维生素D缺乏对老年相关性疾病的影响

随着生活水平的提高,老龄化社会的到来,老年病发病率呈逐年上升趋势,除常见的心脑血管病、糖尿病、甲状腺、呼吸、消化、肿瘤等系统疾病外,老年骨质疏松症越来越多的被人们认识,晚期并发脆性骨折,严重影响着老年人的生活质量。我们在对老年骨质疏松等老年疾病认识过程中,逐渐发现维生素D的重要性,维生素D缺乏在世界各地普遍存在,受到全球关注。据报道,25-羟维生素D[25（OH） D]＞30μg/L即接近最佳的肠钙吸收效果;而25（OH）D低于30μg/L时甲状旁腺素（PTH）开始升高。国际骨质疏松基金会将25（OH）D为30μg/L时作为补充维生素D的最低目标,其最佳为30～50μg/L。另外,在25（OH）D达到20μg/L后,肠钙的转运效率比低于20μg/L时提高45%以上,因此20～30μg/L被定义为维生素D不足,低于20μg/L则为维生素D缺乏,低于10μg/L则定义为严重缺乏。近几年有很多相关文献报道证实它的临床应用价值,维生素D受体（VDR ）不仅在小肠、肾、骨等与钙磷代谢直接相关的器官和组织找到,而且在甲状旁腺、淋巴细胞、胸腺、胰腺、心血管等部位也发现了v D R。说明维生素D广泛的生理功能及对临床相关疾病的影响。     

退热颗粒联合退热滴肠液治疗小儿外感高热疗效观察与护理

目的：观察中药退热颗粒剂联合小儿退热滴肠液治疗小儿外感高热的疗效。方法：采用随机、对照法,将急性上呼吸道感染患儿220例,随机分为试验组和对照组各110例,分别用中药颗粒剂联合小儿退热滴肠液和布洛芬混悬液治疗,采用χ2检验和t检验比较两组治疗总有效率、治疗后0.5、1、2、4、6h体温变化。结果：两组治疗总有效率比较P〉0.05;前1h对照组体温下降优于治疗组,第4、6h对照组体温上升高于治疗组。结论：两组治疗总有效率无统计学差异;对照组退热起效时间优于试验组,但试验组退热维持时间优于对照组。     

不同基础疾病慢性肾衰竭临床事件分析

慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病晚期,肾实质已严重毁损,致使氮质代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调,内分泌紊乱等所表现的一种临床症候群,发病率约占人群万分之0.5左右。持久血压升高可加速肾动脉粥样硬化的发生,导致肾功能损害。据资料表明,糖尿病肾病在老年糖尿病患者中的发病率达30％-40％;     

食管癌与贲门癌患者术前内镜超声检查28例分析

目的 通过对比内镜超声及CT在食管癌、贲门癌术前进行T、N分期中的准确度,评价内镜超声的临床应用价值. 方法 对28例食管癌、贲门患者术前均行内镜超声扫描和CT扫描,并分别进行T、N分期,以术后病理为金标准,比较两者分期的准确性有无差异,同时对比两者对淋巴结转移的准确率(即真实性)的差异,判断内镜超声的应用价值. 结果 本组28例病例中,T分期准确率内镜超声为89.3%(25/28),高于CT的46.4%(13/28),差异有统计学意义(P=0.004,P＜0.01).N分期中,内镜超声与CT的准确率分别为82.1%(23/28)及50.0%(14/28),差异有统计学意义(P=0.035,P＜0.05).对转移淋巴结的分组统计中,内镜超声与CT的准确率分别为88.7%及72.2%,有显著性差异(χ2=7.031,P=0.008,P＜0.01).结论 内镜超声在食管癌、贲门癌术前分期中有重要作用,其T分期准确率明显高于传统CT扫描.以淋巴结短径、S/L(淋巴结短径/淋巴结长径)并结合淋巴结的超声显像特征进行分析,提高了判断淋巴结转移以及N分期的准确性.     

中药足浴法对小儿外感发热辅助降温的护理研究

目的观察中药足浴疗法在小儿外感发热中的辅助降温效果。方法将120例外感发热患儿按随机数字表分为观察组和对照组,各60例。两组均采用常规对症及支持疗法,在此基础上,观察组采用中药足浴疗法辅助降温,对照组采用温水足浴法辅助降温。观察两组患儿治疗72h内体温变化及治疗效果。结果观察组患儿体温下降优于对照组;治疗72h总有效率观察组96.7%、对照组61.7%,两组比较,x2=34.702,P=0.000。结论中药足浴辅助治疗小儿外感发热效果好。     

清亮饮治疗家兔玻璃体积血影响实验研究

目的：：观察清亮饮对家兔玻璃体积血的影响,探讨其可能的机制。方法：随机将30只家兔按照性别分为正常组、模型组和治疗组。正常组不给予任何干预措施,模型组和治疗组给予自身血液推注造模,24h后观察造模是否成功,造模成功后,治疗组给予4.9g?kg－1?d－1清亮饮原药治疗,煎煮、浓缩后灌胃,治疗8周后,观察眼底可见度并进行分级评分,同时采用Elisa法检测玻璃体液中IL－6、TNF－α含量。结果：与模型组比较,治疗组家兔眼底可见度明显改善( P<0.05),玻璃液中TNF－α、IL－6的水平显著降低( P<0.05,P<0.01)。结论：清亮饮对治疗家兔玻璃体积血具有显著作用,其机制可能与调节玻璃体液中IL－6、TNF－α水平有关。     

代谢综合征患者辛伐他汀联合依折麦布降血脂治疗的评价

目的通过辛伐他汀联合依折麦布对代谢综合征患者降血脂的对照研究,观察其调脂疗效、不良反应及心脑血管事件发生率。方法将120例代谢综合征的患者分成两组。实验组60例,予以常规剂量辛伐他汀20mg治疗基础上加用依折麦布10mg治疗;对照组60例,予以常规辛伐他汀20mg治疗,两者疗程均为4年。观察两组降脂的疗效,副作用及心脑血管事件发生情况,并进行对比研究。结果两组均能有效降低血脂,且治疗后实验组与对照组比较总胆固醇（TC）[（3．05±1．17）mmol／L与（4．94±1．13）mmol／L]、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）[（2．12±1．03）与（3．16±1．11）mmol／L]、甘油三酯（TG）[（1．02±0．29）mmol／L与（1．65±0．32）mmol／L],差异均有统计学意义（P均〈0．05）。心血管事件实验组共发生3例,对照组10例;脑血管事件实验组发生5例,对照组13例。实验组心、脑血管事件发生均低于对照组（X2值分别为4．08、4．37,P均〈0．05）。结论辛伐他汀和依折麦布的联合治疗更显著降低代谢综合征患者血脂并减少心脑血管事件发生且不良反应无明显增加。     

胎儿颈部淋巴管囊肿超声诊断

目的探讨超声对胎儿颈部淋巴管囊肿的诊断。方法回顾性分析超声对11例孕13周～26周孕妇进行产前检查，了解胎儿宫内生长发育情况。结果超声检查11例胎儿均系颈部淋巴管囊肿。结论超声检查可实时观察宫内胎儿各部位、各器官的发育情况，能及早诊断出胎儿畸形，有助于终止妊娠，实行优生优育，在生理和心理上减轻孕妇的痛苦，有利地保护孕妇的隐私权。     

大孔吸附树脂纯化紫苏叶总黄酮的研究

目的:研究8种大孔吸附树脂纯化紫苏叶总黄酮的工艺条件和参数.方法:以紫苏叶总黄酮为考察指标,对大孔树脂型号、上样液浓度、上柱量、吸附时间、洗脱剂浓度及流速等进行了考察.结果:按100 mg总黄酮/g树脂的上柱量配制成20 mg/mL的上柱液,上AB-8大孔吸附树脂柱,静置30 min,用大量的水洗脱至洗脱液近无色,再用3 BV的70%,乙醇洗脱,流速为2 BV/h,得到的精制品中总黄酮含量为58.74%,树脂富集倍数为3.80.结论:通过.AB-8大孔吸附树脂纯化紫苏叶总黄酮,富集效果好,适用于工业生产.     

大鼠Meynert核神经元钠钾钙电流观察

目的:检测Meynert核团(Nucless basalis of meynert,rd3M)神经细胞膜上钠、钾、钙通道电流.方法:采用细胞急性分离技术获得单个神经元,运用单细胞膜片钳技术全细胞记录方式记录钠、钾、钙通道电流.结果:钠电流激活失活均很迅速,-50 mV时峰值电流达到最大,约3～4 nA;钾离子电流分为瞬时外向钾电流(IA)和延迟整流性钾电流(IK)两部分,IA部分失活较快,IK部分几乎不失活,峰值电流最大约为7～8 nA;记录出内向的钙电流,失活较慢,大约0～10 mV时峰值电流达到最大,通过运用CdCl2证明该电流为Ca2+离子所介导的高电位激活性钙电流.结论:在nbM神经元上能够诱导出钠、钾、钙电压门控通道电流,为进一步相关研究提供了实验依据.