纳米晶胶原基骨与人骨髓间充质干细胞的复合培养

目的：观察人骨髓间充质干细胞与纳米晶胶原基骨的复合培养，证实纳米晶胶原基骨是否可以成为组织工程的良好载体材料。 方法：实验于2003—07／2004—08在清华大学材料科学与工程系完成纳米晶胶原基骨的制备及处理，在中日友好临床医学研究所免疫室完成纳米晶胶原基骨与骨髓间充质干细胞复合培养。健康自愿献髓者3人，在中日友好医院骨坏死与骨循环实验室体检。应用仿生原理制备纳米晶胶原基骨，体外培养骨髓间充质干细胞并与材料复合，通过共聚焦显微镜和环境扫描电镜观察骨髓间充质干细胞与材料的复合情况。 结果：①共聚焦显微镜显示：在各层面扫描骨髓间充质干细胞均深入纳米晶胶原基骨的内部孔隙。②环境扫描电镜显示：第2天细胞贴附在多孔材料上，在纳米晶胶原基骨底部靠近培养板处细胞黏附明显较纳米晶胶原基骨上其他部位多，细胞也开始伸展，伸出伪足向材料微孔中长入，孔隙内见不到桥接的细胞连接细胞在整个材料及孔隙内表面贴附、伸展。第7天时细胞在材料上完全铺展。伪足向材料微孔中长入，在部分直径较小的孔隙中（70～150μm），细胞之间突起相互连接呈桥状。纳米晶胶原基骨临近培养板的一面有较多细胞生长，主要在材料的表面和材料的裂隙中，孔隙中较少。第14天，大量细胞在纳米晶胶原基骨表面和孔隙中生长，尤以孔隙中明显。细胞之间广泛存在突起连接，在孔隙中呈网状互相相连。 结论：纳米晶胶原基骨是良好的组织工程支架材料，易与骨髓间充质干细胞复合．适合种子细胞的贴附、生长、增殖和分化。     

正中神经显微减压术治疗糖尿病性上肢周围神经病

目的探讨正中神经显微减压术治疗糖尿病性上肢周围神经病的疗效。方法应用正中神经显微减压术治疗12例糖尿病性上肢周围神经病患者（19侧手）。结果平均随访35个月。12例糖尿病性上肢周围神经病患者19侧手部麻木、疼痛症状术后100%缓解,手部力弱、运动功能不良症状术后缓解率58.8%,随访期间症状复发1侧手（6%）。并发症：手术切口愈合不良2侧（12%）。结论周围神经显微减压术是治疗糖尿病性上肢周围神经病的有效方法,其改善手部感觉障碍的疗效好于改善运动功能不良的疗效。     

骨组织工程支架材料表面修饰的试验研究

观察骨髓基质细胞 (BMSC)在吸附了多聚赖氨酸 (Poly -L -Lysine,PLL)的羟基磷灰石 (HA)上的生长情况。探讨改进材料表面活性 ,促进种子细胞黏附和生长的方法。利用组织工程学的方法 ,将体外培养的BMSC种植于吸附了多聚赖氨酸的HA上 ,立体培养一周 ,用环境扫描电镜和倒置相差显微镜观察细胞的生长情况。结果表明 ,细胞在体外可以立体培养成活 ,吸附了多聚赖氨酸的HA上细胞较多。多聚赖氨酸可以改善HA的表面活性 ,促进细胞的黏附和生长。     

骨嗜伊红细胞淋巴肉芽肿影像学诊断（附10例报告）

骨嗜伊红细胞淋巴肉芽肿（ijtegrataticn of easinophilia grahuloma of bone）。是一种少见的骨组织肿瘤样改变（tumrour like proceses of bone）。临床及影像学改变特征性较少，易于误诊，现将我们所见10例报告如下，着重于影像学诊断加以研讨。     

股骨颈骨折浅谈

股骨颈骨折是由什么原因引起的 股骨颈骨折多发生于老年人，其中女性发生率高于男性。老年人多有不同程度的骨质疏松．而女性活动相对较男性少，主要是生理代谢的原因导致骨质疏松发生较早，程度也较重．故即便受伤不重．也会发生骨折。造成老年人发生骨折主要有2个基本因素：     

腰椎管狭窄症的病理及手术方法（附43例病例分析）

手术时观察４３例腰椎管狭窄的病变，对照术前临床症状、脊髓造影及ＣＴ片，发现多数病例神经受压来自增厚的黄韧带、增生的小关节及突出的椎间盘髓核或膨隆的纤维环，椎板增厚不是主要的致压因素。对脊髓造影示多节段异常者，采用神经根造影和阻滞法定位，发现多数病例临床症状为单节段受压引起。采用有限化手术治疗，随诊平均５．３ａ，优良率为９０．６％。对腰椎管狭窄症的病理、节段定位及有限化手术原则和方法进行了讨论。     

15例SARS患者死亡原因分析

~~15例SARS患者死亡原因分析@王非$中日友好医院心外科!北京100029 @高焱莎$中日友好医院心内外!北京100029 @刘鹏$中日友好医院心外科!北京100029 @张金华$中日友好医院麻醉科!北京100029 @张翀$中日友好医院麻醉科!北京100029 @彭文华$中日友好医院心内外!北京100029 @李刚$中日友好医院急诊科!北京100029 @林朋$中日友好医院医务部!北京100029严重急性呼吸综合征;;重症;;死亡;;分析~~~~…     

骨密度测量仪的研制与临床应用

1986年11月～1987年9月,联合研制了GMY—Ⅰ型γ光子吸收扫描骨密度测量仪。通过1699例正常人的临床应用,证明该类仪器具有操作简便、灵敏度高、速度快、安全性能好、对被检对象无损伤及价格较便宜等优点。本文介绍了该仪器的技术原理及测试方法,并提供了20～60岁正常成年人男女两性不同年龄组骨盐含量及骨密度正常值。     

远端为蒂的外踝上皮瓣修复足背软组织缺损

目的报道以远端为蒂的外踝上皮瓣修复足背软组织缺损的效果。方法对 12例足背软组织缺损的病例,采用远端为蒂的外踝上皮瓣进行修复,皮瓣面积最大 9 cm× 6 cm,最小 5 cm× 4 cm,平均 6 cm× 5 cm。结果 12例皮瓣完全存活,随访 3周～ 24个月,皮瓣质地优良,外观及功能满意。结论远端为蒂的外踝上皮瓣为一可靠皮瓣,该皮瓣切取方便,血供丰富且不需牺牲主要动脉。该方法是修复足背部软组织缺损的一种良好方法。     

基于血管内超声探讨MHR与斑块稳定性的相关性研究

目的 通过血管内超声(IVUS)探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(MHR)与冠状动脉斑块稳定性的相关性,评估MHR对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者12个月的主要不良心血管事件(MACE)预测价值.方法 选取2017年6月至2019年6月于该院行冠状动脉造影且行PCI及IVUS的132例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,检测单核细胞计数及HDL-C,以两者比值计算出MHR.根据IVUS判断的患者罪犯血管的斑块稳定性分为稳定性斑块组、不稳定性斑块组,分析MHR与斑块稳定性的相关性,并规律随访患者12个月的MACE.结果 不稳定性斑块组的MHR值显著高于稳定性斑块组(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,MHR、糖尿病、C反应蛋白(CRP)是不稳定性斑块的独立危险因素.ROC曲线分析显示,MHR较单核细胞、HDL-C单一指标诊断斑块稳定性有更高的价值,MHR预测冠状动脉粥样硬化性心脏病PCI术后发生MACE的曲线下面积为0.794(95％CI:0.715～0.859,P<0.001),切点值为19.31时预测价值最大,此时其诊断灵敏度为68.42％、特异度为83.19％.结论 MHR对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的斑块稳定性有诊断价值,是不稳定性斑块的独立危险因素,且对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行PCI后12个月发生MACE具有预测价值.