南京市儿童医院高校志愿服务现状调查与对策研究

目的:对南京市儿童医院高校志愿服务现状进行调查与分析,为完善志愿服务管理体系和服务模式提供对策建议。方法:设计调查问卷,对江苏省内8所大学院校参与我院志愿服务的高校志愿者进行调查,了解医院志愿服务现状。结果:高校志愿者参与医院志愿服务较多的是门诊导医和活动室活动,个人志愿服务时间的累计和记录、服务对象的感谢、社会大众的尊重和认可是高校志愿者参与志愿服务的主要动力,时间因素和距离因素是阻力因素。缺少相关知识培训、缺少宣传拓展渠道、缺少有效激励机制、服务时间不稳定、患者/家属不理解、缺乏吸引力、缺少法律制度保障是目前医院志愿服务不足之处。结论:需从丰富高校学生志愿服务的形式和内容、建立有效的激励机制、完善高校志愿者培训机制以及健全志愿者管理体系四个方面提升高校学生志愿服务的实效性。     

泽兰不同部位UPLC特征图谱和酚酸类成分含量测定研究

目的建立不同产地以及不同部位泽兰UPLC特征图谱,并同时测定泽兰不同部位中酚酸类成分(咖啡酸、迷迭香酸)的含量。方法采用UPLC,以Agilent SB C18(2.1 mm×100 mm,1.8 μm)为色谱柱;流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液,梯度洗脱;检测波长为330 nm;柱温为40 ℃;流速为0.4 mL/min;进样量为1 μL。结果建立了泽兰不同部位UPLC特征图谱,确定了4个共有峰,指认了峰1、峰3分别为咖啡酸、迷迭香酸;相似度、聚类分析与主成分分析结果显示,泽兰茎、叶之间存在明显差异。同一泽兰样品中的咖啡酸、迷迭香酸含量均为叶>药材>茎。结论建立的方法简单、稳定、可靠,重复性好,可为泽兰药材的质量评价提供参考依据。     

不同方式联合药物治疗2型糖尿病继发性失效的疗效探讨

目的观察三种不不同方式联合磺酰脒类药物治疗继发性失效的2型糖尿病患者。进一步探讨其短期疗效。方法磺酰脲炎药物继发性失效的2型糖尿病患者66例，随机分成三组，A组（睡前NPH加二甲双胍再加拜唐苹）、B组（睡前NPH加二甲双胍）．C组（睡前NPH加二甲双胍再加达美康）。疗程3个月，治疗前、后测定FBG、PBG、Fc、Pc、CH、TG、LDL-TC、HDL-TC。结果A、B、C组，FBG、PBG、CH、TG、LDL-TC均明显降低，HDL-TC均明显升高（P〈0．05），Fc、Pc差异无统计学意义（P〉0．05）。FBG下降的幅度C组〉A组，C组〉B组，PBG下降幅度A组〉C组〉B组。结论睡前小剂量应用中效胰岛素联合口服降糖药治疗SFS的2型糖尿病患者安全有效，可以改善胰岛素抵抗，以NPH加二甲双胍再加达美康联合降空腹血糖效果最佳，以NPH加二甲双胍再加拜唐苹联合降餐后血糖效果最优。     

2种胰岛素强化治疗方法治疗2型糖尿病的临床疗效比较

目的: 比较连续皮下注射胰岛素(continuous subcutaneous insulin infusion,CSⅡ)与每日多次皮下注射胰岛素(multiple subcutaneous insulin injection,MSⅡ)治疗2型糖尿病的疗效.方法: 将116例2型糖尿病患者分为2组,各58例.1组将短效胰岛素诺和灵R置于胰岛素泵内持续皮下注射(CSⅡ组),另1组将诺和灵R与中效胰岛素诺和灵N装入普通注射器内于每日3餐前及22:00皮下注射(MSⅡ组).治疗2周后对2组的疗效进行比较.结果: 2种方法均可使患者的血糖达标.CSⅡ组血糖达标所需时间为(6.8±1.2)日,MSⅡ组所需时间为(10.6±2.5)日;CSⅡ组血糖达标所需胰岛素用量为(36±7)U/d,MSⅡ组血糖达标所需胰岛素用量为(42±7)U/d,2组上述指标比较差异均有统计学意义,均为P＜0.05.CSⅡ组低血糖发生次数为0.03次/(日·人),MSⅡ组低血糖发生次数为0.08次/(日·人).结论: 与MSⅡ比较,CSⅡ能更快速地控制2型糖尿病患者的血糖,所需胰岛素用量较少,低血糖发生率较低.     

16株粘滑口腔球菌的分离鉴定与临床意义探讨

Stomatococcus mucilaginosus(粘滑口腔球菌)是口腔常在菌,但近年来国外已有报告由该菌引起的多种机会感染[1],引起人们对该菌的重视.我院于1998年上半年自临床送检的痰标本中分离出16株粘滑口腔球菌,现就本菌的分离鉴定、药敏试验及临床情况报告如下,以引起同行注意.     

肺复康方治疗中晚期非小细胞肺癌30例

目的:观察中药肺复康方对中晚期非小细胞肺癌患者的生存期及原发病灶疗效的影响。方法:根据纳入标准选入60例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予中药肺复康方治疗,对照组随访观察,对照统计两组半年、1年、2年生存率、中位生存期(MST)及原发病灶疗效。结果:治疗组的半年、1年、2年的生存率分别为63.33%、26.67%、6.67%,中位生存期为(6.000±0.782)个月;对照组的半年、1年、2年生存率分别为36.67%、10.00%、3.33%,中位生存期为(3.000±0.911)个月,治疗组的中位生存期较对照组延长了3个月。两组生存曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组原发病灶的瘤体有效率和疾病控制率比较,治疗组分别是23.33%、83.33%,对照组是6.67%、30.00%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中药肺复康方治疗中晚期非小细胞肺癌可显著延长患者生存期,提高远期生存率,并且有效抑制瘤体增长。     

中药熏洗对脑卒中后抑郁患者的影响

目的：观察中药熏洗疗法对脑卒中后抑郁患者的影响。方法：将60例脑卒中后抑郁患者随机分入2组各30例，2组均予常规治疗，治疗组在此基础上给予中药熏洗，7d为1个疗程，共4个疗程，评定2组患者在治疗前后HAMD和BI的变化。结果：2组治疗后的HAMD和BI评分均优于治疗前（P〈0．05），且治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：中药熏洗疗法能够改善患者的抑郁情绪，提高生活质量。     

静脉胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭并恶性室性心律失常

目的观察静脉与口服联合应用胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭并恶性室性心律失常的疗效及安全性。方法对42例老年充血性心力衰竭并发室性心动过速(VT)和/或心室颤动(VF)患者,首剂给予胺碘酮150~300 mg,10 m in注入,继之以0.5~1 mg/m in维持泵入。静脉维持用药24~48 h后给予口服胺碘酮600 mg/d,并逐渐减至200 mg/d维持。结果维持静脉点滴平均(4.0±1.5)d,总有效率85.7%。静脉用药期间,未见QT间期明显延长,无因胺碘酮导致或加重心功能不全。结论静脉用大剂量胺碘酮治疗老年心力衰竭并发的恶性室性心律失常是安全有效的。静脉与口服联合给药起效快,可达到早期抢救生命的目的,又可稳定血药浓度,防止心律失常的复发。     

气管套管内管消毒时间间隔的临床研究

目的探讨合理的气管套管内管消毒间隔时间。方法随机选择2002年1月至2004年6月因喉咽疾病而行气管切开术后带气管套管的住院患者共119例,双月住院患者为观察组共67例,消毒内管1次/8h;单月住院患者为对照组共52例,消毒内管1次/6h。结果观察组患者满意度高达86%,睡眠时间和质量明显提高,与对照组相比有统计学意义(P<0.01)。结论内管消毒时间间隔8h符合患者的临床需要,值得推广应用。