凉山彝族自治州HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药情况及其影响因素分析

目的 了解凉山彝族自治州（凉山州）HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药情况及其影响因素,为预防HIV-1耐药毒株的传播提供参考依据。方法 分别于2017年1月1日至6月30日、2018年1月1日至6月30日在凉山州开展HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药的横断面调查。提取获得HIV-1 pol基因区序列,根据2014年WHO耐药监测指南的推荐标准,应用HyPhy 2.2.4和Cytoscape 3.6.1软件进行HIV-1耐药毒株传播网络分析。结果 研究对象464例HIV/AIDS,HIV-1毒株为CRF07_BC亚型的占88.6%（411/464）,总的HIV-1耐药率为9.9%（46/464）,非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTI）、核苷类反转录酶抑制剂（NRTI）和蛋白酶抑制剂（PI）耐药率分别为6.7%（31/464）、1.9%（9/464）和0.4%（2/464）;有1组HIV-1新型重组毒株URF_01BC亚型独立成簇并携带相关耐药突变位点;多因素logistic回归分析结果显示,与异性性传播人群相比,注射吸毒人群的HIV-1耐药风险较高（aOR=3.03,95% CI：1.40～6.54）。结论 凉山州HIV/AIDS抗病毒治疗前的HIV-1耐药率较高,且有新型重组毒株URF_01BC亚型携带相关耐药突变位点的成簇传播,建议加强HIV-1耐药毒株传播的预防工作。     

家庭康复护理对脑瘫患儿的意义及实施要点探析

目的：探讨家庭康复护理对脑瘫患儿的意义以及实施要点。方法选取脑瘫患儿患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组出院后给予患儿家长常规健康宣教,观察组出院后对患儿家长实施专业培训,以确保患儿接受有效的家庭康复护理,并比较2组效果。结果观察组适应行为、大运动行为、精细运动行为、语言行为以及个人-社交行为评分分别为（67.9±5.3）、（70.2±4.6）、（64.3±7.1）、（62.5±4.3）、（60.3±4.7）,对照组分别为（48.6±6.7）、（58.9±5.2）、（41.2±5.3）、（41.6±5.1）、（41.2±5.9）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论家庭康复护理在脑瘫患儿护理中的应用效果显著,对提高患儿康复效果具有重要作用,值得推广应用。     

试论新时期人口与计划生育宣传教育的改革创新

进入新世纪，面对新的目标和任务，原有的计划生育宣传教育工作已经不适应新时期人口和计划生育工作发展的需要。为了积极探索新的工作理念、工作方式和方法。本文就这些要求，从宣传教育目标和理念、宣传方式、宣传内容和宣传组织等四个方面详细分析说明宣传教育改革创新的必要性和紧迫性，从而为加强和改进新时期人口和计划生育宣传教育工作，探索宣传教育工作新的机制做出有益的尝试。     

护理干预对慢性肝病患者焦虑抑郁症的影响

目的：探讨护理干预对慢性肝病患者焦虑、抑郁的影响。方法：将105例慢性肝病患者随机分成2组，实验组53例针对性地进行护理干预，对照组52例采取常规护理，然后采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别对两组患者干预前后进行评分。结果：两组对比患者护理干预后SAS、SDS比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：对慢性肝病患者进行护理干预可以减轻患者心理压力，改善病情。     

2008—2011年广州市越秀区台风对居民死亡率的影响及疾病负担研究

目的分析广州市越秀区2008—2011年台风对居民死亡率的影响及造成的疾病负担,估计台风对人群健康造成的损失。方法采用Poisson回归模型,控制死亡率的时间趋势,调整其他气象因素,研究2008—2011年广州市越秀区台风对居民死亡率的影响,并依据Poisson回归的结果计算归因于台风的疾病负担。结果台风事件的发生会导致居民全死因死亡率、女性全死因死亡率、婴幼儿全死因死亡率、老年人全死因死亡率及恶性肿瘤疾病死亡率的增加。归因于台风的每千人YLL男性为1.881,女性为1.346,总人群为1.609。结论台风能够导致居民死亡率的升高,造成的疾病负担男性高于女性,儿童和老年人高于其他年龄组人群。     

2016年河南省鼻咽癌发病与死亡分析

目的根据河南省肿瘤登记地区肿瘤登记数据估计2016年河南省鼻咽癌的发病与死亡情况。方法按照《中国肿瘤登记手册》以及IARC/IACR的肿瘤登记数据质量标准评估2016年河南省肿瘤登记数据的完整性、有效性和可靠性。结合2016年河南省人口数据,按照城乡和年龄分层,估计河南省鼻咽癌的发病及死亡情况。中国人口标化率(简称中标率)采用2000年全国人口普查的标准人口年龄构成计算,世界人口标化率(简称世标率)采用Segi′s世界标准人口年龄构成计算。结果2016年河南省鼻咽癌新发病例为1197例,发病率为1.11/10万,中标发病率为0.89/10万,世标发病率为0.85/10万,男女发病率比为1.93∶1。城市和农村地区的鼻咽癌中标发病率分别为0.83/10万和0.92/10万。河南省2016年鼻咽癌死亡病例为770例,死亡率为0.71/10万,中标死亡率为0.56/10万,世标死亡率为0.54/10万,男女死亡率比为2.36∶1。城市和农村地区的鼻咽癌中标死亡率分别为0.52/10万和0.57/10万。0~74岁累积发病率及死亡率分别为0.09%和0.06%。结论河南省鼻咽癌负担低于全国平均水平,男性是重点防控人群,未来应针对河南省鼻咽癌流行特点制定有效的防控措施。     

广西柳州1998—2018年新发现HIV阳性者基因亚型亚簇变化

目的 了解广西柳州1998—2018年新发现HIV阳性者基因亚型亚簇变化情况。方法 选取HIV阳性者,采集全血标本进行DNA提取、pol基因区扩增、测序和判定亚型。采用趋势卡方检验分析不同时间段亚型亚簇变化情况。结果 自2007年起检测发现CRF01_AE 的cluster 3和cluster 4两个亚簇,自2010年起检测发现CRF55_01B亚型。广西柳州地区流行的亚型、亚簇种类在增加。1998—2006年、2007—2009年、2010—2014年和2015—2018年这四个时间段,CRF01_AE亚型的构成比分别为95.3%（346/363）、96.7%（734/759）、94.8%（1 536/1 620）和88.0%（499/567）;CRF01_AE亚型cluster 1的构成比分别为93.4%（339/363）、91.8%（697/759）、89.3%（1 447/1 620）和79.5%（451/567）,趋势卡方检验表明CRF01_AE亚型和cluster 1感染者的构成比呈下降趋势（P<0.01）。CRF55_01B亚型在2010—2014年和2015—2018年分别发现为7和12人。结论 CRF01_AE为广西柳州市的主要流行亚型,但该亚型感染者的构成比有下降趋势;该地区CRF01_AE亚型中亚簇和HIV亚型种类的增加,提示可能存在新的HIV毒株传入。     

河南省淮河流域癌症筛查与早诊早治工作进展与展望

摘 要：淮河流域是我国癌症综合防控工作开展较早的地区,该地区的癌症筛查与早诊早治工作是我国癌症防控工作的重要组成部分,并且已取得显著成效。自2007年开始,河南省连续15年开展淮河流域癌症筛查与早诊早治工作,共检出肝癌547例（检出率0.63%）,早期病例469例（早诊率85.74%）,治疗505例（治疗率92.32%）;检出上消化道癌447例（检出率0.64%）,早期病例323例（早诊率72.26%）,治疗405例（治疗率90.60%）,群众获益明显。此外,项目开展地区的恶性肿瘤监测工作质量和覆盖范围也在持续提升。全文系统介绍河南省淮河流域癌症筛查与早诊早治项目工作开展情况及其对河南省癌症防治工作的辐射引领作用,为下一步全面建设癌症防治体系提供参考。     

2018年新报告HIV-1感染者省际传播特征分析

目的分析省际1型艾滋病病毒(HIV-1)的传播特征,为实施精准防控进而减少HIV-1在我国的流行提供科学数据。方法对2018年当年新报告的HIV-1感染者进行抽样调查。收集血样并提取病毒核糖核酸,获得pol区部分片段的序列,构建系统进化树。运用HIV-TRACE构建分子网络并筛选出跨省分子簇。结果共调查31个省市,获得符合要求的序列4276条;在1.5%基因距离阈值下共鉴定出375个分子簇,入网序列52.4%(2241条);跨省分子簇39个,入网30.4%(1300条)。跨省分子簇66.5%(865/1300)为CRF07_BC,跨省传播更倾向于形成大簇传播。仅在省内分子簇出现的感染者占22.0%,处于跨省分子簇者是仅在省内分子簇者的1.38倍。跨省传播高于全国平均水平的省市有17个(P均<0.05);深圳、广东、陕西是我国HIV-1跨省传播排在前列的地区。结论CRF07_BC在跨省传播中占据重要地位;处于跨省传播簇中的感染者超过了单纯省内簇中的感染者,各省市间人员的流动对我国艾滋病疫情的传播扩散有促进作用。     

2006—2010年浙江省热带气旋与流行性腮腺炎发病关系的初步研究

目的探讨2006—2010年热带气旋对浙江省流行性腮腺炎发病的影响。方法用Mann-Whitney U检验的方法初步筛查热带气旋发生前后流行性腮腺炎发病数是否有差异,然后使用单向病例交叉设计分别分析热带风暴和台风与≤14岁全人群及该年龄组男女儿童流行性腮腺炎发病的关系。结果热带气旋桑美、海鸥、莫拉克登陆浙江后,流行性腮腺炎的发病数下降(P0.05)。热带风暴对≤14岁全人群及男女儿童流行性腮腺炎的发病影响无统计学意义。台风登陆后,≤14岁全人群及男童和女童的流行性腮腺炎发病危险均下降,分别在滞后第16、16、14天降低最多。与热带风暴相比,台风登陆市≤14岁全人群及男童、女童的流行性腮腺炎发病危险降低,均在滞后第19天降低最多。结论经初步研究,热带气旋可降低≤14岁全人群流行性腮腺炎的发病风险。