基于谱效关联分析的吴茱萸抗炎活性的质量标志物研究

目的采用谱效关联分析方法探索吴茱萸Euodia rutaecarpa抗炎活性的质量标志物(quality marker,Q-Marker),为其抗炎活性的质量控制提供依据。方法采用超高效液相色谱(UPLC)对24批吴茱萸药材进行指纹图谱分析;以脂多糖诱导小鼠单核巨噬细胞RAW264.7建立体外炎症细胞模型,考察24批吴茱萸药材对细胞上清液中一氧化氮(nitric oxide,NO)以及细胞内诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide-synthase,iNOS)水平的影响;采用SPSS软件关联指纹图谱色谱峰峰面积与抗炎活性的关系,并采用UPLC-四级杆飞行时间质谱(QTOF-MS)对吴茱萸的抗炎活性成分进行指认。结果 24批吴茱萸药材对RAW264.7细胞上清液NO抑制率为12%～82%,谱效关联分析共筛选出14个吴茱萸潜在抗炎成分,分别为吴茱萸碱、吴茱萸次碱、去氢吴茱萸碱等吲哚喹唑啉类生物碱以及奎宁酸类成分、绿原酸类成分、喹诺酮类生物碱等。与模型组比较,柠檬苦素、吴茱萸碱、吴茱萸次碱、奎宁酸、去氢吴茱萸碱、二氢吴茱萸卡品碱、绿原酸、隐绿原酸可显著抑制RAW264.7细胞上清液中NO水平及细胞内iNOS水平(P0.05、0.01)。结论柠檬苦素、吴茱萸碱、吴茱萸次碱、奎宁酸、去氢吴茱萸碱、二氢吴茱萸卡品碱、绿原酸和隐绿原酸为吴茱萸抗炎活性的Q-Marker。     

偏瘫患者口腔健康知识、态度及口腔卫生行为的调查

目的 调查分析偏瘫患者口腔健康知识、口腔保健态度和口腔卫生行为情况。方法 2019年8月15日至9月15日在北京博爱医院由脑卒中、脑外伤等中枢神经系统损伤导致的偏瘫患者,通过纸质问卷方式,调查其人口学信息、口腔健康知识、口腔保健态度和口腔卫生行为等情况。结果 发出问卷200份,收回有效问卷184份。刷牙习惯好的103例,能独立步行的患者刷牙习惯好的比例最高(χ2=6.564,P=0.038);口腔健康知识平均分5.3,平均正确率75.7%;口腔保健态度平均分3.3,平均正性态度率81.8%,不同特征患者间无显著性差异(Z <5.299, P> 0.05)。12个月内有口腔科就医经历59例,不同性别和出行方式间均无显著性差异(χ2 <4.707, P> 0.05)。结论 能独立步行的患者刷牙习惯好的比例最高,偏瘫患者口腔卫生知识及健康态度有待提高,口腔卫生服务利用较低。     

恶性肿瘤病人PICC相关性血栓风险因素及护理干预研究进展

通过搜索国内外11个权威数据库分析相关文献,综述经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓的发生率、高发时间、好发部位、主要风险因素以及护理干预策略,指出针对血栓的高发生低检出情况,有必要全面分析评估PICC置管病人的风险因素,找出最佳B超筛查时间、频率,对高危人群及时做好科学、有效的预防和干预措施。     

ACE基因I／D多态性与缬沙坦降压疗效关系研究

目的探讨血管紧张素转换酶基因I／D多态性与缬沙坦降压疗效的关系。方法55例高血压患者,停用降压药物一周后每日服缬沙坦80mg,8周。应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法测定患者ACE基冈的I／D多态性基因型。依多态性的不同将患者分为DD组和II＋ID组。观察二组服药后2、4、6、8周的血压。结果ID组在服药后2、4周无论是收缩压还是舒张压的降压幅度均大于DD组,但4周后无统计学差异。提示ID组在治疗初期有较快的降压幅度,即降压速度大于DD组。结论ACE基因I／D多态性不影响血缬沙坦的降压效果,但l等位基因携带者起效快于D等位基因携带者。     

RP-HPLC法测定环吡酮胺发用洗剂的含量

目的建立环吡酮胺发用洗剂的含量测定方法。方法以WatersXTerraRP18(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱,乙腈-0.1%乙二胺四醋酸二钠(含0.05%冰醋酸)(0.60:0.40)为流动相,流速为1ml/min,检测波长为304nm,采用反相高效液相色谱法测定其含量。结果环吡酮胺浓度在20.0～240.0μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999,n=5);平均回收率为101.0%;RSD为0.98%(n=6)。结论本方法简便、灵敏、准确,可用于发用洗剂的质量控制。     

两种不同方法测定注射用阿魏酸钠的含量

目的比较注射用阿魏酸钠含量的两种不同测定方法。方法分别采用紫外分光光度(UV)法及高效液相色谱(HPLC)测定。UV法采用纯化水为溶剂,310nm为测定波长;HPLC法采用Wa-tersXTerraRP18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-水(62∶38),流速为1ml/min,检测波长为310nm。结果 UV法中阿魏酸钠在6.216～14.504μg/ml范围内,浓度与吸光度呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率99.71%,相对标准偏差(RSD)为0.92%。HPLC法中阿魏酸钠在44.08～220.4μg/min范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率98.79%,相对标准偏差(RSD)为1.61%。结论两种方法含量测定结果无明显差异,均可作为注射用阿魏酸钠含量测定的方法,可将UV法用于制剂半成品含量控制,而将HPLC法用于成品的含量控制,可缩短检验时间,保证制剂质量。     

异体间充质干细胞移植治疗酮症起病1型糖尿病的临床疗效

目的：初步观察异体间充质干细胞（MSCs）移植对以酮症起病的初发1型糖尿病（T1DM）的疗效并探讨移植时病程对疗效的影响。方法筛选2009年1月至2012年1月于南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科就诊的以酮症起病的初发T1DM患者10例进行异体MSCs移植,其中4例行骨髓MSCs移植,6例行脐带MSCs移植。纵向观察患者胰岛素用量、糖化血红蛋白（HbA1c）、C肽的变化。按移植时病程不同将移植患者分为病程≤1个月组（4例）和病程>1个月组（6例）并作进一步分析。采用方差分析比较移植后不同周期各指标的变化,分层及协方差分析比较移植时病程对移植疗效的影响,生存分析比较胰岛功能衰竭速度。结果与移植前比较,移植后不同周期时10例T1DM患者平均胰岛素用量及HbA1c水平不同程度地降低,其中HbA1c于6、12个月时降低显著（7.2%±2.1%、7.2%±1.7%比10.3%±3.5%,F=4.435,P<0.05）;空腹C肽（FC?P）及餐后2 h C肽（2h C?P）较移植前无明显变化;移植后不同周期时,病程≤1个月组患者胰岛素用量的减少（6、12个月时）及2 h C?P的增加（6个月时）均显著高于病程>1个月组患者[（-0.40±0.64）比（0.08±0.23）U·kg?1·d?1、（-0.50±0.46）比（0.08±0.17）U·kg?1·d?1和（191±258）比（-244±276）pmol/L,F=7.94、16.21、8.69,均P<0.05];移植后各周期时,病程≤1个月组患者胰岛功能衰竭速度低于病程>1个月组患者（χ2=3.74,P=0.05）。结论异体MSCs移植能够改善酮症起病初发T1DM患者的糖代谢水平,减少胰岛素用量;移植时的病程可能是移植疗效的重要影响因素。     

安体舒通对血压控制正常的高血压患者动脉弹性的影响

目的探讨安体舒通对血压控制正常的高血压患者动脉弹性C1、C2值的影响。方法选取2011年3—6月大连市中心医院高血压门诊确认的血压控制正常的原发性高血压患者60例,随机分为对照组和安体舒通组。对照组继续原降压药物治疗,安体舒通组在原降压药物治疗方案基础上加用安体舒通20 mg/d,观察6月。所有患者均在治疗前、后应用动脉弹性功能测定仪（CVProfilor DO-2020,USA）,利用无创脉搏波分析技术测定出以下数据,大小动脉弹性C1、C2值以及收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均压（MEAN）、脉压（PP）、脉率（PR）等值。结果治疗前后两组血压水平未见明显改变。治疗6个月后安体舒通组C2值较对照组有所改善（P〈0.05）,C1值无明显改善。对照组在治疗前后C1、C2值无明显变化,安体舒通组在治疗6个月后较基线水平C1值有明显改善（P〈0.05）,C2值改善更大（P〈0.01）。结论安体舒通可有效改善血压控制正常的高血压患者的动脉弹性C1、C2值,尤其是对小动脉弹性C2的改善更大,这一作用独立于血压之外。     

保留生育功能的宫颈根治术及宫颈切除术13例临床分析

目的探讨根治性宫颈切除术及宫颈切除术在早期宫颈癌治疗中的可行性及临床疗效。方法对2006年4月至2011年12月,13例Ⅰa1～Ⅰb1期宫颈癌患者,8例施行根治性宫颈切除术,5例Ⅰa1期实施宫颈切除术,观察其手术时间、出血量、术后并发症、术后生存及生育情况。结果宫颈根治术平均手术时间(3.5±0.7)h(3～5h),术中平均出血量(419±80)mL(300～550mL),宫颈切除术平均手术时间(1.20±0.19)h,术中平均出血量(80±27)mL。术后1个月内恢复正常月经,术后5例发生淋巴囊肿;术后平均随访34.3个月(16～50个月),13例患者生存至今,其中1例成功受孕并生育。结论对Ⅰa1～Ⅰb1期年轻宫颈癌患者,行保留生育功能的手术是可行的;对Ⅰb2期及以上患者,应视为宫颈根治术的相对禁忌证;Ⅰa1期宫颈癌患者可施行宫颈切除术。     

反相高效液相色谱法测定西洛他唑胶囊的含量

目的建立反相高效液相色谱法测定西洛他唑胶囊剂的含量。方法选用XTerra RP18（4.6mm×250mm,5μm）为色谱柱,甲醇—水（0.68∶0.32）为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长为257nm,柱温为30℃。结果西洛他唑的浓度在19.92～99.60μg/ml范围内线性关系良好（r=0.9999,n=5）,平均回收率为100.60%（n=6）,相对标准偏差为0.65%（n=6）。结论本方法简便、灵敏、准确,可用于西洛他唑胶囊的质量控制。