欧前胡素抗肿瘤作用机制及治疗的研究进展

欧前胡素是从中药当归中提取的呋喃香豆素类化合物,临床上常用于治疗头痛、炎症、心血管疾病等。近年来研究发现,欧前胡素对多种类型的肿瘤细胞增殖均有抑制作用,能发挥抗肿瘤的功效。本文就欧前胡素对肿瘤及相关疾病的治疗作用和机制进行探讨,以期从不同的角度为肿瘤治疗提供新思路、新方法,并对欧前胡素的进一步研究和开发利用提供理论基础。     

原发性胆汁性胆管炎的药物治疗进展

原发性胆汁性胆管炎是一种病因及发病机制尚不明确的胆汁淤积性肝病。熊去氧胆酸和奥贝胆酸是美国食品药品监督管理局批准使用的治疗药物,两者均有减轻肝内胆汁淤积的作用,但仍有部分患者对其治疗无生化应答,亟需探索新的治疗药物或方法。贝特类药物、免疫抑制剂及中医药对原发性胆汁性胆管炎患者有一定疗效,但临床安全性及作用机制尚需进一步研究。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间发热门诊开展药学服务模式探索

目的结合新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情防控特点,探讨医院发热门诊开展药学服务的工作模式。方法回顾整理新冠肺炎疫情防控期间发热门诊的药学服务工作,针对薄弱环节进行持续改进。结果与结论医院发热门诊在疫情防控第一时间实施电子处方,采取岗前培训、医师诊疗系统药学信息服务支持、推进发热门诊实时互动审方、探索通过互联网平台实现患者离院后药学服务延伸等有力措施,推动发热门诊药学服务工作的深入开展,保障了发热门诊患者用药安全性和有效性。随着"互联网+诊疗"模式的迅速兴起,"互联网+药学服务"平台亟待建立。     

医院结构化药学决策知识库建设实践与应用成效分析

目的介绍上海交通大学附属第六人民医院构建结构化药学决策知识库的方法及实践。方法首先进行药学信息结构化梳理,然后构建结构化药学决策知识库,并进行设置测试和运行,最后建立药学决策知识规则库的5步循环更新机制,用于实现用药决策支持功能。在此基础上,比较2016-2018年上半年不合理医嘱比例和构成。结果按用法用量、禁忌症、适应证、相互作用、配伍、特殊人群用药等特征,对药品应用信息进行结构化梳理,并进行设置测试和试运行,经过药事管理与药物治疗学委员会讨论备案后上线,笔者所在医院结构化药学决策知识库共计包含用药规则10 000余条,涉及药品1500余种。该系统自2017年初上线,将不合理医嘱比例从6.02%下降到2.07%,同时显著改变不合理医嘱构成,促进药学服务质量提升。结论笔者所在医院结构化药学决策知识库不仅能提高医疗服务效率和质量,而且能提升医院用药安全的管理水平。     

股骨骨折、意识模糊、呼吸困难并低氧血症1例分析

1病历摘要患者，男，21岁。因车祸致右大腿伤，疼痛并功能障碍1天人院。体检：T36．5℃，R18次／min，P87次／min，BP126／78mmHg，SpO298％，神志清楚，心肺、腹部未见异常。专科情况：右大腿肿胀畸形。股骨X线片：右股骨上段1／3处粉碎性骨折；胸部X线片未见异常。实验室检查：WBC13．9×10^9／L，N0．833，Hb99∥L，PLT80×10^9／L；血清白蛋白28g／L，血生化各项未见异常。[第一段]     

胆淤方对胆汁淤积小鼠胆汁酸代谢的影响

目的 探讨胆淤方对1,4-二氢-2,4,6-三甲基-3,5-吡啶二甲酸二乙酯（DDC）诱导胆汁淤积小鼠血清胆汁酸代谢的影响。方法 40只雄性C57BL/6J小鼠随机分为4组：对照（N）组、DDC模型（M）组、奥贝胆酸（O）组、胆淤方（D）组,每组10只。N组小鼠用普通饲料喂养,M、O和D组小鼠用DDC饲料喂养,连续6周。造模第3周开始药物干预,O组ig予奥贝胆酸溶液（0.03 g·kg^-1）,D组ig予胆淤方药液（33 g·kg^-1）,M组和N组予相同体积的双蒸水。干预4周,收集小鼠血清和肝组织,试剂盒检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）和总胆汁酸（TBA）水平,HE染色观察肝组织炎症反应,CK19染色观察细胆管增生反应,天狼腥红染色观察纤维化,采用液质联用技术检测血清胆汁酸谱。结果 O组和D组ALT、AST、ALP、TBA、TBIL水平均较M组显著下降（P＜0.05）;D组ALT、AST水平较O组显著下降（P＜0.05）。D组小鼠肝组织炎症反应、纤维化及细胆管增生较M组减轻。D组血清初级胆汁酸胆酸（CA）和ω-鼠胆酸（ω-MCA）水平均较M组显著下降（P＜0.001）;D组血清次级胆汁酸甘氨胆酸（GCA）、牛磺胆酸（TCA）、牛磺熊去氧胆酸（TUDCA）、牛磺鹅去氧胆酸（TCDCA）、牛磺去氧胆酸（TDCA）、牛磺猪去氧胆酸（THDCA）较M组显著下降（P＜0.05、0.01、0.001）,O组的CA、ω-MCA、TCDCA、GCA和TCA水平较M组显著下降（P＜0.001）,D组血清TUDCA水平较O组下降更加显著（P＜0.05）。热图分析显示13种胆汁酸可将M与N组、O与M组、D与M组、D与O组血清胆汁酸谱两两区分。结论 胆淤方可改善肝内炎症反应,具有广泛的降胆汁酸作用。     

基于CiteSpace的我国药品综合评价研究现状分析

目的 分析我国药品综合评价研究的现状.方法 运用文献计量学的方法,借助CiteSpace 5.8.R3分析工具,对中国知网中有关药品安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性6个维度文献的研究现状和研究热点进行汇总.结果与结论 目前,有关药品安全性和有效性的研究较多,经济性评价研究逐渐增加,而综合6个维度进行药品综...     

中成药致急慢性肝损伤的原因析要及防范

中成药因其临床疗效确切、服用方便而广受欢迎.但中药及其制剂引起的肝损伤是药物性肝损伤的重要原因之一.中成药的不规范应用和其复杂成分被怀疑是导致肝损伤的重要因素.目前针对中成药导致肝损伤的原因、类型和防范措施尚无系统研究.本文拟简要评述中成药导致急慢性肝损伤的原因和防范措施.     

四君子汤对结肠腺癌荷瘤小鼠癌性恶病质的影响

目的研究四君子汤对结肠腺癌荷瘤小鼠癌性恶病质的影响及可能作用机制。方法 30只Balb/c小鼠随机分为正常组、模型组、四君子汤组,每组10只。模型组和四君子汤组予右侧前背部皮下注射结肠腺癌CT26细胞约1×107个,皮下种植肿瘤细胞后第1天开始模型组和正常组灌胃0.2ml生理盐水,四君子汤组灌胃0.2ml四君子汤药液,相当于3.01g/(kg·d)药粉,各组均灌胃15天。记录不同时间小鼠体重、饮食总量、平均每天饮食量,16天后取材比较脏器重量、瘤重及生化指标、炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果与正常组比较,模型组小鼠在第5天开始饮食摄入总量较正常组与四君子汤组减少,在第11-16天平均进食量亦明显低于四君子汤组及正常组(P0.05);四君子汤组小鼠体重第16天时较正常组低,但明显高于模型组(P0.05);模型组与四君子汤组小鼠脏器重量、瘤重、生化指标比较差异无统计学意义(P0.05);与模型组比较,四君子汤组血清TNF-α、IL-6明显降低(P0.05)。结论四君子汤能有效减轻结肠腺癌荷瘤小鼠癌性恶病质症状,提高体重,抑制炎症因子TNF-α、IL-6可能其作用机制之一。     

栀子化学成分、药理作用及体内过程研究进展

对栀子的化学成分、药理作用、毒性及体内过程研究等的进展进行系统介绍,为栀子的进一步研究及应用提供参考。