丛针浅刺结合电针治疗三叉神经痛疗效观察

目的通过观察丛针浅刺结合电针治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的临床疗效,明确其与卡马西平相比是否具有优势。方法将符合纳入标准的44例受试者随机分为治疗组24例和对照组20例。治疗组采用丛针浅刺结合2/100 Hz电针治疗;对照组口服卡马西平片治疗。采用视觉模拟量表(VAS)和简要面部疼痛概况量表(BPI-Facial),观察两组受试者治疗前、治疗2周、治疗4周和治疗结束后2个月(随访期)的疼痛变化。结果与治疗前比较,对照组治疗2周和随访期VAS评分、BPI-Facial评分明显减少(P<0.05),治疗组治疗2周、治疗4周和随访期VAS评分、BPI-Facial评分均明显减少(P<0.05)。治疗组治疗2周、治疗4周和随访期VAS评分及BPI-Facial评分低于对照组(P<0.05)。结论丛针浅刺结合电针治疗TN在疼痛缓解程度、疼痛对面部特定活动及日常生活影响的短时效应、长时效应和后效应上,均优于卡马西平。     

SLC40A1与女性生殖系统恶性肿瘤预后相关性的生物信息学分析

目的 利用生物信息学的方法分析SLC40A1基因在女性生殖系统恶性肿瘤中表达水平以及其表达量与临床预后的相关性。方法 SLC40Al基因编码膜铁转运蛋白(ferroportin1,FPN1)。通过GeneCard分析SLC40A1在正常组织分布情况,GEPIA2分析在宫颈癌(cervical cancer,CESC)、卵巢癌(ovarian cancer,OV)、子宫内膜癌(endometrial cancer,UCEC)中SLC40A1变异体的分布。Oncomine、Timer 2.0、GEPIA2分别验证SLC40A1mRNA在CESC、OV、UCEC中的表达,HPA验证SLC40A1蛋白表达的差异。其次采用GEPIA2、HPA研究SLC40A1表达与肿瘤分期、生存率的临床预后相关性。最后将SLC40A1进行蛋白相互作用网络分析,进一步验证其在铁代谢中的作用及不同疾病中的相关性。结果 SLC40A1在铁代谢中具有重要作用,在女性生殖系统恶性肿瘤中表达普遍显著下调,SLC40A1低表达与CESC、UCEC临床分期晚、生存率低密切相关。结论 SLC40A1在恶性肿瘤组织中较正常组织表达量低,在CESC、UCEC中表达量低预示患者的肿瘤分期越晚,同时生存率越低,是潜在的临床预后标志物。     

椎体压缩性骨折患者术后并发症的观察与护理

总结了12例椎体压缩性骨折患者行经皮球囊扩张椎体成形术术后并发症的观察与护理经验,主要包括术前的检查、手术流程、手术方式以及骨水泥外漏、肺栓塞、气胸、骨水泥聚热效应、出血感染等并发症的护理。认为该护理有效减少了并发症的发生。     

构建医疗质量管控体系,实现全面医疗质量管理

医疗质量管理体系以质量为核心,通过转变管理理念、建立健全医疗质量监控体系和持续改进病案管理手段三个方面,从而实现对医疗质量全方位、全过程的数字化的管理。     

1例高位颈椎骨折患者术前术后护理体会

正颈椎是脊柱椎骨中体积最小,但活动性最大、活动频率最高、负重较大的节段。颈椎骨折是一种严重而复杂的创伤性损伤,临床上常见合并高位脊髓损伤伴截瘫,往往给患者造成致命的身心创伤,甚至终生残废,丧失全部或部分生活自理能力,且其并发症较多~([1])。颈椎骨折常伴有神经损伤,尽快恢复颈椎的稳定性十分重要~([2])。行后路手术是主要通过切除全部或部分后方的椎板来达到间接减压的目的,手术风险比前路小,暴露简单,对于颈椎本身存在生理曲度的患者来说疗效较好。尽管后     

中西结合护理对股骨头坏死患者的影响

目的探讨中西医结合护理模式对股骨头坏死患者的治疗效果及其对患者焦虑抑郁情绪的影响。方法选取2015年1月~2017年6月在本院行全髋关节置换术治疗的股骨头坏死患者60例,随机分为对照组和研究组各30例,分别采取常规西医护理与中西医结合护理干预,比较2组护理效果。结果护理前,2组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及髋关节功能(Harris)评分、生活质量评分量表(SF-12评分)比较,差异无统计学意义(P0.05);护理4w后,研究组SAS评分、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而Harris评分、SF-12评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理4w后,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合护理模式应用于股骨头坏死患者的临床护理中可获得理想效果,有利于改善患者焦虑抑郁情绪,促进髋关节功能恢复,减少并发症的发生,从而提高患者生活质量,具有推广应用价值。     

合用与换用阿立哌唑对已绝经女性精神分裂症患者催乳素水平影响的对照研究

目的:探讨已绝经女性精神分裂症合并高催乳素血症患者在合用与换用阿立哌唑时对其催乳素水平影响的对照研究。方法:对90例已绝经女性精神分裂症同时合并高催乳素血症的患者随机分为两组,合用组:45例,为原有药物联合阿立哌唑5mg/d治疗12周,换用组:45例,为原有药物更换为治疗剂量阿立哌唑(14.78±4.76mg/d)12周,治疗前和治疗后2、4、8、12周末分别测定催乳素水平并予以阳性和阴性量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定病情并进行比较。结果:根据重复测量结果,两组间PRL水平尚无统计学差异(F=3.507,P=0.064),但组间检验提示时间、研究组别有交互作用(P=0.002),即PRL的值受到时间和组别的共同影响。PRL随着时间的推移逐渐下降,且换用组下降的幅度大于合用组。两组间PANSS量表总分无统计学差异(F=0.145,P=0.705)。结论:无论合用阿立哌唑治疗组或是换用阿立哌唑治疗组,均能使已绝经女性精神分裂症患者的高催乳素水平下降,但换用阿立哌唑治疗,催乳素水平下降幅度更大。     

EpiData和SPSS软件在多选题资料录入和统计分析中的应用

[目的]针对多选题资料录入和汇总分析问题,给予统计软件技术上的支持。[方法]采用EpiData和SPSS软件实现多选题资料录入和简单汇总分析。[结果]对《医疗质量公报》调查的多选题,给出了EpiData软件录入界面编制方法,多选题编码和汇总分析的SPSS程序,并进行实例分析。[结论]文中给出的方法适用于多选题资料录入和统计分析。     

静脉留置针的安全管理现状及对策

临床上静脉留置针因套管柔软、操作简单,避免反复穿刺和减轻患者痛苦等优点已广泛应用于输液治疗上,但临床上护士对静脉留置针使用和操作以及对患者的健康教育等方面还存在薄弱环节.笔者分析了静脉留置针使用的不安全因素,并提出对策,现报道如下.     

浅析医院快速发展中的医疗质量管理

当前医疗技术竞赛和市场竞争形势更趋激烈,深刻地改变着卫生事业的面貌,医院面临着重大的挑战,承担的任务更加繁重。在国家医改力度不断加大的新形势下,新农合和城镇居民医疗保险制度的完善将覆盖健全全民医保新框架。面对新时期难得的发展机遇,我院在寻求快速发展中加强医疗质量管理,提高服务质量,加强医院管理,不断净化医德医风,紧紧抓住发展机遇,切实加强质量建设,确保了医疗安全。现将具体做法与体会报告如下。