Stanford A型主动脉夹层的腔内修复术后并发症分析

目的总结Stanford A型主动脉夹层(TAAD)腔内修复术后常见并发症的诊治经验。方法对2001年1月至2012年5月接受腔内治疗的58例TAAD患者资料进行回顾性分析。平均年龄54.3(41～79)岁。35例单纯接受腔内治疗,23例接受杂交手术:升主动脉-左颈总动脉-左锁骨下动脉旁路3例,左颈总动脉-左锁骨下动脉旁路3例,右颈总动脉-左颈总动脉旁路15例,左锁骨下动脉-左颈总动脉-右颈总动脉旁路2例。结果总技术成功率为98.3%(57/58)。并发症包括内漏14例,脑卒中5例,支架源性新破口1例,血管旁路术后吻合口假性动脉瘤2例。术后30天内死亡7例。随访(35.5±5.4)个月,随访期间死亡2例,其余患者均健康生存。结论 TAAD腔内治疗后并发症较累及降主动脉疾病的腔内修复术更为常见,脑卒中是重要的致死性并发症,应引起足够重视。     

多媒体在麻醉解剖学教学应用中的优势

众所周知，麻醉学是一门技术性比较强、操作技能要求较高的临床综合学科，而麻醉解剖学是从麻醉学的角度研究人体局部结构配布规律及其临床应用的一门科学，是从基础医学走向临床麻醉的必修课程，对于培养和掌握麻醉基本技术具有十分重要的意义。目前，我国麻醉师数目和质量的不足，已经严重影响外科手术和疼痛治疗的发展。如何培养高素质的实用型麻醉专门技术人员，已是当前医学教育、教学改革需要重点思考的问题之一。     

脉管肿瘤与脉管畸形的临床特点及治疗

【目的】 总结脉管性疾病(脉管肿瘤与脉管畸形)住院患者的临床资料,探讨该疾病的临床特点以及治疗方式。【方法】 对中山大学附属第一医院2006年1月至2009年9月期间的592例脉管肿瘤及脉管畸形住院患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】 脉管肿瘤187例(31.6%),脉管畸形405例(68.4%)。脉管肿瘤及脉管畸形最常见的受累部位分别为头颈部(41.2%)及下肢(37.0%);前者出现临床不适症状的比例(8.6%)低于后者(30.9%);前者病灶累及肌肉或骨关节的比例(12.3%)低于后者(60.1%),差异有统计学意义(P < 0.001);两组在治疗方式的选择上不尽相同,差异有统计学意义(P < 0.001)。【结论】 脉管肿瘤与脉管畸形患者的临床特点各异,应个体化选择治疗方案。     

菏泽市城区学龄前期幼儿身高指距、头围、全头高生长发育调查分析

本文共调查了472名菏泽城区3～6岁学龄前期幼儿身高,指距、头围、全头高生长发育状况,并对各年龄组间进行了分析及与其它资料比较.旨在为体质人类学提供资料.经调查分析计算得各指标男女均值为:3岁组身高为98.00±3.66cm、96.86±4.15cm,指距为95.47±3.70cm,93.88±4.35cm,头围为48.81±1.30cm、43.49±1.48cm,全头高为20.16±0.76cm、19.80±0.67cm.4岁组身高为103.19±3.96cm、103.35±4.20cm,指距为99.96±4.42cm、100.01±4.42cm,头围为48.59±1.49cm,47.91±1.32cm,全头高为20.33±0.61cm、20.04±0.59cm.5岁组身高为108.8±4.44cm、108.29±4.20cm,指距为105.7±4.78cm,104.77±4.85cm,头围为49.28±1.47cm,48.28±1.30cm,全头高为20.72±0.64cm,20.28±0.60cm.6岁组身高为113.83±5.46cm,112.80±5.43cm,指距为112.18±5.67cm、111.46±5.29cm,头围为18.54±1.06cm、48.74±1.37cm,全头高为21.37±0.54cm,20.90±0.55cm.每年龄组男女间经显著性检验并绘制了生长发育曲线图,与其它资料比较,菏泽城区3～6岁幼儿生长发育水平较低于其它城市和日本同时期水平.     

未固定新生儿的气管测量

本文应用未固定新生儿尸体进行解剖,测定气管各值、借己探讨新生儿生长发育的规律。新生儿均为正常足月生产及生后10日内死亡。剖胸原位测量,测得各值进行了比较,并与国内有关文献的数值进行对比分析,找出新生儿气管各数值与成人气管各数值的比例关系供儿科临床应用参考。     

规范挂图管理

人体解剖学挂图是解剖教学的重要教具之一。由中国医科大学解剖学教研室王序、郭光文教授主编并绘制的人体解剖学挂图色彩鲜艳、图象逼真清晰，为解剖教学提供了方便，弥补了解剖标本的不足，深受解剖学科和临床学科教师的欢迎。对于如何科学化、规范化地利用这些挂图，更好地服务于教学，我们进行了认真的探索和研究。     

股浅静脉外瓣膜修复成形术后并发症的治疗

我院自1996年2月至2006年1月对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(deep venous insufficiency,DVI)患者施行了改良股浅静脉瓣膜外修复成形术181例,并有130例患者获得临床随访,取得良好疗效.本文总结该术式术后出现的并发症及其处理效果,现报告如下.     

人体生命科学馆在解剖实验教学中的应用

我校的人体生命科学馆占地面积340多平方米,环境优美,布局科学、合理。馆内陈列标本1 000余件,种类齐全,制作精细,结构暴露清晰,配合不同的颜色,极大地方便了学生的实验教学,提高了实验教学的效果。1科学馆在解剖实验教学中的作用     

急性下肢动脉缺血的临床研究

目的 探讨急性下肢动脉缺血(ALLI)的治疗策略和预后.方法 回顾性分析2003年1月至2009年12月收治的ALLI患者的临床资料.结果 ALLI 130例,包括急性动脉栓塞82例和急性动脉血栓形成48例.单纯全身溶栓和抗凝治疗12例,Fogarty导管取栓81例,行取栓及动脉旁路术15例,9例行导管性溶栓,骨筋膜室切开减压27例.一期截肢13例;死亡9例,死亡率为6.9％,二期截肢8例;总体截肢率为19.3％(21/109).吸烟史、合并糖尿病和起病时间超过24小时是影响保肢的独立危险因素.结论 尽早开始治疗ALLI和选择适当的治疗方法有助于提高疗效.     

腹主动脉瘤合并下肢动脉硬化闭塞的诊治

目的探讨腹主动脉瘤(AAA)合并下肢动脉硬化闭塞的治疗措施。方法回顾性分析我院1991年1月至2010年1月21例AAA合并下肢动脉硬化闭塞患者的临床资料。结果 AAA合并下肢动脉硬化闭塞的发病率随年龄增长,男性多发。1例截肢,5例保守治疗,15例患者接受开放手术或支架治疗,其中7例分别行同期或分期下肢血流重建;3例(14%)死亡,原因均为下肢缺血处理不当,造成下肢坏死、多器官功能衰竭(MOSF)。结论 AAA合并下肢动脉硬化闭塞死亡率高,应引起对该疾病诊断和治疗的重视。