过敏性紫癜患儿止血分子标志物的测定意义

目的　研究儿童过敏性紫癜 (HSP)止血分子标志物的变化 ,探讨其在HSP发病中的作用及临床意义。方法　采用发色底物法测定组织型纤溶酶原激活物 (t PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制物 (PAI 1)活性 ;采用ELISA双抗体夹心法测定血浆血管性假血友病因子 (vWF)、颗粒膜蛋白 14 0 (GMP 14 0 )及蛋白C(PC)含量。结果　发病初期血浆PAI 1、vWF、GMP 14 0水平均较正常对照组显著升高 ,血浆t PA、PC水平下降。肾炎组改变尤为明显 ;恢复期非肾炎组各观察指标恢复正常 ,但肾炎组部分患儿在病程后期血浆PAI 1、vWF水平仍高于正常对照组 ,而t PA水平稍低于对照组。结论　HSP患儿存在血管内皮损伤、血小板活化及血栓前状态 ,这些分子标志物变化以肾炎组尤为明显 ,表明止血异常在HSP ,尤其紫癜性肾炎 (HSPN)发生、发展中起重要作用     

118例1型糖尿病患儿院外血糖控制现状及影响因素分析

目的:调查118例1型糖尿病(T1DM)患儿院外血糖控制现状,并分析其影响因素。方法:采取整群分层法选取118例T1DM患儿进行院外血糖水平现状问卷调查,并收集和整理相关血糖检测报告数据,利用SPSS 25.0统计学软件对所获得结果进行影响因素分析。结果:调查问卷结果显示118例T1DM患儿近3个月空腹血糖水平为(7.79±3.01)mmol/L,近3个月糖化血红蛋白水平为(8.33±2.41)%;其中51例患儿符合有效控制血糖标准,有效血糖控制率为43.22%(51/118)。血糖控制影响因素分析结果显示:患儿年龄、父母学历、家庭月收入、家族史、饮食控制、运动计划、服药情况、血糖检测频率、复诊或随访频率均是T1DM患儿血糖控制水平的影响因素(P<0.05)。结论:T1DM患儿院外血糖控制情况并不理想,其主要危险因素为患儿年龄较小、有家族史、饮食不合理、运动不达标、不遵医嘱服药、血糖监测以及复诊或随访不规律,这与患儿的家庭收入、父母学历水平息息相关。     

格林模式教育对手术室护士电外科烟雾防护效果的影响

目的:探讨格林模式教育对手术室护士电外科烟雾防护效果的影响。方法:将2018年6月1日～12月31日实施常规健康教育的40名手术室麻醉护理人员为实施前,将2019年1月1日～6月30日实施格林模式教育的同一组对象作为实施后。比较实施前后手术室护士对手术烟雾的防护认知、态度及行为变化,评估实施前后手术室护士的手术烟雾暴露情况和疼痛程度。结果:实施后手术室护士对手术烟雾的认知、防护态度、防护行为改善情况均优于实施前(P 0. 05);实施后手术室护士手术烟雾暴露评分和疼痛评分均低于实施前(P 0. 05)。结论:格林模式教育指导干预能有效改善手术室护士对电外科烟雾的防护认知、防护态度及防护行为,有效缓解其手术烟雾暴露程度和疼痛程度。     

婴儿特发性血小板减少性紫癜28例临床观察

婴儿特发性血小板减少性紫癜２８例临床资料分析表明：婴儿ＩＴＰ大多〈３个月，冬春季发病１８例。有前驱病毒感染史，主要临床表现为皮肤瘀点，瘀斑，鼻、胃肠道、颅内等部位出血，治疗先给地塞米松静滴，后改为强的松口服，结果，病程〈６月２０例，〉６月５例，〈６个月正常后复发２例，颅内出血自动出院，死亡１例。     

手术室规范化培训学员人文关怀能力调查及培养策略

目的探讨手术室规范化培训学员人文关怀能力的培养策略,提高其整体人文关怀能力。方法选用一般情况问卷和护士人文关怀能力量表对入院3年以内的手术室规范化培训学员160名进行调查。结果该手术室规范化培训学员人文关怀能力总分为(129.79±12.15)分,总体呈中等水平;影响人文关怀能力得分的主要因素为工作年限、与患者的关系、对护理专业的态度。结论手术室规范化培训学员人文关怀能力的水平尚待提高,护理管理者应针对各种影响因素,制定培养策略,促进其人文关怀能力的提升。     

急性肾炎患儿外周血单个核细胞NF-KB的表达

目的:探讨NF-KB在肾炎发生和发展中的作用。方法:采用MMLV-步法RT-PCR法,检测急性肾炎患儿疾病期外周血单个核细胞NF-KB的表达。结果:急性肾炎患儿外周血单个核细胞NF-KB表达高于正常对照组。结论:外周血单个核细胞NF-KB可作为肾炎发生时炎症反应指标。     

急性肾炎患儿尿IgG轻链检测及其临床意义

目的:探讨急性肾炎患儿尿IgG轻链与临床的关系。方法:使用闪射比浊法研究急性肾炎患儿尿IgGKappa、lambda轻链急性期、恢复期与对照组的比较以及与临床的关系。结果:急性肾炎患儿尿IgGLambda轻链急性期、恢复期与对照组比较,差异无统计学意义。急性肾炎患儿尿kappa轻链急性期与恢复期及对照组差异有统计学意义(P<0.05)。尿kappa轻链与蛋白尿呈正相关。结论:尿IgGKappa轻链升高可作为急性肾炎患儿肾炎发生时的炎症反应指标及估计疾病程度和预后的指标。     

孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘效果观察

目的:观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法:将79例CVA患儿随机分为A、B、C 3组,A组为单纯口服盐酸班布特罗口服液,B组为A组基础上加孟鲁司特钠口服,C组为A组基础上加用布地奈得气雾剂吸入,6岁以下儿童借助储雾罐吸入。并随访6个月观察各自复发情况。结果:B、C组患儿咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间与A组比较明显缩短(P<0.01),其复发率也较A组降低(P<0.05)。但B组与C组比较,不管在咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间或复发率上均无明显差异(P>0.05)。结论:孟鲁司特钠治疗CVA疗效明确,与吸入激素疗效相当,且副作用少,依从性好,值得临床推广。     

抽动障碍儿童97例行为问题研究

目的:探讨抽动障碍儿童伴发的行为问题,为抽动患儿行为问题的干预治疗提供依据。方法:采用Conners儿童行为量表(父母问卷)对97例抽动障碍儿童和97例对照组儿童的行为进行评定。结果:Conners儿童行为量表(父母问卷)显示抽动组心身障碍、冲动-多动、焦虑、多动指数及总分均显著高于对照组(P<0.01),而品行问题、学习问题两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。男孩在学习问题、冲动-多动方面评分显著高于女孩(P<0.05),而女孩在心身障碍及焦虑方面评分显著高于男孩(P<0.05)。结论:抽动障碍儿童伴有比较明显的行为问题,男孩倾向于多动和冲动,女孩倾向于焦虑及心身障碍。     

氧驱动雾化吸入在毛细支气管炎治疗中的应用

目的:评估氧驱动雾化吸入法在毛细支气管炎治疗中的效果。方法:对66例毛细支气管炎患儿随机分为观察组36例,采用氧驱动雾化吸入特布他林、布地奈德雾化液,对照组30例采用氢化考的松、二羟丙茶碱静脉给药,两组病例均常规吸氧。观察两组治疗显效率及呼吸困难改善时间。结果:观察组显效24例(66.7%),有效12例(33.3%),无效0例,对照组显效12例(40.4%)、有效16例(53.3%)、无效2例(6.3%),两组显效率差异有统计学意义(χ2=6.08,P<0.05);显效患者呼吸困难消失时间观察组3.4±1.2天优于对照组4.2±0.7天,两组差异有统计学意义(t=2.4019,P<0.05);血氧饱和度恢复正常时间观察组1.7±0.8小时优于对照组2.4±0.9小时,两组差异有统计学意义(t=2.5792,P<0.05)。结论:氧驱动雾化吸入对改善毛细支气管炎呼吸症状疗效肯定,可用于早期治疗。