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1.
目的分析急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后出血转化及预后相关危险因素。方法将78例经静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者按是否出现出血转化分组,出血组共20例,无出血组共58例;根据预后情况分组,预后不良组共28例,预后良好组共50例。分组方法均为质量分组法。分析临床资料,找出影响出血转化、预后的独立危险因素。结果 (1)单因素分析发现出血组溶栓前NIHSS分值较无出血组高,溶栓后2h NIHSS分值、溶栓后最高收缩压较无出血组高,房颤发生率较无出血组,基线APTT较无出血组低,差异有统计学意义(P 0.05)。(2)与预后良好组比较,预后不良组平均年龄更大,溶栓前NIHSS分值、溶栓后2h NIHSS分值更高,房颤发生率、出血转化率更高,差异有统计学意义(P 0.05)。(3)Logistic回归分析发现溶栓后2h NIHSS高分值、前循环梗死、溶栓后最高收缩压过高是独立危险因素;溶栓后2h NIHSS高分值、出血转化为不良预后独立影响因素,差异有统计学意义(P 0.05)。结论急性缺血性脑卒中静脉溶栓后2h NIHSS分值较高、前循环梗死、溶栓后自高收缩压过高是发生出血转化独立危险因素;溶栓后2h NIHSS分值过高、出血转化是不良预后独立危险因素。 相似文献
2.
目的评价血清皮质醇水平在脑卒中后抑郁患者治疗前后的表达及其与抑郁的相关性。方法随机选取本院收治的56例脑卒中后抑郁患者作为观察组,选取同期收治的56例脑卒中未合并抑郁患者作为对照组。检测2组患者血清皮质醇水平,探讨其与脑卒中后抑郁的相关性。结果观察组治疗前后血清皮质醇表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05); Logistic线性回归分析表明,血清皮质醇与脑卒中后抑郁呈正相关。结论血清皮质醇水平的表达与脑卒中后抑郁患者的发病有密切相关性。 相似文献
3.
目的探讨提高低年资护士健康教育能力的方法。方法对我院152名低年资护士采取集中授课、晨会提问、模拟讲课、示教室模拟培训与病房实践培训相结合的方式,运用多种形式(如影像教学、情景模拟、角色扮演、导师制培训、PBL教学法等)进行健康教育能力培训。结果培训后护士理论考试成绩、模拟讲课评分、示教室模拟评分、病房实践评分均较培训前有显著提高(P〈0.01),培训后住院患者健康教育健康知识知晓率和健康教育满意度较培训前有显著提高(P〈0.01),培训后开展健康教育的方式较培训前多样化。结论专业的健康教育能力培训提高了低年资护士健康教育能力,提高了住院患者健康教育健康知识知晓率和健康教育满意度,提升了护士的职业形象和价值。 相似文献
4.
[目的]探讨检测PTEN,LKB1基因缺失、突变对鉴别良恶性胸腔积液的价值.[方法]提取漏出液组43例、良性胸腔积液组44例、恶性胸腔积液组47例患者胸腔积液中的DNA,采用PCR-SSCP法检测PTEN第5~8外显子、LKB1第1~9外显子缺失、突变情况.[结果]与漏出液组比较,良性胸腔积液组未发现PTEN,LKB1基因缺失或突变;恶性胸腔积液组PTEN基因总改变率为46.8%,LKB1基因总改变率为42.6%,联合检测PTEN,LKB1诊断恶性胸腔积液的灵敏度为78.7%,显著高于胸腔积液细胞学检查的53.2%(P<0.05).[结论]PCR-SSCP技术检测PTEN,LKB1基因缺失、突变可作为鉴别良恶性胸腔积液的辅助方法. 相似文献
5.
[目的]探讨长春瑞滨联合奥沙利铂(NL方案)治疗中老年患者晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及相关不良反应.[方法]收集本院2007~2013年收治的56例中老年晚期非小细胞肺癌患者临床资料.化疗方案为长春瑞滨25 mg/m2静脉推注,d1,d8;奥沙利铂130mg/m2静脉滴注,d2;21 d为1个周期,治疗最少2周期.观察患者的临床疗效及不良反应.[结果]联合用药化疗的总有效率为32.1%,患者的1年存活率为35.7%.药物的主要不良反应为乏力、白细胞减少、神经毒性、恶心呕吐等,但患者均可耐受.[结论]长春瑞滨联合奥沙利铂对中老年晚期NSCLC疗效确切,且患者的耐受性较好,值得临床推广. 相似文献
6.
目的 分析新型冠状病毒(SARS-CoV-2) Delta变异株感染病例的临床特征,为Delta感染病例的防治提供参考依据。方法 回顾性分析2021年7—8月湖南师范大学附属张家界医院收治的76例SARS-CoV-2变异株Delta感染病例的临床特征。结果 本次疫情涉及17个家庭,8个工作环境和场地中的76例感染者,平均年龄为(34.7±18.1)岁,高发于15~49岁人群。无症状感染者4例(5.26%),轻型17例(22.37%),普通型50例(65.79%),重型4例(5.26%),危重型1例(1.32%);76例Delta感染者中SARS-CoV-2核酸最低Ct值N值17.5,Lab值16.25,平均SARS-CoV-2核酸持续阳性时间为34.5 d,其中23例出院7 d后再次出现SARS-CoV-2核酸Ct值阳性。主要临床表现为发热和咳嗽。感染早期98.68%的患者血常规中白细胞计数正常或降低,11.84%患者天门冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)出现轻度升高,少数患者肌酐和心肌酶出现异常;血沉(ESR)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)升高的比率分别为58.21%、5.26%和31.58%。其中55例(73.37%)出现肺部病变,以沿胸膜下分布的磨玻璃样影改变为主要影像学特点,部分病例合并胸腔积液和实变。结论 Delta感染者体内病毒载量高,核酸转阴时间长,主要临床表现为发热、咳嗽,早期可伴AST/ALT升高。 相似文献
7.
8.
薏苡酯注射液联合TI化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察 总被引:4,自引:1,他引:3
采用薏苡酯注射液(康莱特注射液)联合TI(紫杉醇+异环磷酰胺)的化疗方案,对23例非小细胞肺癌患者进行治疗。经随机分组对照观察,疗效较为满意,现报告如下:临床资料和方法1.一般资料患者均为本院1997年5月~1999年5月住院病人43例。均经纤维支气管镜活检病理证实为非小细胞肺癌,并经临床及胸片、CT检查,按肺癌TNM分期法,均为Ⅲ期患者,已失去手术时机;KPS计分≥60分,预计生存期≥3个月。将全部入选病例随机分为实验组(薏苡酯组)23例,男18例,女5例,年龄58岁(37~75岁)和对照组2… 相似文献
9.
目的总结近5年来妊娠合并心力衰竭的临床处理与分娩方式和时机的选择。方法回顾性分析妊娠合并心力衰竭患者23例临床资料。结果对妊娠合并急、慢性心功能衰竭病例依据原发心脏病的性质选用血管扩张剂、强心利尿治疗控制心衰,24h心衰控制率达85%。15例在连续性硬膜外麻醉下行剖宫产终止妊娠,其中3例在心力衰竭不能得到有效控制时行紧急剖宫产抢救母婴生命,剖宫产母婴均存活,8例行阴道产钳助产,其中1例新生儿死亡。结论妊娠合并心力衰竭是产科严重的合并症,对妊娠合并心力衰竭的孕妇依据原发心脏病的性质选用血管扩张剂、强心利尿镇静治疗,能获得良好的治疗效果。在连续性硬膜外麻醉下行剖宫产终止妊娠是抢救母婴生命的有效措施。 相似文献
10.
目的 评价神经节苷脂对糖尿病脑病大鼠模型认知功能的作用,并探讨其影响机制. 方法 60只大鼠按随机数字表法分为正常对照组、糖尿病脑病组和糖尿病脑病+神经节苷脂治疗组3组,每组再根据观察时间点不同分为1月、3月两亚组(A1、B1、C1、A3、B3、C3组),每亚组各10只.采用链脲佐菌素建立大鼠糖尿病脑病模型,糖尿病脑病+神经节苷脂治疗组每天腹腔注射神经节苷脂10 mg/kg.应用水迷宫行为学测试观察各组大鼠认知功能改变,免疫组化染色、RT-PCR检测海马区神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100B蛋白及mRNA的表达. 结果 (1)A1、B1、C1组水迷宫行为学测试成绩分别为(6.7±0.5)s、(14.1±1.7)s、(6.9±0.6)s,A3、B3、C3组测试成绩分别为(7.0±0.5)s、(26.6±2.1)s、(14.3±1.7)s.B1已出现学习、记忆功能障碍,B3组更加加重,治疗组则明显减轻.(2)A1、B1、C1组海马部脑组织NSE蛋白表达量分别为0.081±0.009、0.292±0.034、0.090±0.011,A3、B3、C3组分别为0.089±0.013、0.402±0.068、0.184±0.028.B1、B3组较对照组明显增加,C1、C3组则明显减弱.S-100B变化与NSE结果有相似趋势.(3) A1、B1、C1组海马部脑组织NSE mRNA相对表达量分别为0.121±0.011、0.532±0.047、0.130±0.019,A3、B3、C3组分别为0.135±0.024、1.178±0.128、0.371±0.039.B1、B3组较对照组明显增加,C1、C3组则明显减弱.S-100B变化与NSE结果有相似趋势.(4)NSE和S-100B表达与水迷宫行为学测试成绩均呈显著正相关. 结论 海马区NSE和S-100B表达升高是糖尿病脑病发病的重要因素,神经节苷脂可能通过降低NSE和S-100B的表达从而改善糖尿病脑病的认知功能障碍. 相似文献