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1.
目的研究普通肝素或比伐芦定对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗不稳定性心绞痛患者的疗效。方法分析2016年09月-2018年9月于北京阜外医院因不稳定性心绞痛行经皮冠状动脉介入治疗的96例患者,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,各48例,对照组术前予普通肝素100 IU/kg抗凝治疗,观察组术前予比伐芦定0.75 mg/kg静脉输注,然后以1.75 mg/(kg·h)持续静脉点滴至手术结束2 h。通过激活凝固时间(ACT)来评估两组药物的抗凝效果,并比较两组患者术后30 d主要不良心血管事件(MACE)和出血事件的发生率。结果术前、给药后5 min、给药后1 h及术后0 min,两组患者的ACT结果相比均无显著统计学差异(P0.05),而术后1h及术后2h观察组的ACT结果低于对照组,且两组间比较均具有显著统计学差异(P0.05)。从给药到手术结束,观察组的ACT达标率为58.3%。而对照为31.3%,两组间比较具有显著统计学差异(χ~2=5.693,P0.001)。术后30 d,观察组的出血时间发生率为12.5%,对照组为22.9%,两组间比较无统计学差异(χ~2=1.787,P=0.181);观察组的MACE发生率为18.8%,对照组为22.9%,两组间比较无统计学差异(χ~2=0.253,P=0.615)。结论对于因不稳定性心绞痛行经皮冠状动脉介入治疗的患者而言,比伐芦定相对普通肝素的抗凝效果更好,且并未增加出血事件及MACE发生率,值得临床进一步应用。 相似文献
2.
3.
目的:观察化瘀解毒中药对梗阻性肾病大鼠肾脏类肝素酶(Hpa)表达的影响,以探索其拮抗炎症损伤的机制。方法:采用单侧输尿管结扎手术复制梗阻性肾病模型;采用real-time PCR技术检测肾组织Hpa mRNA的表达;采用SABC法检测肾组织Hpa蛋白的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠肾组织Hpa mRNA及蛋白表达上调(P0.01);与模型组比较,中药组肾组织Hpa表达下降(P0.01)。结论:化瘀解毒中药可下调梗阻性肾病大鼠肾脏Hpa表达从而减轻炎症损伤。 相似文献
4.
目的:探讨改善护理服务在提升护理质量中的应用效果。方法:选取600例住院病患进行研究,回顾性分析患者的临床资料,收治时间为2012年1月至2016年1月。其中2014年1月份前的300例患者为常规基础护理,进入2014年1月份后,医院开始改善护理服务。分析以往护理工作中存在的问题,并采取措施,改善护理服务,为患者提供更加优质的医疗护理服务,提升护理质量,比较护理服务改善前后的患者满意度、护理技能评分、不良事件发生情况。结果:①观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。②观察组的不良事件发生低于对照组(P<0.05)。③观察组的护理态度、护理操作熟练度、护理主动性、护理流程规范性、护理沟通技巧均高于对照组(P<0.05)。结论:通过对以往的医疗护理服务进行改进,有利于提高医院的整体护理质量,提升患者满意度。 相似文献
5.
6.
7.
目的探讨影响单胎顺产住院费用的因素,为制定费用标准及控制费用提供参考依据。方法收集2009年两所二甲医院产科全年出院病例首页信息,利用t检验、检验分析住院费用影响因素,多元逐步回归筛选主要影响因素。结果年龄、是否参保对单胎顺产住院费用无影响,最主要的因素为住院天数和药费比例。结论应当加强育龄妇女的生育保障,B院需加强管理,缩短住院天数,尤其是产前住院天数。 相似文献
8.
目的:探讨行盆腔廓清术的妇科恶性肿瘤患者的围术期情况及预后。方法:选择北京大学人民医院2015年10月至2020年12月于妇科行盆腔廓清术的50例患者进行研究,回顾性分析患者一般情况、肿瘤类型、手术时间、出血量、住院时间、并发症及预后等。结果:(1)50例患者的中位年龄为51岁(27~68岁),45例(90.0%)为复发性盆腔恶性肿瘤,以复发性子宫颈癌(35例,70.0%)为主;5例(10.0%)为初治局部晚期恶性肿瘤。(2)50例中行前盆廓清术、后盆廓清术、全盆廓清术的患者分别为17例、2例、31例。平均住院时间为31.7±18.1天,平均术中出血量2769.0±1929.3 ml,平均手术时间482.9±160.5分钟,平均住院费用115786.0±64485.1元。(3)34例(68.0%)出现早期并发症,主要为术后发热(64.0%);28例(56.0%)出现晚期并发症,主要为泌尿系感染(48.0%)。接受盆底功能重建的有8例患者中仅1例(12.5%)术后出现盆腹腔感染(并发症ClavienDindoⅡ级);未接受重建手术的患者42例,术后发生空盆腔综合征15例(37.5%)。(4)50例患者中失访6例,中位随访时间37.4个月(1~63个月),中位生存时间28.2个月(1~63个月),中位无瘤生存时间17.1个月(1~63个月)。随访期内11例术后复发(7例,29.2%)或未控(4例,16.7%),手术切缘均为阳性;11例死亡,手术切缘阳性9例(81.8%)。结论:盆腔廓清术多应用于复发性子宫颈癌,并发症较多但可控,盆底功能重建可能有助于降低术后空盆腔综合征的发生,切缘阳性可能是影响患者预后的因素之一。盆腔廓清术的临床价值和预后相关因素有待于进一步多中心、大样本研究。 相似文献
9.
目的:调查本地区健康体检人群血清 AFP、CEA 水平以及性别差异。方法(1)将健康体检人群按性别分为 A 组(男510例)和 B 组(女477例),(2)分别将 A 组和 B 组按年龄段分成:A1组(<40岁)、A2组(40~<50岁)、A3组(50~<60岁)、A4组(60~<70岁)、A5组(70~87岁)和 B1组(<40岁)、B2组(40~<50岁)、B3组(50~<60岁)、B4组(60~<70岁)、B5组(70~87岁),采用电化学发光免疫分析技术对987例健康体检人员的血清 AFP、CEA 进行检测,将 A 组和 B 组比较看有无统计学差异;A 组各组间比较看有无统计学差异,B 组各组间比较看有无统计学差异。结果(1)A 组和 B 组比较,AFP 和 CEA结果差异有统计学意义(P <0.01);(2)A 组各亚组间比较 AFP 和 CEA 均无差异;B 组各亚组间比较 AFP 和 CEA 均无差异。结论本地区健康体检人群男女之间 AFP 和 CEA 血清含量有差异,且男性 AFP 和 CEA 血清含量明显高于女性,提示应该按性别分别建立 AFP 和 CEA 的参考范围;而 AFP 和 CEA 的血清含量在男女各年龄组间均无差异。 相似文献
10.
目的 探讨卵巢恶性肿瘤患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的相关因素.方法 收集65例发生VTE的卵巢恶性肿瘤患者的病历资料,采用修改后的Caprini风险评估量表评估患者的VTE发生风险,并分析卵巢恶性肿瘤患者发生VTE的危险因素.结果 根据修改后的Caprini风险评估量表进行评分,65例患者中,高危16例(24.62%),极高危47例(72.31%).高级别浆液性癌33例,低分化癌16例,共占75.38%.国际妇产科联盟(FI-GO)分期Ⅲ~Ⅳ期43例(66.15%),腹腔积液量﹥1000 ml 18例(27.69%).血栓发生于术前35例(53.85%),血栓发生于术后11例(16.92%),血栓发生于化疗中5例(7.69%),血栓发生于随访期14例(21.54%).62例患者置入中心静脉导管,其中,发生静脉血栓时57例(91.94%)患者已拔除导管,另5例(8.06%)患者静脉血栓发生于带管时期.9例(13.85%)患者伴有盆腔淋巴囊肿.结论 修改后的Caprini风险评估量表中,高危和极高危卵巢恶性肿瘤患者易发生VTE,该量表有助于临床早期识别VTE高危患者.组织学分化程度和临床分期与卵巢恶性肿瘤患者发生VTE有关. 相似文献