胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效分析

目的:观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)并发室性心律失常疗效。方法:取自住院CHF并发室性心律失常患者96例,给予常规抗CHF治疗的基础上口服胺碘酮片治疗,0.2 g/次,3次/d,1周,再0.2 g/次,2次/d,1周后改为0.1~0.2 g/次,1次/d维持治疗,临床观察室性心律失常疗效及心功能改善的情况。结果:本组96例治疗4周,室性心律失常疗效总有效率82.3%,治疗3个月总有效率86.5%;治疗4周,心功能改善总有效率75.0%,治疗3个月总有效率84.4%;心率显著降低,QT间期延长。出现窦性心动过缓4例,经减量或停药后恢复,没有出现严重不良反应。结论:胺碘酮在治疗CHF合并室性心律失常中疗效显著,不良反应少,值得基层医院推广。     

阻断Hedgehog信号通路对人胰腺癌干细胞自我更新的影响

目的 观察Hedgehog信号通路特异阻断剂环巴明对胰腺癌干细胞自我更新的影响.方法 应用0.5、1、2、5、10 μmol/L环巴明处理胰腺癌PANC1干细胞、PANC1贴壁细胞和永生化胰腺导管上皮H6C7细胞24、48、72 h.采用实时RT-PCR法检测细胞Smo及Gli1 mRNA表达;CCK-8法检测细胞增殖抑制;流式细胞仪检测细胞周期及凋亡.结果 10 μmol/L环巴明处理72 h后,PANC1干细胞、PANC1细胞和H6C7细胞的Smo mRNA表达量分别为1、0.83、2.61;Glil mRNA为57.27、26.35、1;生长抑制率分别为(37.85±13.69)%、(8.53±4.43)%、(43.55±28.98)%.与PANC1细胞比较,PANC1干细胞的Smo、Gli1 mRNA表达显著增加,生长抑制率亦显著增强(P值＜0.05或＜0.01).经10 μmol/L环巴明处理72 h,PANC1干细胞G1期比例从(67.41±6.35)%显著降至(36.53±6.03)%(P＜0.05),细胞凋亡率从(10.95±5.68)%降至(5.73±1.42)%(P＞0.05);PANC1细胞G1期比例从(67.64±6.88)%显著降至(53.13±1.10)%(P＜0.05),细胞凋亡率从(12.08±4.12)%降至(5.66±1.33)%(P＞0.05);而H6C7细胞的G1期比例及凋亡无明显变化.结论 环巴明阻断Hedgehog信号通路可抑制PANC1干细胞增殖,其机制可能与细胞凋亡无关.     

甲状腺单发结节腺叶切除340例临床分析

目的 探讨甲状腺单发结节恶性发生率及介绍甲状腺一叶及峡部全切除这一术式的临床使用价值.方法 回顾性分析2005～2010年间340例甲状腺一叶及峡部全切除术式的临床资料.结果 340例甲状腺单发结节患者中,术前诊断为结节性甲状腺肿275例,甲状腺腺瘤51例,可疑恶性14例.术后病理诊断:良性结节264例.其中结节性甲状...     

老年人开胸手术的麻醉处理

我国老年人占总人口的９５％，老龄已不再是手术禁忌，但围手术期并发症或死亡率仍较年青人要高３倍，其中２％的死亡与麻醉直接有关。我们总结了３年来施行开胸手术的老年病人７３例的麻醉处理，现将有关情况报告如下：１资料与方法１．１一般资料：本组７３例，男６２...     

胰腺癌组织转录因子GATA-6表达及其意义的探讨

目的:探讨胰腺癌组织GATA-6的表达及其对胰腺癌发生、发展的可能作用及临床意义。方法:采用免疫组化检测33例胰腺癌、15例慢性胰腺炎和6例正常胰腺组织GATA-6蛋白的表达;免疫细胞荧光法检测胰腺癌细胞株Panc-1、BxPC-3和SW1990及正常胰腺导管上皮细胞H6C7的GATA-6蛋白表达情况;Real-time RT-PCR技术检测上述细胞株的GATA-6 mRNA表达;并分析GATA-6与胰腺癌临床病理参数的关系。结果:GATA-6蛋白在胞核中表达,胰腺癌组织GATA-6的阳性表达率(88.9%)显著高于慢性胰腺炎(40.0%)和正常胰腺组织(16.7%),P<0.01,但与性别、年龄、分化程度和临床分期均无显著性相关;3种胰腺癌细胞株均有GATA-6蛋白表达,而正常胰腺导管上皮细胞无表达;3种胰腺癌细胞株GATA-6 mRNA表达也明显高于正常胰腺导管上皮细胞,P<0.05。结论:GATA-6在胰腺癌组织及细胞中呈高表达,提示GATA-6在胰腺癌的发生、发展中可能起一定作用。     

散偏汤加味治疗偏头痛82例

目的:观察加味散偏汤治疗偏头痛的临床效果。方法:82例住院患者随机分为2组,治疗组42例采用中药散偏汤加味水煎服,对照组40例口服盐酸氟桂利嗪5 mg,睡前服,10d 1疗程,治疗2疗程后统计临床效果。结果:治疗组总有效率90.4%。对照组总有效率75.0%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:治疗组临床疗效优于对照组,即散偏汤加减治疗偏头痛疗效显著。     

外伤性小肠破裂142例诊治体会

目的：总结外伤性小肠破裂的诊治经验，提高诊治水平。方法：回顾分析1988～2003年诊治的142例外伤性小肠破裂患者资料。结果：均行剖腹探查术。单纯修补术78例，小肠部分切除吻合术64例。并发切口感染5例，肠粘连17例，肺部感染9例。治愈140例、死亡2例。结论：早期诊断及时手术，选择合适的手术方式，彻底的冲洗和合理引流及早期应用抗生素是提高治疗效果的关键。     

复方苁蓉益智胶囊联合奥拉西坦治疗老年阿尔茨海默病的临床疗效

目的：分析复方苁蓉益智胶囊联合奥拉西坦治疗老年阿尔茨海默病的临床疗效。方法：选取2018年1月至2021年9月北京市隆福医院收治的148例老年阿尔茨海默病患者作为研究对象,采用随机数字表法简单随机化分为对照组和观察组,每组74例。对照组采用奥拉西坦胶囊进行治疗,观察组在对照组的基础上联合复方苁蓉益智胶囊治疗,均治疗3个月。比较2组患者临床疗效、氧化应激指标、炎症介质、病情严重程度、胆碱能神经递质水平、血液流变学指标及简易精神状态量表（MMSE）评分。结果：治疗后,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,治疗后2组患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、乙酰胆碱（ACh）、胆碱酯酶（AChE）水平、MMSE及画钟试验评分、即刻记忆、回忆、注意力及计算力、地点定向力、时间定向力、语言评分升高,观察组高于对照组（均P<0.05）;2组患者血清丙二醛（MDA）、白细胞介素-1β（IL-1β）、核因子κB水平及临床痴呆量表（CDR）评分、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数降低,观察组低于对照组（均P<0.05）。结论：复方苁蓉益智胶囊联合奥拉西坦可有效减轻老年阿尔茨海默病患者机体炎症反应和氧化应激反应,缓解患者病情进展,调节神经递质水平和血液流变学,改善其认知功能,具有较好的治疗效果。     

IL-10基因内耳局部治疗自身免疫性感音神经性聋的实验研究

目的:探索局部应用IL-10基因与慢病毒重组载体对实验性自身免疫性感音神经性聋(ASNHL)的治疗作用。方法:采用纯化同种内耳抗原免疫豚鼠,造成ASNHL动物模型,再将重组载体分别经鼓阶、内淋巴囊和圆窗龛局部注射或渗透,观察听觉功能和内耳病理形态学变化,同时行免疫组织化学试验了解慢病毒转染和基因产物在内耳的分布。结果:治疗前后ABRⅢ波阈值的均值对比分析结果显示,各实验组局部基因治疗后均降低;治疗后各实验组组间比较差异无统计学意义。慢病毒主要转染部位是血管纹、Corti器、蜗轴小血管周围及其内淋巴囊等处。基因产物表达部位与转染部位基本相同。结论:重组载体经不同途径均可转导入内耳,并在内耳表达基因产物,对ASNHL发挥有效的治疗作用。