3例以血栓形成为首发表现的恶性肿瘤临床回顾

目的 分析以血栓形成为早期临床表现的恶性肿瘤临床特点,以期提高临床医师对恶性肿瘤的早期诊断与治疗能力。方法 回顾性分析854例肿瘤合并血栓的住院患者,筛选出43例血栓确诊早于肿瘤的患者,根据血栓的流行病学及危险因素分析,选取相关临床指标,对这部分患者进行分层分析。另外将43例患者列入A 组(即以血栓为首发症状的肿瘤患者),另将811例患者列入B组(即肿瘤合并血栓患者),分析比较2组患者基线特征及实验室检查等方面的数据。结果 A 组患者(43例)经 病理学确诊为恶性肿瘤。其中40~60岁占53.5%,肺癌为例数最多的瘤种,为20例(46.5%);43例患者中,Ⅳ期患者超过半数,为31例(72.1%);病理类型以腺癌为主,肿瘤确诊时间大多是在确诊血栓1个月内。60.5%患者均为多个部位血栓形成,其中,下肢部位血栓发生率最高,为20.9%。数据分析结果显示,A 组患者的红细胞、血小板、D-二聚体高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床上如遇不明原因的静脉血栓形成患者,尤其是年龄40~60岁,多个部位血栓形成,且红细胞、血小板、D-二聚体水平明显增高者,应高度警惕恶性肿瘤的可能性,可考虑进行肿瘤筛查。     

常态化疫情防控下新型冠状病毒核酸检测集中采样管理

目的 探讨常态化疫情防控下新型冠状病毒核酸检测集中采样管理方法.方法 医院设置专门区域进行核酸检测集中采样并加强管理,采取护理人员培训及考核管理,班次及人员管理,采样关键步骤管理,标本存放与交接管理,采样环境管理,采样质量督导的规范化等措施进行规范化管理.结果 2020年5月1日至12月31日共采集新型冠状病毒核酸标本265836例次,最高日采样量2341例次,核酸标本集中采样合格率99.97％.结论 常态化疫情防控下加强新型冠状病毒核酸检测集中采样管理,确保了采样质量及安全性.     

护士自动配液枪的制作与应用

配液是临床护理中一项重要工作，根据不同病人用药要求，需要将不同的药品分别配制于药液瓶中，再输入到病人体内。据统计，多数医院各个科室的治疗班护士配液时间每天至少在2 h 以上。     

护士自动配液枪的制作与应用

<正>配液是临床护理中一项重要工作,根据不同病人用药要求,需要将不同的药品分别配制于药液瓶中,再输入到病人体内。据统计,多数医院各个科室的治疗班护士配液时间每天至少在2h以上。传统的配液工具为注射器,护士要手持注射器从密闭药瓶内抽取药物再加到输液袋中,或者从输液袋中抽取液体稀释密闭药瓶内的粉剂药物,由于在配液过程中需要反复拉、推注射器的推杆,护士的手掌容易起茧,手指酸痛;且护士的手掌很容易触及注射器活塞部分,造成注射器     

积极心理治疗对慢性乙型病毒性肝炎患者心理状况的影响

目的:探讨积极心理治疗对慢性乙型病毒性肝炎患者心理状况的影响。方法:将60例患者随机分为对照组和干预组各30例,对照组仅给予常规护理,干预组在常规护理基础上按积极心理治疗的方法实施一对一心理干预,比较入院3周后两组患者症状自评量表得分情况。结果:干预组患者在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、敌对、精神病性因子得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:积极心理治疗可以有效改善慢性乙型病毒性肝炎患者的不良心理状况。     

情景教学法在临床静脉穿刺教学中的应用与评价

护理带教在不断改革中求发展，护理人员迫切需要完善自我，提高技能，充实专业知识，以满足临床工作的需要。而护生的带教正是知识向能力转化的一个重要环节，临床带教亦是培养护生成为实用型人才的重要阶段。因此，我们有必要对临床带教工作进行分析探讨、研究创新，以期发现一些更好的方法，来提高临床带教效果。我院是一所教学综合性医院，担负着护理理论授课及临床带教的任务，每年都要承担不同程度层次的护生的临床实习任务。护生的基本操作是静脉穿刺，如何将自己好的经验用一种比较直观的方法，尽快地使学生掌握是值得研究的课题。[第一段]     

568例急诊科自杀未遂患者特征分析与管理对策

目的了解急诊科自杀未遂患者的特征,为开展针对性护理干预提供依据。方法运用回顾性调查方法,采用自行设计的急诊科自杀未遂患者信息登记表,收集患者一般人口学资料、自杀时间、自杀原因、自杀方式、病情严重程度等特征。结果 568例自杀未遂患者中女性占64.08%,男女比例为1∶1.78;青年自杀未遂者居多(53.70%)。自杀方式以服毒为主,主要使用的毒物为农药(71.13%),其次为安眠药(16.02%)。家庭矛盾为主要原因(26.94%),其次为婚恋受挫(20.95%)。结论自杀已成为一种严重的公共卫生问题,应引起社会及医护人员的高度重视,呼吁全社会及医院积极广泛开展患者心理健康促进及自杀三级预防普及工作,降低自杀率。     

1例肝胆管细胞癌术后住院病人院外计划性自杀引发的思考

<正>医院中的自杀率很高,高于一般人群中的自杀率,医院有5%～6.5%的自杀事件,约2%发生在普通综合医院~[1]。住院自杀已成为联合委员会中第二个最常见的安全事件,它将预防自杀确立为国家病人安全目标之一~[2]。在中国随着社会的不断发展和社会压力的增长,近几年来自杀的发生率逐年增长,而癌症病人自杀更为多见。数据显示,癌症病人的自杀死亡率为1%～25%~[3]。计划性自杀指不是由于偶然的外界刺激一时冲动导致的,而是由于自身经过长期的评价和体验,进行     

武汉市某医院感染性疾病科住院患者对陪护需求及传染病风险认知状况调查

目的：了解患者对陪护需求和感染风险认知状况,初步提出有针对性的减少陪护的措施。方法：采用随机抽样法对武汉市某医院感染性疾病科2012年5、6、7三个月住院患者300人进行“陪护需求状况、感染风险认知状况”的问卷调查。结果：不同年龄、职业、学历、医疗保障方式的患者对陪护的需求都较高,对常见传染病的风险认知程度较低。结论：感染性疾病科住院患者对陪护的需求高,对传染病风险认知程度低是增加陪护感染的危险因素,必须进行有效的干预;满足患者的需求是减少陪护的基础;转变患者及家属的陪护观念是减少陪护的前提;加大健康教育的力度,提高患者对陪护及传染病的风险认知是减少陪护的保障。     

护生实习中后期增设临床管理实习的实践

目的探讨符合护生需求的、科学的护理管理实习带教模式。方法选择64名全日制护理大专、本科实习生为研究对象,跟随护士长全程上班3d,护士长通过让护生现场观摩交接班,联系临床实际为护生理论授课,角色扮演等进行实践教学,并采用自行设计的问卷对管理教学效果进行调查。结果 64名护生均认为管理教学安排和教学方法合理可行,82%以上的护生认为管理教学可提高实习兴趣和沟通能力、增强团队协作精神和执业态度以及提高专业思想的稳定性。结论实习中后期是管理实习的适宜时期,可激发护生对护理专业的兴趣,提高其沟通协调能力和团队协作精神,改变护生执业态度,稳定护生护理专业思想。