 8在线工具对交集靶点进行基因本体(GO)分析和基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:小陷胸汤作用于T2DM的活性成分有30个,相关靶点156个,关键有效成分14个,关键靶点基因18个。GO分析显示,小陷胸汤治疗T2DM潜在基因的生物功能主要涉及转录调控、氧化应激、蛋白结合和炎症反应等;KEGG通路富集显示小陷胸汤治疗T2DM影响的通路主要有缺诱导因子-1(HIF-1)信号通路,肿瘤坏死因子(TNF)信号通路,Toll样受体信号通路,甲状腺激素信号通路,磷脂酰肌醇氧3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路,乙肝,丙肝,酪氨酸激酶受体2(Erb B)信号通路,钙离子信号通路和核转录因子-κB(NF-кB)信号通路等。结论:小陷胸汤治疗T2DM机制可能是通过抑制炎症因子分泌,参与抗炎反应,降低氧化应激,升高细胞内钙离子浓度,阻断胰高血糖素信号通路,激活PI3K/Akt通路等来改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,降低血糖。     

肠道菌群影响慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎及相关肝病的研究进展

HBV、HCV感染常可进展为肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌等终末期肝病，危及患者生命。近年来研究发现肠道菌群与慢性病毒性肝病关系密切。本文就肠道菌群与慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎及其相关肝病之间的相关性，以及靶向肠道菌群治疗慢性乙型肝炎及其相关肝病的研究进展进行了综述，以期为临床治疗慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎及其相关肝病提供更多思考。     

植入物乳房重建一步法和二步法临床对比研究

目的:探讨即刻乳房假体重建（一步法）和应用扩张器的假体重建（二步法）两种不同手术方式在术后并发症、美容效果和成本效益的差异。方法:回顾性分析我院乳腺外科2015年5月至2018年5月收治的285例乳腺癌植入物重建患者，依据手术方式不同分为一步法组（145例）和二步法组（140例），比较两组患者临床资料的差异。结果:一步法组术后出血发生率（6.8%）高于二步法组（1.4%），差异有统计学意义（P=0.021）。一步法组术后伤口皮瓣坏死率（6.2%）高于二步法组（1.4%），差异有统计学意义（P=0.036）。二步法组乳房满意度评分（81.5±7.1）分高于1步法组（78.6±6.2）分，差异有统计学意义（P=0.035）。二步法组住院总花费（80 334.8±6 149.8）元高于一步法组（60 966.5±5 544.9）元，差异有统计学意义（P=0.049）。二步法组住院天数（34.3±3.2）天多于一步法组（17.5±3.9）天，差异有统计学意义（P=0.014）。结论:在植入物乳房重建两种手术方式中，二步法相较于一步法，其并发症少，美容效果好，但在成本效益上并不优于一步法。     

miR-29a靶向调控CLDN1抑制肝癌细胞增殖的实验研究

目的:探讨miR-29a在肝癌组织中的表达水平，及其对人肝癌细胞增殖能力的影响。方法:通过RT-PCR测定肝癌组织及非肝癌组织中miR-29a的表达水平；将携带miR-29a的脂质体miR-29a mimic、空载体miR-NC以及miR-29a抑制剂anti-miR-29a转染入肝癌细胞系HepG2和HLE，通过RT-PCR方法检测miR-29a对肝癌细胞系HepG2、HLE增殖能力影响；通过Targetscan软件预测miR-29a靶基因，采用Western blot及荧光素酶实验验证。结果:与非肝癌组织比较，miR-29a在肝癌组织中表达下调，MTT实验提示:miR-29a高表达组肝癌细胞增殖能力较弱，miR-29a低表达组肝癌细胞增殖能力提高。Targetscan软件提示:CLDN1可能为miR-29a靶基因，Western blot及荧光素酶实验提示:与阴性对照组相比，miR-29a高表达组内CLDN1表达下降，相反miR-29a低表达组内CLDN1表达增加。结论:miR-29a在肝癌细胞及组织中表达下调，并且可能通过调控CLDN1影响肝癌细胞增殖能力。     

复方合米尔买热瓦衣提片治疗慢性持续性心动过缓并心律失常的疗效分析

目的针对在我院进行慢性持续性心动过缓并心律失常治疗的患者,对其采用复方合米尔买热瓦衣提片治疗以后,对该药物的临床效果进行分析。方法在本院2017年3月到2019年3月,随机对68例患者进行研究,对比组患者(n=34)采取常规药物治疗方法,观察组患者(n=34)采用复方合米尔买热瓦衣提片药物治疗,对比两组患者的治疗效率以及并发症的改善情况。结果观察组患者的治疗效率以及并发症的改善情况均要优于对比组(P0.05)。结论患有慢性持续性心动过缓并心律失常治疗的患者,对其采用复方合米尔买热瓦衣提片治疗以后,能够有效改善患者的治疗效率,改善患者心动过缓症状,使患者的心律失常症状得到有效改善。     

新疆地区8家医院妇女用药行为风险的知信行调查分析

摘要：目的:调查新疆地区妇女用药行为风险的"知识-态度-行为"(KAP)模式现状,分析可能引起妇女用药行为风险的因素。方法:采取非概率抽样法,于2018年7～9月使用KAP问卷在线上和线下对在新疆8家医院就诊或工作的19岁以上女性或其家属进行问卷调查,采用多重线性回归分析受访妇女人口学特征信息对KAP的影响。结果:线上及线下调查共回收有效问卷834份。受访对象用药知识平均得分(73.4±30.0)分,用药行为平均得分(59.8±12.4)分,对用药教育态度的平均得分(33.8±13.6)分。多重线性回归分析结果显示,年龄、医保状况、职业、居住地、受教育程度是用药知识的影响因素;年龄、职业、受教育程度是用药行为的影响因素;年龄、收入、职业是对用药教育态度的影响因素。结论:部分受访妇女存在用药知识和用药行为不一致的情况,且用药知识碎片化,缺乏完整的知识体系教育,多数受访妇女表现出对用药教育活动的积极态度。