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湿性重浊、粘滞,易伤脾阳及阻滞气机,易夹杂它邪为患,所致疾病缠绵难愈,在内、外、妇、儿中均可见其存在。加上川渝地区独特的地形、气候及饮食因素,张怡认为脾胃系统疾病中感染湿邪患者十之八九,治疗湿病多以三焦辨证为纲,通过“轻宣上焦、运化中焦、淡利下焦”畅通三焦给邪气以出路及顾护脾胃减少湿邪产生,标本结合,在临床中取得了良好的疗效。该文选取张怡教授其中一则医案和同道分享,浅析张怡治疗湿病的辨证思路及组方特色。张怡治疗湿病经验丰富,临床效果好,值得推广及借鉴。 相似文献
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【目的】观察胃痞消对脾虚证胃癌前病变(PLGC)大鼠血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-4(IL-4)表达的影响。【方法】将SD大鼠分为6组:正常对照组,模型组,维酶素组(剂量为0.2 g·kg-1·d-1),胃痞消高、中、低剂量组(剂量分别为15、7.5、3.75 g·kg-1·d-1)。采用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)溶液(200μg/m L)自由饮用、小承气汤(2 m L/只,生药1 g/m L)灌胃法及饥饱失常等多因素造模18周复制脾虚证胃癌前病变模型,观察各组大鼠的组织病理学及行为学变化,检测血浆TNF-α及IL-4含量。【结果】模型组血浆TNF-α、IL-4含量较正常组显著降低(P<0.05);维酶素组、胃痞消高剂量组、胃痞消低剂量组血浆TNF-α含量较模型组显著升高(P<0.05),模型组与胃痞消中剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05);维酶素组、胃痞消高剂量组、胃痞消中剂量组、胃痞消低剂量组血浆IL-4含量与模型组比较均显著升高(P<0.05)。【结论】胃痞消改善脾虚证胃癌前病变大鼠组织学变化的机制可能通过调节血浆TNF-α、IL-4含量变化及胃黏膜间质淋巴细胞及单核细胞的动员而实现。 相似文献
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【目的】观察健脾化瘀解毒复方胃痞消对胃癌前病变(gastric precancerous lesions,GPL)大鼠胃黏膜组织病理学的影响。【方法】将SD大鼠随机分为正常组,模型组,维酶素组(剂量为0.2 g·kg-1·d-1),胃痞消高、中、低剂量组(剂量分别为15、7.5、3.75 g·kg-1·d-1)。采用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)饮用液自由饮用、饥饱失常、耗气泻下法复制GPL大鼠模型,连续18周。从第9周起,给药组按上述剂量连续灌胃给药共10周,观察胃痞消治疗后大鼠胃黏膜上皮的病理学改变。【结果】模型组大鼠胃黏膜肠上皮化生及异型增生的病理积分均较正常组显著升高(P0.01);胃痞消各剂量组病理学改变均有不同程度改善,并以胃痞消低剂量组作用为佳(P0.05或P0.01)。【结论】胃痞消可以从一定程度上阻断和逆转GPL大鼠胃黏膜肠上皮化生及异型增生病变,低剂量胃痞消防治胃癌前病变的远期疗效更佳。 相似文献
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该文全面检索Web of Science和中国知网(CNKI)关于中药远志的相关文献,经手动筛选最终纳入中文文献1 207篇、英文文献263篇,采用Excel对远志研究年发文量绘制折线图,利用CiteSpace 6.1.R3文献计量学工具绘制远志研究的作者、机构、关键词共现、关键词聚类及关键词突现知识图谱。结果显示,远志研究的中、英文文献发文量均呈线性增长,且目前的研究热度不断攀升;王建、LIU X分别为中、英文发文量最多的作者;山西中医药大学和中国医学科学院分别为中、英文发文量最多的机构,且英文文献形成了以中国医学科学院为首的核心发文机构;中、英文关键词分析显示远志研究的热点集中在品种选育、药材质量标准、有效化学成分提取及鉴定、方剂配伍、中药炮制、临床用药规律、药理作用机制等方面,其中远志及其含有远志的相关临床制剂有效成分对脑神经保护作用、受体通路调节、抗焦虑、改善阿尔茨海默病的作用机制,数据挖掘及临床用药规律是其前沿方向。该研究为今后远志研究的选题和前沿识别具有一定的借鉴意义。 相似文献
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Objective: To study the effects of Weipixiao(胃痞消, WPX) on Wnt pathway-associated proteins in gastric mucosal epithelial cells from rats with gastric precancerous lesions(GPL). Methods: Sprague Dawley rats were randomly divided into control, model, vitacoenzyme(0.2 g·kg~(-1)·day~(-1)), WPX high-dose(H-WPX, 15 g·kg~(-1)·day~(-1)), WPX medium-dose(M-WPX, 7.5 g·kg~(-1)·day~(-1)) and WPX low-dose(L-WPX, 3.75 g·kg~(-1)·day~(-1)) groups. After successfully establishing the GPL model, the rats were consecutively administered WPX or vitacoenzyme by gastrogavage for 10 weeks. Differential expression of Leucine-rich repeat-containing G-proteincoupled receptor 5(Lgr5), matrix metalloproteinase-7(MMP-7), Wnt1, Wnt3 a, and β-catenin in gastric mucosal epithelial cells in all groups were immunohistochemically detected, and the images were taken and analyzed semiquantitatively by image pro plus 6.0 software. Results: Gastric epithelium in the model group showed significantly higher expression levels of Lgr5, MMP-7, Wnt1, Wnt3 a and β-catenin than those of the control group(P0.01). Interestingly, we also observed Lgr5+ cells, which generally located at the base of the gastric glandular unit, migrated to the luminal side of gastric epithelium with GPL. The expression levels of Lgr5, MMP-7, Wnt1, and β-catenin were all down-regulated in the L-WPX group as compared with those of both model and vitacoenzyme groups(P0.05). A similar, but nonsignificant down-regulation in expression level of Wnt3 a was noted in all WPX groups(P0.05). Conclusion: Our findings suggested that the therapeutic mechanisms of WPX in treating GPL might be related with its inhibitory effects on the expressions of Lgr5, MMP-7, Wnt1, β-catenin and the aberrant activation of Wnt/β-catenin pathway. 相似文献
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目的:观察四君子汤加减治疗胃癌前病变(GPL)模型大鼠胃黏膜乳酸水平及单羧酸转运蛋白1(MCT1),单羧酸转运蛋白4(MCT4)和细胞外基质金属蛋白酶诱导物(CD147)表达的影响。方法:将74只SD雄性大鼠随机分为正常组12只,造模组62只。采用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)-氨水复合造模法诱导制作GPL大鼠模型,于第9周将造模组大鼠随机分为模型组,叶酸组(2.7 mg·kg-1),四君子汤加减高、中、低剂量组(12.6,6.3,3.15 g·kg-1),每组12只,灌胃治疗持续12周,观察大鼠一般情况。采用苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠胃黏膜组织病理学改变;化学比色法检测胃黏膜组织乳酸含量;免疫组化和实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测胃黏膜组织MCT1,MCT4,CD147蛋白和mRNA表达。结果:四君子汤加减可显著改善GPL大鼠胃黏膜上皮腺体结构、排列紊乱和细胞异型性等病理表现。与正常组比较,模型组大鼠胃黏膜组织乳酸含量显著升高(P<0.01),MCT1,MCT4,CD147蛋白与mRNA表达均明显升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,四君子汤加减各剂量组乳酸含量均明显降低(P<0.05,P<0.01),四君子汤加减高、中、低剂量组MCT4和CD147蛋白表达均显著降低(P<0.05,P<0.01),四君子汤加减高、中剂量组MCT4 mRNA表达明显降低(P<0.05,P<0.01),四君子汤加减高剂量组CD147mRNA表达明显降低(P<0.05)。四君子汤加减对MCT1无显著调控作用。结论:四君子汤加减可显著改善GPL模型大鼠胃黏膜上皮异常组织病理学表现,其机制可能与下调MCT4和CD147过度表达,抑制乳酸外流,改善胃黏膜上皮酸性微环境有关。 相似文献
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王岚曾进浩陆华谢春光李燕王飞郭静 《卫生职业教育》2018,(4):21-23
根据《"健康中国2030"规划纲要》以及社会对优秀中医人才的需求,高校积极开展中医实践育人创新创业教育体制改革,以落实搭建创新交流学习平台、对外交流合作、"校企""校地"合作等一系列措施,初步建成以附属医院、教学医院为主体,国内外相关科研机构和民间、基层中医医疗机构为辅,国际中医分院基地为扩展的中医实践育人创新创业基地。 相似文献
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小儿厌食症乃临床常见病证,具备理易治难的特点。"毒邪"即痰毒、湿毒、郁毒、积毒、瘀毒乃久病蕴结而成,是导致小儿厌食症顽固不愈的根结。毒邪伤正,正虚不能祛毒,如此循环反复,导致小儿厌食顽固难愈。因此,"解毒扶正"的思路应贯穿始终,并根据以上原则辨证选药,创立相对固定的经验方。 相似文献
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目的探讨健脾化瘀解毒复方治疗胃癌前病变(GPL)的临床疗效及对缺氧耐受因子-1α(HIF-1α)和胃黏膜血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法 60例GPL患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组予健脾化瘀解毒复方水煎剂口服,对照组予维酶素片口服,疗程均为16周。观察两组临床症状、内镜、病理学改变,并采用免疫组化法检测患者治疗前后胃黏膜HIF-1α、VEGF的表达。结果经治疗后,治疗组的症状总积分显著降低,有统计学意义(P0.01)。与对照组治疗后相比,治疗组治疗后内镜下胃黏膜糜烂、萎缩征象显著改善(P0.05)。经治疗后,治疗组肠上皮化生病变(IM)积分较治疗前显著降低(P0.01),且治疗组IM积分较对照组降低更显著(P0.05);治疗组异型增生病变(GED)积分较治疗前显著降低(P0.05),但两组治疗后GED积分相比,差异无统计学意义(P0.05)。经治疗后,治疗组HIF-1α、VEGF表达评分均较治疗前显著降低(P0.01),且治疗组VEGF表达评分较对照组降低更显著(P0.05),但两组治疗后的HIF-1α表达评分相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论健脾化瘀解毒复方能显著改善胃癌前病变患者的临床症状、内镜表现及病理学改变,并能抑制HIF-1α、VEGF的过度表达,改善GPL胃黏膜缺氧状态,抑制微血管生成,能缓解甚至部分逆转胃黏膜肠化、异型增生病变。 相似文献