温肺健脾化痰法配合雾化吸入治疗急性毛细支气管炎120例

目的观察温肺健脾化痰法配合雾化吸入治疗急性毛细支气管炎的临床疗效。方法将240例确诊患儿随机分为治疗组和对照组,各120例,对照组以雾化吸入和对症治疗为主,治疗组在对照组治疗的基础上配合温肺健脾化痰法治疗,治疗3月后统计临床疗效及1年后的症情变化情况。结果治疗3月后,治疗组疗效优于对照组（经Radit检验,u=2.2064,P〈0.05）,且治疗组1年复发率明显低于对照组。追踪1年观察发现患儿咳嗽、喘憋、痰鸣等临床症状改善,且睡眠、饮食和生长发育指标均优于对照组（P〈0.05）。结论温肺健脾化痰法配合短期雾化吸入治疗急性毛细支气管炎疗效确切,且能有效防止并减少喘息的反复发作。     

加味玉屏风散防治小儿肺炎支原体感染后反复发作50例

小儿肺炎支原体感染（Mycoplasma pneumonia,MP）占学龄前及学龄儿童呼吸道感染病原的5%～20%,本病易于反复发作,已成为小儿反复呼吸道感染的一个重要原因。用大环内酯类药物,特别是新一代大环内酯类药物如阿奇霉素治疗,虽取得了一定疗效，但易于发生消化道反应和肝损害等不良反应。近年来，笔者采用加味玉屏风散治疗小儿肺炎支原体感染后反复发作50例，取得较好疗效，现报道如下：     

基层医院中西医结合组织化卒中医疗模式的临床研究

目的对比观察基层医院应用组织化卒中医疗模式,辅助中医药和针灸等康复方法治疗脑卒中的临床效果。方法符合纳入标准的236例脑卒中患者随机分为组织化卒中组和传统治疗组（对照组）,分别比较两组患者住院期间美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,Barthel指数（BI）评分、牛津残障评分（OHS）、短期临床疗效、病死率及并发症发生率。结果组织化卒中组患者治疗第21和90天时,NIHSS评分为11.28±4．25和4．76±3．16,BI评分为78.00±22．50和84.00±20．10,OHS评分为1．85±1．40和1．30±0．98,神经功能缺损程度显著改善、日常生活活动能力增强、社会功能提高,与对照组相比差异具有统计学意义（均P=0．000）。组织化卒中组患者治疗第21和90天总有效率分别为80．99％（98／121）和88．43％（107／121）,高于对照组的61．74％（71／115）和72．17％（8射115;第21天：Z=6．207,P=0．013;第90天：Z=8．302,P=0．004）;但常见并发症发生率（37例,30．58％）低于对照组（80例,69．57％）,差异有统计学意义（X235．851,P=0．000）。结论基层医院以组织化卒中医疗模式管理和治疗脑卒中,并在康复治疗中辅助中医药和针灸治疗,效果优于传统治疗方法。     

低温联合钠曲线透析模式预防血液透析中低血压

目的 研究低温联合钠曲线透析模式预防血液透析过程中低血压的发生.方法 26例低血压患者分别采用钠曲线透析、低温透析及联合模式透析,每一患者均行3种透析模式的单盲交叉治疗,连续治疗8次.分析治疗期间患者体质量、血压、肾功能、电解质等的变化,以及自觉症状等.结果 在联合透析模式患者头晕出汗、恶心呕吐和肌肉痉挛症状发生率明显低于其它模式（χ2分别为8.980,11.160,7.100,P＜0.05）.方差结果分析,除联合模式对舒张压无影响外（F =2.08,＞0.05）,其它模式对收缩压和舒张压均有显著变化（F值10.240～26.640,P＜0.01）.相比其它2种模式,低温模式对收缩压和舒张压的影响相对较大.透析后血钠在钠曲线和联合透析模式时略有增高,低温模式透析后血钠明显低于联合模式（t=2.360,P＜0.05）. 结论 低温联合钠曲线模式对患者透析中的血压影响小,更适合有低血压倾向的透析患者,且不影响患者的透析效果.     

加味保元煎治疗肾性贫血52例临床观察

目的：观察加味保元煎治疗肾性贫血的治疗效果，方法：共观察86例，随机分为两组，治疗组52例以加味保元煎口服，对照组34例用广州华兴制药厂生产的福乃得片口服，观察治疗2个月。结果：治疗组与对照组总有效率比较差异有显著性（P＜0．01）；治疗组治疗后血红蛋白（Hb)，红细胞压积（HCT）明显高于对照组（P＜0．05），血清肌酐（SCr)，尿素氮（BUN）治疗组显著低于对照组（P＜0．01）。结论：加味保元煎既能改善肾性贫血，又能稳定肾功能，延缓肾衰进展。     

温针治疗代谢综合征的临床观察

谢综合征（MS）是多种代谢成分不正常地同时出现在一个个体身上,该个体常常表现有中心性肥胖或超重;血脂不正常;血压升高;以及有胰岛素抗性或者患有糖尿病等。当这些不良因素同时出现在一个患者身上时,他患有心血管疾病的风险就会大大增加。因此我们要及时干预这些风险因素。在现代社会里,人们生活水平虽然得到提高,但生活方式也发生了很大变化,体力劳动减少,脑力劳动增加,加上饮食不节制,荤素搭配不合理,以及工作压力也跟着增大,人体正常的葡萄糖脂肪代谢受到影响,体重增加,甚至血压升高,从而产生一系列与代谢相关疾病。各项危险因素叠加,使致残率和致死率更高。因此,越来越多的学者开始探讨预防和治疗代谢综合征的方法。针灸是祖国医学最重要的组成部分之一。在中医整体观念、异病同治及治未病的理论指导下,发挥着它特有的优势。它在提高临床治疗效果、减低毒副作用等方面,都显示了它有治疗本综合征的潜力。根据体质学说的研究,我们发现,气虚痰湿体质者与代谢综合征的发生、发展有着很大的相关性。。根据临床操作经验,我们选取30例代谢综合征并且均为气虚痰湿体质的患者,分为A组（温针灸组配合常规用药）,B组（A组病源在接受温针治疗前3月常规用药）进行治疗观察,疗程3个月。穴位取任脉上的,中脘,水分,气海,关元等任脉穴及双侧天枢,足三里,丰隆等足阳明胃经腧穴。实施温针时,在中脘。天枢。关元,足三里等穴的针柄上装上艾柱一桩即可,治疗三个月后观察,治疗组体重减轻,腹围减小,各项指标较对照组控制更佳。     

血液透析滤过改善维持性血液透析患者心血管并发症的临床研究

研究显示,血液透析患者心血管并发症的发生率远高于非透析患者,并为主要死因。高血压、贫血、钙磷代谢紊乱等是其重要原因[1]。我们对维持性血液透析患者采用血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)的透析方法,并配合降压、纠正贫血、降磷及营养支持等治疗,取得较好的治疗效果,报道如     

左卡尼汀联合厄贝沙坦对血透患者微炎症状态的影响

维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）是治疗慢性肾功能衰竭（简称肾衰）患者的有效手段,但MHD患者每年病死率仍高达18％,其中心血管事件占50％左右,发生心血管事件的风险是正常人群的3．5～50倍。动脉粥样硬化（atheroselerosis,AS）是MHD患者常见并发症,是发生心血管疾病的重要病理学基础,炎症是AS的独立危险因子,治疗MHD患者长期存在的微炎症状态是预防AS的有效手段。作者自2011年7月至2012年12月观察左卡尼汀联合厄贝沙坦对MHD患者微炎症状态的影响,以探讨其对MHD患者微炎症状态的治疗作用。     

自制Ⅰ号纱条治疗压疮27例

2004-09-2007—08，我们采用自制Ⅰ号纱条治疗压疮27例，并与呋喃西林纱条治疗20例对照观察，结果如下。