冷背药材的沿革及发展对策

冷背药材是中药材的重要组成部分,也是中药材市场中最复杂的一部分.通过全国多个重点中药市场多年的调查走访,该文厘清了冷背药材的含义,解析了它历史沿革和源流,分析了它的特点,并对冷背药材的发展提出了对策.     

碎裂QRS波与冠状动脉病变的关系研究

目的 探讨碎裂QRS(fQRS)波与冠状动脉病变的关系.方法 选择2010-2011年在我院心内科住院的冠心病(CAD)患者216例,根据是否存在fQRS波分为fQRS波组(n=124)和无fQRS波组(n=92),分析不同冠状动脉病变范围、狭窄程度及罪犯血管对fQRS波发生的影响及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后fQRS波的变化.结果 不同病变血管患者fQRS波检出率间差异无统计学意义(P＞0.05).不同病变范围和不同狭窄程度患者fQRS波检出率间差异有统计学意义(P＜0.05);其中单支病变与双支病变、三支病变患者fQRS波检出率间差异均程度为有统计学意义(P＜0.05),完全闭塞与狭窄程度为50%~74%、75%~99%患者fQRS波检出率间差异有统计学意义(χ2=3.692、9.064,P＜0.05).在狭窄程度为75%~99%和完全闭塞患者中,术后第1天、术后第7天和术前fQRS波检出率间差异均有统计学意义(P＜0.05),而术后第7天与术后第1天fQRS波检出率间无统计学意义(P＞0.05).fQRS波的检出率与冠状动脉病变支数的呈正相关(r=0.48,P＜0.05),与冠状动脉狭窄程度呈负相关(r=-0.524,P＜0.05).结论 fQRS波可成为预测冠状动脉病变范围和狭窄程度的指标.     

冠状动脉腔内成形术(PTCA)13例报告

1临床资料48树冠状动脉造影患者中．有适应症的13例患者进行了PTCA术，其中男12例，女1例；年龄36～66岁（平均54±9）。有陈旧性心肌梗塞病史者5例，心绞痛患者5例。有2例心肌梗塞患者为溶栓后再通，3例有心绞痛症状或心电图和ECT有心肌缺血的表现。2材料和方法操作步骤：①术前用药：消心痛10mg、心痛定10mg、潘生丁25mg、阿斯匹林0．5．术前头晚和术前半小时各服1次；②穿刺股动脉，置入8F防漏动脉鞘；③注入肝素2000U；④常规冠脉造影，选好投影位置，使狭窄部位暴露良好；⑤退出造影导管后，送入指引导管；⑤从指引导管内送人引导…     

从人才培养的角度探讨中医药院校中药标本馆建设

中医药文化是中华文明的重要组成部分,建立中药标本馆,对于收藏、研究中药标本,促进中医药研究;弘扬中医药传统文化,具有积极意义。本文立足于中医药人才的培养,就中医药院校中药标本馆的定位、建设进行探讨,使之更好地服务于我国中医药事业的可持续性发展。     

碎裂QRS波对陈旧性心肌梗死的诊断价值

目的:分析心电图碎裂QRS波对陈旧性心肌梗死的诊断价值。方法:选择78例经冠脉造影诊断为冠心病的患者,应用心肌核素断层显像技术识别心肌缺血和心肌瘢痕,并以核素显像作对照,观察碎裂QRS波、病理性Q波、碎裂QRS波合并病理性Q波对陈旧性心肌梗死诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值。结果:78例患者中有65例碎裂QRS波、病理性Q波,碎裂QRS波合并病理性Q波与无灌注的心肌瘢痕有关,2例碎裂QRS波跨越冠脉心肌供血区域分布,有11例显示心肌大范围灌注不良,提示心肌缺血;碎裂QRS波诊断陈旧性心肌梗死的敏感性(81.8%)明显高于病理性Q波(37.5%)(P<0.001),特异性(85.7%)低于病理性Q波(96.2%)(P<0.05),结合碎裂QRS波和病理性Q波,对陈旧性心肌梗死的诊断具有更高的敏感性(94.4%)(P<0.001),碎裂QRS波的诊断效率(0.83)明显高于病理性Q波(0.67)(P<0.001)。结论:碎裂QRS波对陈旧性心肌梗死有重要的诊断价值,其诊断效率明显高于病理性Q波,碎裂QRS波结合病理性Q波可提高诊断的敏感性和准确性。     

基于专业能力培养的中药鉴定学实践教学改革探析

根据中医药院校中药学人才培养需要,中药鉴定学应以培养和提高学生认药、识药、辨药专业能力为目标,从实践教学内容、教学组织形式、教学考核与评价等方面进行实践教学改革,为提高中药鉴定学教学质量提供保证。     

T 波峰-末间期与冠状动脉狭窄程度的关系

目的 探讨T波峰-末间期(Tpe)与冠状动脉狭窄程度和范围的关系及经皮冠状动脉腔内成形术和支架置入术(PCI)对其影响.方法 观察187例不同狭窄程度和病变范围的冠心病患者及重度狭窄者行PCI治疗前后的Tpe变化.结果 重度狭窄组Tpe(138.9±16.2 ms)高于中度狭窄组(116.5±13.7 ms),中度狭窄组Tpe高于轻度狭窄组(86.4±12.9 ms),(均P<0.05);3支病变组Tpe(140.7±17.8 ms)高于双支病变组(118.6±14.9 ms),双支病变组Tpe高于单支病变组(100.5±13.2 ms),单支病变组Tpe高于无病变组(84.3±12.4 ms),(均P<0.05).Tpe与冠状动脉狭窄程度及病变支数呈正相关(r=0.52、0.46,P<0.05).重度狭窄组行PCI术后2、24 h和术后1周Tpe较术前显著降低(P<0.05).结论 Tpe可反映冠状动脉的狭窄程度和病变范围,Tpe可以成为判断冠心病患者心肌缺血程度的新指标.     

血管紧张素转换酶基因缺失多态性与冠状动脉病变

目的 :探讨血管紧张素转换酶 ( ACE)基因的插入 /缺失 ( insertion/deletion,I/D)多态性与冠状动脉病变的相关性。方法 :应用聚合酶链反应 ( PCR)扩增技术检测 86例行冠状动脉造影患者的 ACE基因 I/D多态性。结果 :冠状动脉异常组的 DD基因型频率 0 .41,D等位基因频率 0 .5 2 ,显著高于冠状动脉正常组的 0 .15和 0 .2 9( P <0 .0 5 ) ;DD基因型与冠状动脉病变有关 ( OR=3.97,P<0 .0 5 )。多支病变与 DD基因型的关系更为密切 ( OR=4.72 ,P<0 .0 5 )。冠状动脉正常组、单支病变组和多支病变组的 DD型频率依次为 0 .15、0 .33和 0 .46( P <0 .0 5 ) ,D等位基因频率为 0 .2 9、0 .44和 0 .5 6( P <0 .0 1)。结论 :ACE基因的 I/D多态性与冠状动脉病变及其严重程度相关 ,DD型及 D等位基因频率随冠状动脉病变及其程度的加重而逐渐升高。在冠状动脉病变患者中 DD及 ID型患者的吸烟率、甘油三酯及血压显著低于 型者 ( P <0 .0 5 ) ,说明 D等位基因及 DD基因型可能是冠心病低危人群冠状动脉病变的重要危险因素之一。     

金钱草与点腺过路黄的性状鉴别

金钱草为报春花科植物过路黄(Lysimachia christinae Hance)的全草。今发现安徽皖南及大别山区将同属植物点腺过路黄(L.