鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液和单纯阿仑膦酸钠治疗老年原发性骨质疏松症的效果对比

目的:探讨鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液和单纯阿仑膦酸钠治疗老年原发性骨质疏松症的临床应用效果。方法:选取我院于2015年4月-2017年4月间收治的60例老年原发性骨质疏松症患者,按照随机数字法分为两组,对照组30例予以阿仑膦酸钠治疗,研究组30例予以鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液治疗。比较两组患者疼痛情况、骨密度情况、生活质量以及不良反应发生情况。结果:两组患者干预前、干预6个月、干预12个月时疼痛评分比较差异无统计学意义(P 0.05),研究组干预1个月时疼痛评分显著低于对照组(P 0.05)。两组患者干预前骨密度比较差异无统计学意义(P 0.05),研究组干预12个月时研究组骨密度显著高于对照组(P 0.05)。两组患者干预前生命质量SF-12量表各维度评分比较差异无统计学意义(P 0.05),干预后两组生命质量SF-12量表各维度评分均显著升高,且研究组高于对照组(P 0.05)。研究组不良反应发生率(10.00%)显著低于对照组(30.00%)(P 0.05)。结论:鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液治疗老年原发性骨质疏松症疗效确切,安全性较高,可显著改善患者生命质量。     

唑来膦酸对骨质疏松性骨折术后疗效观察

目的:探讨唑来膦酸对骨质疏松性骨折术后疗效。方法:选择2016年2月至2018年8月在江门市五邑中医院接受治疗的骨质疏松性骨折患者100例进行治疗。采用随机数字表法将患者分为两组,每组各50例。两组患者均由同一组具有5年以上临床经验的医护人员根据患者情况行经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术治疗,对照组术后给予维生素D2片、阿法骨化醇胶囊口服,观察组在此基础上加以唑来膦酸注射液。比较两组患者疼痛、肢体功能、骨密度及不良反应。结果:干预后两组患者视觉模拟评分(VAS)明显下降,但观察组下降幅度更大,两组日本骨科协会评估治疗(JOA)评分明显上升,但观察组升高更明显;干预后两组患者腰椎L1～L4、股骨颈骨密度均明显升高,但观察组升高幅度更大,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。对照组出现6例(12.00%)不良反应,观察组出现5例(10.00%)不良反应,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:骨质疏松性骨折术后给予唑来膦酸可明显缓解疼痛、改善肢体功能、提高骨密度且不增加不良反应发生率。     

雷火灸配合药物治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的观察雷火灸配合药物治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法将80例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用雷火灸配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。观察两组治疗前后L2-4腰椎和左股骨颈的骨密度(BMD)值、视觉模拟量表(VAS)评分、骨质疏松各项症状评分及血清白介素-6(IL-6)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的变化情况。结果两组治疗后L2-4腰椎和左股骨颈BMD值、VAS评分、骨质疏松症状评分总分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后L2-4腰椎和左股骨颈BMD值、VAS评分、骨质疏松症状评分总分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后血清IL-6、IGF-1水平与同组治疗前及对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论雷火灸配合药物是一种治疗原发性骨质疏松症的有效方法,能提升患者的骨密度值,缓解骨性疼痛,改善骨质疏松症状,这可能与其改善患者血清IL-6、IGF-1水平有关。     

5mg唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松症不良反应的观察及护理

目的:探讨临床应用5mg唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松过程中的出现的不良反应,观察综合护理干预能否有效减少不良反应的发生,以及是否能帮助缓解骨质疏松疼痛。方法:将满足入排标准的骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组,均接受静脉使用5mg唑来膦酸治疗,其中观察组采用综合护理干预方法,对照组常规进行用药指导,比较两组不良反应的发生情况以及疼痛缓解情况。结果:唑来膦酸用药后的不良反应中,流感样症状、发热以及肾脏事件的发生率在观察组低于对照组,治疗后的疼痛缓解率在观察组较对照组明显,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预可以减少5mg唑来膦酸在治疗骨质疏松症过程中不良反应的发生,还可有助于疼痛的进一步缓解。     

补肾壮骨益气活血方联合唑来膦酸对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折PKP术后疼痛和功能的影响

目的:观察骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)后用补肾壮骨益气活血方及唑来膦酸钠的效果。方法:107例随机分为观察组54例和对照组53例,两组均给予唑来膦酸钠治疗,观察组加用补肾壮骨益气活血方治疗。结果:治疗12周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组骨密度、VAS评分优于治疗前(P<0.05),且观察组骨密度高于对照组(P<0.05)、VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组JOA、ADL评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折PKP术后加用补肾壮骨益气活血方及唑来膦酸钠可有效改善骨密度,减轻术后疼痛程度,提高腰椎功能,增强日常生活能力。     

唑来膦酸加益肾健骨汤治疗老年性骨质疏松65例疗效观察

目的：观察唑来膦酸加益肾健骨汤治疗老年性骨质疏松的临床疗效。方法：选取2011年9月-2013年9月开封市第二中医院收治的65例老年性骨质疏松症患者作为研究对象,予以唑来膦酸治疗,观察治疗前后血磷、血钙及碱性磷酸酶（AKP）水平变化,不同部位骨密度（BMD）,及不良反应发生情况。结果：治疗前后血磷、血钙水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后 AKP 水平呈逐年下降趋势,各时间点比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后腰椎 L1-4、股骨颈、Ward 氏三角区及大转子BMD均逐年升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。不良反应主要包括肌痛、头痛、发热及关节痛等,发生率为66.15%（43/65）。结论：唑来膦酸加益肾健骨汤治疗老年性骨质疏松症可有效提高BMD,临床疗效显著。     

PVP联合药物治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)联合静脉给予患者唑来膦酸和钙尔奇D对骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗效果。方法:选取2015年3月至2018年12月平煤神马医疗集团总医院收治的老年骨质疏松压缩性骨折行椎体成形术的患者88例,按照治疗方法的不同分为两组,观察组48例采用PVP术联合唑来膦酸和钙尔奇D治疗;对照组40例单纯行椎体成形术治疗,在术前、术后1周、1个月、3个月以及6个月采用视觉模拟评分法(VAS)评分来评估两组治疗效果。结果:术前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后,两组患者VAS评分均较术前显著降低,但相对于对照组,观察组在术后1个月,3个月,以及6个月的VAS评分明显更低,差异均具有统计学意义(P 0.05);术前,两组患者骨密度(BMD)值比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后,观察组患者的BMD值显著优于手术前及对照组。结论:对老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用PVP联合唑来膦酸和钙尔奇D进行治疗,能缓解患者的疼痛,大幅度降低再骨折风险,增加患者骨密度。     

补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛临床观察

目的:观察补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛的临床疗效。方法:将51例老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后出现残留痛的患者随机分为观察组26例和对照组25例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组采用补阳还五汤配合针刺治疗。观察治疗前后患者视觉模拟评分法(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分的变化。结果:治疗3天、1周后,2组VAS评分均较治疗前降低(P0.05);与对照组比较,治疗3天及1周后观察组的VAS评分均下降更明显(P0.05)。治疗3天、1周后,2组ODI评分均较治疗前升高(P0.05);观察组的ODI评分均高于同期对照组(P0.05)。结论:补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛患者,效果比使用塞来昔布胶囊更好。     

补肾健脾壮骨方对绝经后骨质疏松症患者骨代谢及疗效的影响探究

目的:探讨补肾健脾壮骨方联合唑来膦酸对绝经后骨质疏松症患者骨代谢及疗效的影响。方法:将94例绝经后骨质疏松症患者,依据随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组各47例。对照组患者给予唑来膦酸治疗,观察组在对照组基础上结合补肾健脾壮骨方治疗,2组疗程均为1年。比较2组治疗效果,治疗前后主要症状积分、骨密度(BMD)和骨代谢指标变化。结果:观察组治疗总有效率91.49%,高于对照组的70.21%(P<0.05)。2组治疗后胫膝痠耎和腰背疼痛积分较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后胫膝痠耎和腰背疼痛积分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后股骨颈与腰椎L2~4BMD较治疗前增加(P<0.05);观察组治疗后股骨颈与腰椎L2~4BMD高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清I型胶原羧基末端肽(CTX)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)和I型前胶原N端前肽(PINP)水平较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后血清CTX、B-ALP和PINP水平低于对照组(P<0.05)。结论:补肾健脾壮骨方联合唑来膦酸对绝经后骨质疏松症患者疗效良好,可改善患者骨代谢,增加骨密度。     

中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折30例

目的观察中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年9月收治的60例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,在患者知情同意下随机分为对照组及研究组各30例,对照组采取桃红四物汤治疗,研究组采取桃红四物汤+阿仑膦酸钠片联合用药治疗,比较两组患者临床疗效。结果研究组患者经桃红四物汤+阿仑膦酸钠片联合用药治疗后,总有效率90%,与对照组80%相比较,差异具有统计学意义(P0.05);骨密度(Bone mineral density,BMD)、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评分方面,两组相比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效确切、效果显著,值得在临床治疗工作中推广使用。     

骨九方治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果

目的:评价对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行骨九方治疗的临床效果。方法:选取2018年1月—2019年12月我院收治的83例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,以随机数表法分为两组。对照组41例,接受口服钙片及阿仑膦酸钠片治疗;治疗组42例,在对照组基础上加用骨九方治疗。对比治疗效果。结果:治疗后,治疗组治疗总有效率(83.33%,35/42)显著高于对照组(65.85%,27/41),差异具有统计学意义(P0.05);治疗组VAS评分(0.85±0.07)分显著低于对照组的VAS评分(1.98±0.21)分,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组骨密度(-0.95±0.08)g/cm2显著高于对照组(-1.34±0.09)g/cm2,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行骨九方治疗效果显著,能有效促进骨折愈合,缓解疼痛。     

金天格胶囊联合唑来膦酸治疗骨质疏松性压缩骨折的效果及对骨密度的影响

目的观察金天格胶囊联合唑来膦酸治疗骨质疏松性压缩骨折患者的效果及对骨密度的影响,探讨中西医结合治疗骨质疏松性压缩骨折的优势。方法将82例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为2组,对照组41例给予维生素D_2片口服和唑来膦酸注射液静脉滴注(每4周1次),研究组41例在对照组治疗基础上给予金天格胶囊口服(1.2 g/次,3次/d),2组均持续治疗6个月。观察2组入院时和治疗6个月后疼痛视觉模拟评分(VAS)、 Oswestry功能障碍指数(ODI)、日常生活能力评分(ADL)及血钙、血磷、骨钙素、骨特异性碱性磷酸酶水平变化情况,检测入院时和治疗1年后腰椎L_(1—4)以及股骨颈的骨密度。结果 2组治疗6个月后的疼痛VAS评分、ODI及血清骨特异性碱性磷酸酶水平均明显低于治疗前(P均0.05),ADL评分及血清骨钙素水平明显高于治疗前(P均0.05),治疗1年后的腰椎L_(1—4)与股骨颈骨密度明显高于治疗前(P均0.05),且研究组以上指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论金天格胶囊联合唑来膦酸治疗骨质疏松性压缩骨折能更有效缓解疼痛,可促进康复,有效改善骨密度,且安全。     

中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床疗效观察

目的:评价运用中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:选取老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者128例,随机分为观察组和对照组各64例,观察组患者采用中西医综合疗法,对照组患者采用传统治疗方法,比较两组患者治疗前、治疗1个月及4个月后的疼痛评分和治疗效果。结果:经过治疗,两组患者疼痛评分明显下降,且观察组患者疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗总有效率为96.9%,明显高于对照组的70.4%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:运用中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床疗效显著,值得临床推广应用。     

补肝益肾活血汤联合经皮椎体成形术治疗肾虚血瘀型老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效观察

目的观察补肝益肾活血汤联合经皮椎体成形术(PVP)治疗肾虚血瘀型老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法将80例肾虚血瘀型老年OVCF患者按照随机数字表法分为2组。2组均采用PVP治疗,对照组40例术后予碳酸钙D3片联合阿仑膦酸钠片治疗;治疗组40例术后予碳酸钙D3片联合补肝益肾活血汤治疗。2组均连续治疗6个月,比较2组治疗前后腰椎、股骨前端骨密度(BMD)、日本骨科学会(JOA)腰椎评分及疼痛视觉模拟评分(VAS);测定治疗前后椎体前缘、中央、后缘高度及侧凸Cobb角;评价2组治疗前后健康调查简表(SF-36)评分;比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率90. 0%,对照组总有效率80. 0%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗1周及3、6个月后椎体前缘、中央及后缘高度较治疗前增高(P 0. 05),Cobb角较治疗前降低(P 0. 05); 2组治疗3、6个月后椎体前缘、中央及后缘高度均高于治疗1周后(P 0. 05),Cobb角低于治疗1周后(P 0. 05);治疗组治疗6个月后前缘高度高于本组治疗3个月(P 0. 05)。治疗组治疗3、6个月后椎体前缘、中央及后缘高度均高于对照组同期(P 0. 05),Cobb角低于对照组同期(P 0. 05)。治疗组治疗3、6个月后腰椎、股骨前端BMD较治疗前均升高(P0. 05),治疗组治疗6个月后腰椎、股骨前端BMD高于治疗3个月(P 0. 05);对照组治疗前后腰椎、股骨前端BMD比较差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗组治疗3、6个月后腰椎、股骨前端BMD均高于对照组同期(P 0. 05)。2组治疗3、6个月后腰椎JOA评分均升高(P 0. 05),疼痛VAS评分均降低(P 0. 05); 2组治疗6个月后腰椎JOA评分及疼痛VAS评分改善均优于对照组(P 0. 05)。治疗组治疗3、6个月后腰椎JOA评分均高于对照组(P 0. 05),疼痛VAS评分均低于对照组(P 0. 05)。2组治疗3、6个月后SF-36评分均升高(P 0. 05),治疗组治疗3、6个月后SF-36评分均高于对照组(P 0. 05)。结论补肝益肾活血汤联合PVP治疗肾虚血瘀型老年OVCF疗效确切,可有效缓解临床症状,提高骨量,进而改善生活质量。     

针刺配合铺灸对骨质疏松症患者BMD、BALP及BGP的影响

目的观察针刺配合铺灸对骨质疏松患者骨密度(BMD)、骨性特异性磷酸酶(BALP)及骨钙素(BGP)的影响。方法将90例符合纳入标准的骨质疏松患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用针刺配合铺灸治疗,对照组给予口服维D2磷酸氢钙片治疗。治疗1个疗程后比较两组治疗前后症状积分、BMD、BALP及BGP水平。结果两组治疗后症状积分、L2-4及股骨颈BMD、BGP和BALP与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗后症状积分、L2-4及股骨颈BMD、BGP和BALP与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论针刺配合铺灸能改善骨质疏松症患者症状积分,减轻患者疼痛,提高患者体内BMD、BALP及BGP的含量。     

针刺联合虎潜丸辅治老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折临床观察

目的:观察针刺联合虎潜丸辅治老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:50例随机分为治疗组和对照组各25例,两组均予常规抗骨质疏松药物治疗,治疗组加用针灸联合虎潜丸治疗,2周为一疗程,共4个疗程。结果:VAS评分治疗组低于对照组(P0.05),骨密度测定结果治疗组优于对照组(P0.05)。结论:针刺联合虎潜丸治疗老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折临床疗效显著。     

桃红四物汤联合西药改善骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后50例临床观察

目的:观察加味桃红四物汤辅助改善骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者椎体成形术(PVP)术后骨质疏松疗效及对骨密度的影响。方法:选取100例行PVP治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组予以常规治疗,治疗组在对照组的基础上予以加味桃红四物汤治疗,两组均治疗3个月。比较两组的临床疗效,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价治疗前后两组患者的疼痛情况,采用功能障碍指数(ODI)评价治疗前后的功能障碍情况,检测两组患者治疗前后的骨密度。结果:治疗组的VAS与ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组骨密度为(1.23±0.23)g/cm~2,对照组的骨密度为(0.86±0.15)g/cm~2,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组的治疗总有效率为92.00%,对照组的治疗总有效率为78.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味桃红四物汤联合西药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折PVP术后患者疗效肯定,可明显改善患者疼痛与骨质疏松症状。     

温肾通络化瘀汤联合针灸对老年骨质疏松症伴腰背痛患者骨代谢、骨密度及临床症状的影响

目的:观察温肾通络化瘀汤联合针灸对老年骨质疏松症伴腰背痛患者骨代谢、骨密度及临床症状的影响。方法:将我院2014年10月～2017年10月收治的90例老年骨质疏松症伴腰背痛患者按随机数表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)对照组给予阿法骨化醇软胶囊及碳酸钙D3片常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予温肾通络化瘀汤联合针灸治疗,两组均持续治疗3个月,比较两组临床疗效、腰椎骨密度(BMD)、血钙水平、腰背痛症状改善情况[视觉模拟评分(VAS)评价]、骨代谢指标水平[骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)]及SF-36生活质量评分,并记录两组不良反应发生率。结果:观察组疗效总有效率92. 73%显著高于对照组74. 55%,差异有统计学意义(P0. 05);观察组治疗后腰椎BMD、血钙及BAP、BGP水平、SF-36评分均显著高于对照组,VAS评分及PTH水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组不良反应发生率8. 89%显著低于对照组24. 44%,差异有统计学意义(P0. 05)。结论:温肾通络化瘀汤联合针灸治疗是一种疗效明显、安全可行的方案,可显著改善老年骨质疏松症伴腰背痛患者骨代谢、骨密度及腰背痛等临床症状,提高患者生活质量。     

针刺对绝经后骨质疏松症骨密度及血液流变性的影响

目的观察针刺对绝经后骨质疏松症(PMO)患者骨密度(BMD)和血液流变学的影响,以探讨针刺治疗PMO机制.方法将100例绝经后PMO患者随机分为针刺组(予针刺)和对照组(口服盖天力和谷维素),治疗均为90d.结果针刺组总有效率明显高于对照组;针刺后BMD明显增加,血液流变学指标明显改善.结论针刺对绝经后PMO疗效显著,可明显增加BMD,改善血液高粘状态.     

耳穴压豆联合唑来膦酸治疗去势抵抗性前列腺癌骨转移疼痛28例临床观察

目的:观察耳穴压豆联合唑来膦酸治疗去势抵抗性前列腺癌骨转移疼痛的临床疗效。方法:选取53例经确诊去势抵抗性前列腺癌伴骨转移疼痛患者,随机分为对照组25例和观察组28例,观察组采用耳穴压豆联合唑来膦酸治疗,对照组单纯采用唑来膦酸治疗。评价两组患者治疗前后骨痛缓解评分(VAS)和生活质量PROSQOLI评分。结果:两组患者治疗后生活质量指标评分高于治疗前(P 0. 05),而且观察组评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者疼痛评分较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组骨痛的缓解程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组骨痛缓解所需时间及疗效的维持优于对照组,差异比较具有统计学意义(P 0. 05)。结论:耳穴压豆联合唑来膦酸治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者,可有效缓解骨转移疼痛并提高患者生活质量,值得临床推广。