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基于血管内超声探讨MHR与斑块稳定性的相关性研究
引用本文:林朋,李旭,陈天平,李辉,陈耀,史晓俊,高大胜,胡司淦.基于血管内超声探讨MHR与斑块稳定性的相关性研究[J].重庆医学,2021,50(20):3496-3501.
作者姓名:林朋  李旭  陈天平  李辉  陈耀  史晓俊  高大胜  胡司淦
作者单位:蚌埠医学院第一附属医院心血管科,安徽蚌埠 233004
摘    要:目的 通过血管内超声(IVUS)探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(MHR)与冠状动脉斑块稳定性的相关性,评估MHR对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者12个月的主要不良心血管事件(MACE)预测价值.方法 选取2017年6月至2019年6月于该院行冠状动脉造影且行PCI及IVUS的132例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,检测单核细胞计数及HDL-C,以两者比值计算出MHR.根据IVUS判断的患者罪犯血管的斑块稳定性分为稳定性斑块组、不稳定性斑块组,分析MHR与斑块稳定性的相关性,并规律随访患者12个月的MACE.结果 不稳定性斑块组的MHR值显著高于稳定性斑块组(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,MHR、糖尿病、C反应蛋白(CRP)是不稳定性斑块的独立危险因素.ROC曲线分析显示,MHR较单核细胞、HDL-C单一指标诊断斑块稳定性有更高的价值,MHR预测冠状动脉粥样硬化性心脏病PCI术后发生MACE的曲线下面积为0.794(95%CI:0.715~0.859,P<0.001),切点值为19.31时预测价值最大,此时其诊断灵敏度为68.42%、特异度为83.19%.结论 MHR对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的斑块稳定性有诊断价值,是不稳定性斑块的独立危险因素,且对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行PCI后12个月发生MACE具有预测价值.

关 键 词:血管内超声  单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值  冠状动脉粥样硬化性心脏病  斑块稳定性  主要不良心血管事件

Study on the correlation between MHR and plaque stability based on intravascular ultrasound
LIN Peng,LI Xu,CHEN Tianping,LI Hui,CHEN Yao,SHI Xiaojun,GAO Dasheng,HU Sigan.Study on the correlation between MHR and plaque stability based on intravascular ultrasound[J].Chongqing Medical Journal,2021,50(20):3496-3501.
Authors:LIN Peng  LI Xu  CHEN Tianping  LI Hui  CHEN Yao  SHI Xiaojun  GAO Dasheng  HU Sigan
Abstract:
Keywords:
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