针刺对绝经后骨质疏松症伴腰椎压缩性骨折患者临床疗效及生活质量的影响 ——附180例临床资料

目的:观察骨质疏松常规治疗及联合唑来膦酸基础上加用针刺对绝经后骨质疏松症(PMO)伴腰椎压缩性骨折患者临床疗效及生活质量影响。方法:360例PMO伴腰椎压缩性骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组180例。对照组予骨质疏松常规西医治疗联合唑来膦酸,治疗组在对照组治疗的基础上加用针刺治疗,2组疗程均为4周。观察并比较2组患者治疗前后L1～L5腰椎和股骨颈骨密度(BMD)值、骨代谢生化指标以及生活质量量表(SF-36)评分的变化,并评估临床疗效,记录不良反应发生率及治疗结束1个月后疼痛复发率。结果:治疗组总有效率为91.67%,明显优于对照组的80.56%(P0.05)。治疗组治疗后L1～L5腰椎和股骨颈BMD值、血清钙浓度、SF-36评分中身体疼痛评分、总体健康评分、活力评分、社会职能、精神健康评分均明显高于对照组(P0.05,P0.01),血清碱性磷酸酶浓度明显低于对照组(P0.01)。治疗组治疗期间不良反应及治疗结束1个月后疼痛复发率均明显低于对照组(P0.01,P0.05)。结论:在骨质疏松常规治疗及联合唑来膦酸治疗基础上加用针刺疗法治疗绝经后骨质疏松症伴腰椎压缩性骨折能改善患者骨质疏松症骨代谢,提高生活质量,减少不良反应发生,降低疼痛复发率,提高临床疗效。     

2种取血方式下SD大鼠血常规及生化指标变化的探讨

目的了解成年雌雄SD大鼠在应激与麻醉两种取血方式下,血常规及生化指标变化趋势。方法初离乳SD大鼠400只,雌雄各半,分20批,喂饲30 d后,禁食16 h,不禁水,前10批应激状态下取静脉血,后10批麻醉后取静脉血,进行血常规及生化共14项指标测定,比较两种方式下各项指标的差异。结果 2种取血方式下,雌雄SD大鼠共有10项指标同时出现差异。结论了解雌雄大鼠在应激与麻醉两种状态下血常规及生化指标差异,对其安全性毒理学评价有重要意义。     

缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的疗效观察

探讨缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的疗效及安全性。采用随机法将收治的91例原发性高血压患者分为对照组(n=45例,予以硝苯地平缓释片降压治疗)和观察组(n=46例,在对照组基础上+缬沙坦降压治疗),观察治疗6周后两组血压变化、临床疗效及不良反应情况。观察组治疗6w后,SBP、DBP较治疗前显著降低(P0.05),并且降压效果明显优于对照组(t=12.4869,P=0.0000;t=16.9461,P=0.0000)。治疗总有效率优于对照组(χ2=4.5793,P=0.0324)。两组不良反应比较差异无显著性(χ2=0.0009,P=0.9759)。缬沙坦联合硝苯地平可显著提高原发性高血压治疗疗效,无明显不良反应,值得临床推广和应用。     

显微血管减压术对偏侧面肌痉挛患者生活质量的影响

目的探讨显微血管减压手术对偏侧面肌痉挛(HFS)患者生活质量的影响。方法收集2012年至2017年于北京协和医院神经外科行微血管减压手术治疗的224例偏侧面肌痉挛患者的临床资料。分别于手术前及手术后6个月进行痉挛强度(Cohen量表)和特异性生活质量(HFS-8量表)相关测评,并对结果进行统计分析。结果手术后6个月时患者Cohen分级较治疗前明显下降,手术后6个月明显缓解率为92.7%,总有效率为97.6%;治疗后本HFS-8量表评分为2.71±3.25,显著低于术前的18.01±4.57(P0.05);以术前痉挛强度分组,不同痉挛强度的患者HFS-8量表评分明显改善(P0.05);HFS-8评分与痉挛强度显著相关(P0.001)。结论微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效确切,并可有效改善HFS患者的生活质量。     

金双歧治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效观察及护理

目的 比较两种治疗婴幼儿秋季腹泻的不同方法，观察治疗效果。方法 一组金双歧1g，溶于20ml生理盐水作保留灌肠30min，每日1次，连续3d；对照组不予保留灌肠治疗，其它常规治疗相同。结果 腹泻次数、发热、频吐、脱水等症状比对照组明显减少，有效率达86．67％，高出对照组18．74％，二差异显。结论金双歧为双歧杆菌活菌制剂，用其作保留灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻能迅速增加肠道中双歧杆菌的数量，并利用双歧杆菌自身生物抵抗作用及其繁殖过程中产生的大量乳酸和醋酸抑制肠道微生态平衡，达到治疗腹泻的目的，且安全无副作用，值得临床推广应用。     

锁定钢板治疗复杂肱骨外科颈骨折的临床应用

目的:探讨并分析锁定钢板治疗复杂肱骨外科颈骨折的应用优势及临床疗效. 方法:经切开复位后,利用锁定钢板固定治疗复杂肱骨外科颈骨折患者26例. 结果:26例骨折患者手术后,随访8~12个月,平均10.2个月,按照CSS评分标准,观察患者术后肩关节功能恢复状况. 其中优20例,良4例,可1例,优良率为92.3%. 结论:在肱骨近端利用锁定钢板治疗复杂肱骨外科颈骨折,具有手术操作简便易行,固定后牢固稳定,连接可靠,术后出现的并发症极少,骨折愈合率高,肩关节功能恢复好等优点,是一种治疗复杂肱骨外科颈骨折的理想方法,值得在临床应用并推广.     

Th1/Th2及红细胞免疫指标在支气管哮喘患者中的变化

目的:研究分析Th1/Th2及红细胞免疫指标在支气管哮喘患者中的变化情况.方法:以50例支气管哮喘患者和50名健康体检者为研究对象,将两组的Th1/Th2及红细胞免疫指标进行比较,然后将患者不同分期、不同严重程度者的检测指标进行比较.结果:患者干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、FEER及ATER水平低于对照组,肿瘤坏死因子-β(TNF-β)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及FEIR高于对照组,而发作期则波动大于缓解期,重度患者波动大于轻度及中度患者,中度患者大于轻度患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:支气管哮喘患者的Th1/Th2及红细胞免疫指标呈现异常波动,且其的不同分期及严重程度时存在明显的差异.     

糖氧剥夺对神经干细胞增殖、分化及凋亡的影响

背景:缺氧作为神经系统疾病发展过程中诸多病理因素中最常见的因素之一,对于内源性神经干细胞以及移植后外源性神经干细胞的存活、迁移、分化、凋亡发挥着诸多调控作用。目的:系统观察糖氧剥夺对神经干细胞增殖、分化、凋亡的影响。方法:从新生鼠嗅球分离培养出神经干细胞,建立糖氧剥夺模型,免疫荧光技术检测糖氧剥夺后神经干细胞分化能力,MTT法检测糖氧剥夺24,48 h后恢复正常条件培养对神经干细胞增殖能力的影响,Hochest33258荧光染色检测糖氧剥夺24,48 h后神经干细胞凋亡状况。结果与结论:第4代神经干细胞CD133免疫荧光鉴定结果呈阳性表达,MTT细胞增殖能力检测结果示:糖氧剥夺组增殖能力明显低于常氧组(P<0.05),糖氧剥夺48 h组增殖能力低于糖氧剥夺24 h组(P<0.05)。GFAP、β-TubulinⅢ细胞免疫荧光染色结果示糖氧剥夺48 h后神经干细胞分化为星形胶质细胞、神经元总数明显低于常氧组(P<0.05)。Hochest33258染色凋亡率检测结果示糖氧剥夺组细胞凋亡率明显高于常氧组(P<0.01),糖氧剥夺48 h组神经干细胞凋亡率显著高于糖氧剥夺24 h组(P<0.01)。上述结果表明糖氧剥夺对神经干细胞增殖、分化、凋亡造成不利影响,影响程度取决于缺氧浓度、缺氧时间及自身对于缺氧的耐受性。     

心率变异性在针刺研究中的应用

心率变异性(HRV)的检测具有无创和操作简便的优点,被广泛应用于临床及科研中,而越来越多的针刺研究也将HRV作为重要的观察指标。本文在介绍HRV的定义、由来、分析方法及各项参数意义的基础上,回顾并分析了近年来HRV在针刺研究中的应用现状,主要从针刺与假针刺、不同的针刺方法、针刺不同的穴位等方面分析了对HRV的影响,肯定了HRV在反映针刺效应中的作用。但是,由于HRV检测干扰因素较多及数据分析方法多样,导致对HRV的实验结果报道差异比较大,对参数的解读也存在明显的分歧。因此,在今后以HRV为观察指标的针刺研究中需谨慎分析处理。     

瘦素与肥胖相关疾病的关系研究进展

瘦素是一种由脂肪细胞分泌的激素,它可以通过调节能量代谢来保持体脂相对稳定。瘦素分泌有一定的节律性,其节律性改变可导致或加重肥胖。肥胖是一种重要的代谢疾病,可引发高血压、2型糖尿病、冠心病、脑梗死以及某些肿瘤。本文对瘦素的主要生理功能及人体内瘦素抵抗现象与肥胖、肥胖相关疾病的关系方面的研究进展作一综述。