输尿管囊肿的诊断和处理12例报告

我院自1988年9月～2003年11月共收治成人输尿管囊肿病人12例，现报告如下。     

乳香追风汤治疗类风湿性关节炎40例

类风湿性关节炎(RA)是临床常见的全身免疫性疾病，以关节滑膜病变为特征。以慢性对称性多关节炎为主要表现，具有起病缓慢、反复发作、缠绵难愈、致残率较高为特点，大多数以对称性小关节发病为主。近年来，我们自拟乳香追风汤治疗RA40例。并与西药治疗作对照，疗效显著。现报告如下。     

唑来膦酸治疗老年骨质疏松症患者的临床观察与护理

目的探讨唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的临床效果及临床护理。方法分别观察本院2016年2月~2017年2月老年病房应用唑来膦酸治疗的51例老年骨质疏松患者治疗前后其骨痛的缓解情况,治疗前及治疗6个月后采用双能X线BMD仪测定患者骨密度以及观察患者治疗前后疗效及不良反应情况。结果患者应用唑来膦酸治疗后骨痛VAS评分较治疗前显著下降(P0.01),腰椎、股骨颈及股骨大转子骨密度较前有显著升高(P0.05)。结论唑来膦酸治疗骨质疏松疗效显著,但药物应用后出现的流感样症状等不良反应较常见,用药期间应加强护理,及时发现患者的不适症状及异常生命体征,给予得当的处理。     

老年糖尿病患者衰弱发生率的系统评价

目的 系统评价老年糖尿病患者衰弱的发生率,为制订适宜的护理干预措施提供依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,检索时限为建库至2020年8月,收集老年糖尿病患者衰弱发生率的观察性研究。由2名研究员根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料,依据乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）文献质量评价工具和纽尔卡斯-渥太华量表（Newcastle-Ottawa Quality Scale,NOS）对纳入文献进行质量评价,应用Stata 15.0软件进行系统评价,采用固定效应或随机效应模型进行数据合并,Egger秩相关检验和漏斗图判断发表偏倚。结果 最终纳入27篇文献,共8 127例患者。系统评价结果显示,老年糖尿病患者衰弱的总体发生率为30%[95%CI（0.24~0.37）],衰弱前期的总体发生率为44%[95%CI（0.38~0.51）]。亚组分析结果显示,女性老年糖尿病患者衰弱的发生率（31%）高于男性（24%）;医院发生率（31%）高于社区（30%）;采用综合性衰弱筛查工具评估衰弱时,其发生率（43%）高于躯体性衰弱筛查工具（27%）;北美洲地区发生率（41%）高于亚洲地区（28%）和欧洲地区（27%）。结论 老年糖尿病患者衰弱的发生率较高,衰弱前期的发生率更高。护理人员不仅要重视对该人群进行衰弱的早期筛查,更要加强对衰弱前期的识别,制订合理的干预措施以改善老年糖尿病患者预后并提高其生活质量。     

米非司酮-Ⅱ在预防卵巢过度刺激综合征中的作用

目的观察米非司酮-Ⅱ在预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)中的效果。方法选取实施体外受精-胚胎移植(IVF)长方案控制性促排卵过程中出现OHSS早期征象并行全胚冷冻的166例患者分为2组,观察组84例,对照组82例。观察组患者于取卵后即给予米非司酮-Ⅱ25 mg口服,每日1次,连续5 d;对照组则给予安慰剂。对比患者取卵后5、8 d激素水平、卵巢体积及黄体期变化,观察治疗效果。结果 2组患者基础促卵泡成熟激素(FSH)水平、窦卵泡数、促性腺激素使用量、注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日雌二醇(E2)水平、获卵数、可利用胚胎数、取卵前卵巢体积、取卵后5、8 d FSH、黄体生成素、黄体酮及注射HCG日E2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者早期中重度OHSS发生率高于观察组(P<0.05);观察组患者取卵后8 d卵巢体积及黄体期均小于对照组(P<0.05)。结论米非司酮-Ⅱ可以缓解OHSS患者症状,降低中重度OHSS发生率,对预防早发型OHSS有一定效果。     

Trevo取栓支架在急性大血管闭塞性脑卒中治疗的研究进展

急性大血管闭塞性脑卒中(AIS-LVO)具有发病急重、病情复杂多变、致残致死率高的特点,已为我国死亡率最高的疾病,达80%~90%患者因颅内病变动脉原位狭窄上血栓形成或栓子脱落导致脑血管急性闭塞,脑组织缺血缺氧坏死。明确病因后,及时有效开通血管,恢复颅内灌注血流,挽救半暗带区域内可逆性的脑组织,减少神经功能的缺失为治疗关键。治疗手段包括静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓或桥接治疗等。根据TOAST病因分型,对于小血管闭塞脑梗死,血栓负荷量小,静脉或动脉溶栓疗效显著,但大血管闭塞性脑梗死单纯的静脉内溶栓,血管再通率低,预后较差。2015年国际公布五大临研究表明,机械取栓能显著提高大血管闭塞再通率,目前国内常用的取栓支架为Solitaire支架和Trevo支架,其中Solitaire支架在国内外已大量使用,治疗效果安全有效。而Trevo支架在欧美国家运用较多,国内准入较晚,临床经验不足。系统总结近年来国内外Trevo支架取栓系统治疗急性大血管闭塞性脑梗的研究进展。     

52例急性有机磷中毒的急救护理分析

目的探讨急性有机磷中毒患者的急救护理措施及效果。方法本文对52例急性有机磷中毒患者的急救护理体会进行总结。结果本组52例患者中,1例因基础疾病太多而死亡,余51例均在0.5~2 h内达到阿托品化,经过治疗均治愈出院,总有效救治率为98.08%。结论及时的急救与系统的护理可以提高有机磷中毒患者治愈率,降低死亡率及并发症发生率,提高抢救的成功率。     

动物实验系统评价在PROSPERO的注册现状及注册流程简介

介绍PROSPERO是动物实验系统评价注册新的平台及其注册过程,以期提高注册率、注册质量,为最终提高动物实验系统评价(systematic review,SRs)质量提供参考。同时,检索2018年8月24日之前,PROSPERO上已注册动物实验系统评价的注册信息,对计划书涉及的国家、疾病、动物种属以及研究类型和目前状态进行分析,以了解该平台的动物实验系统评价注册情况。最终纳入分析的计划书共66篇,荷兰团队注册最多,疾病以肌肉骨骼系统或结缔组织疾病最多,动物种属以所有动物种属占比最多,研究类型以干预类研究为主,大多状态处于未完成状态。中国团队承担注册动物实验系统评价的研究数量相对较少,因此国内研究者对动物实验系统评价注册的意识有待加强,以便在今后的研究中可合理有效地利用PROSPERO平台。     

人体解剖标本防腐固定方法的新探讨

标本的防腐固定在解剖实验教学中意义很重要,标本固定的好坏直接影响到实验教学和科研的需要,如果方法不对甚至造成组织自溶发生腐烂,影响固定效果因素一般分为标本的原因、技术原因及固定所用药品原因针对这些我们分别做相关的研究和探讨。     

磷酸肌酸钠对高血压引起的慢性心功能不全患者的疗效分析

慢性心衰是心血管疾病常见的多发病之一，病因复杂，治疗难度大。慢性心衰患者通常因心肌缺血缺氧而导致心肌能量代谢异常，临床上需在治疗基础病变的基础上给予综合治疗。