子宫内膜癌淋巴结转移规律探讨

目的　探讨子宫内膜癌淋巴结转移规律。方法　对接受全子宫、盆腔淋巴结切除术的160例子宫内膜癌患者,观察并记录其肿瘤所处子宫腔位置、子宫肌层浸润深度、分期、病理类型、细胞学分级及切除淋巴结位置、总数及阳性淋巴结数,并进行相关分析。结果 肿瘤位于宫底部、体部、累及宫颈者淋巴结转移率分别为19.2％、21.2％、35.9％,均以髂外淋巴结转移最常见。病灶局限于宫底、宫体部者多为髂外、闭孔淋巴结转移;累及宫颈者以髂外、髂总淋转移为常见;前者髂总淋巴结转移率为25％,后者为71.3％,P<0.01。所有腹主动脉旁淋巴结阳性及累及宫颈者的髂总淋巴结均有转移,而病灶限于宫体的腹主动脉旁淋巴结转移者仅有30％髂总淋巴结阳性。肿瘤的肌层浸润深度、病理类型及分化程度与盆腔淋巴结转移密切相关。结论 宫体部子宫内膜癌可直接或由宫颈转移至髂外淋巴结,宫颈受累者最易发生髂总和髂外淋巴结转移。宫颈受累者髂总淋巴结可作为腹主动脉旁淋巴结的前哨淋巴结。     

卵巢恶性肿瘤患者发生静脉血栓栓塞症的相关因素分析

目的 探讨卵巢恶性肿瘤患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的相关因素.方法 收集65例发生VTE的卵巢恶性肿瘤患者的病历资料,采用修改后的Caprini风险评估量表评估患者的VTE发生风险,并分析卵巢恶性肿瘤患者发生VTE的危险因素.结果 根据修改后的Caprini风险评估量表进行评分,65例患者中,高危16例(24.62％),极高危47例(72.31％).高级别浆液性癌33例,低分化癌16例,共占75.38％.国际妇产科联盟(FI-GO)分期Ⅲ～Ⅳ期43例(66.15％),腹腔积液量﹥1000 ml 18例(27.69％).血栓发生于术前35例(53.85％),血栓发生于术后11例(16.92％),血栓发生于化疗中5例(7.69％),血栓发生于随访期14例(21.54％).62例患者置入中心静脉导管,其中,发生静脉血栓时57例(91.94％)患者已拔除导管,另5例(8.06％)患者静脉血栓发生于带管时期.9例(13.85％)患者伴有盆腔淋巴囊肿.结论 修改后的Caprini风险评估量表中,高危和极高危卵巢恶性肿瘤患者易发生VTE,该量表有助于临床早期识别VTE高危患者.组织学分化程度和临床分期与卵巢恶性肿瘤患者发生VTE有关.     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效及预后

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是新生儿期死亡的重要疾病之一，也是影响儿童智力发育的重要因素。为寻求本病有效的治疗措施及改善预后，我院采用高压氧加药物治疗本病１００例，现将疗效及预后随访作一总结分析。１临床资料与方法１．１临床资料：按１９８９年８月济南...     

去黄体腹腔镜保守性手术预防持续性异位妊娠

<正>随着异位妊娠诊断技术水平的不断提高,异位妊娠保守性手术日益增多。腹腔镜输卵管妊娠保守性手术已广泛用于临床,但术后常见的并发症持续性异位妊娠     

分娩巨大儿妇女10年后胰岛β细胞功能变化及其干预治疗

分娩巨大儿妇女易患糖尿病(DM)已成定论,但该人群在发生DM前的胰岛β细胞功能改变情况尚未见报道.为此,自1990年我们对该人群不同体重状态下胰岛β细胞功能变化10年随访观察,并探索了干预治疗的可行性.     

远道取穴法临床运用三则

远道取穴法是在距离病痛较远的部位(一般肘膝以下)取穴而治疗疾病的一种方法,也叫远道刺。它的临床运用历代文献都有详细记载。如《内经》中有"病在上者下取之,病在下者高取之,病在头者取之足,病在腰者取之腘"。如《针灸甲乙经》云:"足不仁刺风府"。《类经图翼》云:"申脉治腰背强痛不可俯仰"。《四总穴歌》云:     

针刺加艾灸百会穴治疗失眠50例疗效观察

目的 观察针刺加艾灸百会穴治疗失眠症的临床疗效.方法 对50例不同程度的失眠患者进行针刺治疗,取风池、安眠、神门、足三里、照海、四神聪、百会穴,睡前灸百会穴,连续治疗3个疗程后观察其疗效.结果 痊愈34例(68%),显效8例(16%),有效5(10%),无效3例(6%).结论 针刺以上诸穴,睡前灸百会穴是治疗失眠的一种有效治疗方法.     

辨经施治结合循经叩击治疗肩周炎102例临床疗效观察

目的观察辨经施治结合循环叩击治疗肩周炎的临床疗效。方法对102例患者进行辨经施治结合循经叩击治疗,每日针刺、叩击、同时进行,7d为一个疗程。结果痊愈68例（67%）,显效29例（28%）,有效5例（4.99%）,有效率100%。结论辨经施治结合循经叩击治疗肩周炎能消除疼痛、恢复肢体功能,疗效确切,值得推广。     

黄芪注射液治疗新生儿缺氧性心肌损害的临床研究

目的 :探讨黄芪注射液对新生儿缺氧性心肌损害的保护作用。方法 :将 90例患儿随机分为黄芪注射液治疗组 4 6例 ,对照组 4 4例。对照组采用常规治疗 ,治疗组加用黄芪注射液静脉点滴 ,每次 2ml ,每日 1次 ,连用 7～ 1 0d。观察两组患儿心脏症状、体征消失情况及治疗前后心功能指标变化和血超氧化物歧化酶 (SOD)、脂质过氧化物丙二醛 (MDA)变化。结果 :①治疗组心脏症状、体征消失快 ,1周内心电图、心肌酶恢复正常率高 ,与对照组比较 ,差异有显著性。②治疗 1周后 ,治疗组心功能指标 :左室射血分数 (EF)、右室输出量 (CO)明显提高 ,与对照组比较 ,P <0 .0 1 ,差异有显著性。③治疗 1周后 ,治疗组血SOD明显升高 ,MDA明显下降 ,与对照组比较 ,P <0 .0 1 ,差异有显著性。结论 :黄芪注射液具有清除氧自由基、增强心肌收缩力、改善心功能的作用 ,对新生儿缺氧性心肌损害 ,疗效显著 ,值得临床推广应用