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目的研究输尿管镜碎石术后输尿管狭窄的治疗方法及效果。方法回顾性分析北京清华长庚医院2014年12月-2018年2月收治的输尿管镜碎石术后输尿管狭窄患者的临床资料。初次治疗、输尿管狭窄长度<2 cm的患者首选以内腔镜下治疗为主的手术方式(内腔镜下球囊扩张或球囊扩张+内切开)为内镜组,既往治疗失败或狭窄长度>2 cm的患者选择以尿路重建手术为主的治疗方式为腹腔镜/开放组,记录并观察患者术后发热、腰痛、留置输尿管支架管或肾造瘘管、超声、CT尿路造影、利尿肾图等情况。结果34例行内腔镜下治疗,11例行开放/腹腔镜尿路重建手术。内腔镜治疗病例中73.5%(25例)为初次治疗,尿路重建病例中63.6%(7例)术前有输尿管狭窄治疗史。内腔镜手术有效率44%,尿路重建术有效率76%,尿路重建术有效率为内腔镜治疗的1.73倍。结论虽然尿路重建手术有效率明显高于内腔镜下治疗,对于选择合适的病例,内腔镜手术仍可作为输尿管镜碎石术后输尿管狭窄的一线治疗。初次治疗可采用内腔镜治疗,有既往治疗史的患者则以尿路重建手术为主。 相似文献
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目的:探讨运用超声引导下经腹腔途径穿刺扩张建立皮肾通道的经皮肾镜取石术(PCNL)一期治疗盆腔异位肾合并肾结石的疗效及安全性。方法:回顾性分析我院2016年6月~2019年1月收治的5例盆腔异位肾肾结石的患者运用超声引导下经腹腔途径PCNL治疗的临床资料。全麻仰卧位,在超声引导下用超声探头推开肠管进行经腹途径穿刺扩张建立皮肾通道,并对手术效果及并发症等进行分析。结果:所有病例均一期成功建立皮肾通道并处理结石。平均手术时间为74.6 min。其中1例盆腔异位肾术后残石0.6 cm,其他4例均完全清除结石。无输血、腹腔脏器损伤和尿源性脓毒症的发生。结论:盆腔异位肾的特殊结构导致其泌尿系统与周围脏器的解剖关系严重异常,手术风险和难度高。该手术属于非常规区域PCNL,需术前充分了解腹腔脏器与异位肾的解剖关系,熟练运用超声探头推开腹腔肠管建立皮肾通道完成清石,手术效率高,术后并发症较少,操作可行。 相似文献
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近视在所有眼科疾病中发病率第一,病理性近视(PM)属于近视的一种,其特征是眼轴延长及病理改变如巩膜变薄、后巩膜葡萄肿及各种眼底病变。PM的发病率逐年增高,并有年轻化趋势,越来越多的青壮年罹患PM。PM及其相关并发症常导致视力下降或盲,是导致青壮年人群视力下降最重要的原因之一,不但导致患者生活质量严重下降,也给社会造成巨大经济负担。本文通过对国内外相关文献进行整理分析,对PM的发病机制特别是巩膜主动塑形的机制及目前PM治疗研究前沿特别是核黄素-A波紫外线巩膜交联治疗的研究进展进行综述。 相似文献
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目的通过41例脑外伤患儿脑电图分析,探讨脑电图对脑外伤患儿的诊断价值及判断预后。方法采用日本光电4418型脑电图仪行常规单、双极导联描记。按国际10-20系统安放头皮电极,采用网帽固定,时间常数为0.3 s,高频滤波为50 Hz,走纸速度3 cm/s。结果 41例脑外伤后EEG:正常为7例,异常为34例。其中轻度异常6例,中度异常8例,重度异常20例。结论头部外伤所致的脑电图改变,对评价患儿脑功能提供了可靠的依据,可客观反映脑皮质功能的实质情况。尤其对脑外伤患儿,随访追踪脑电图可帮助其诊断并指导用药。 相似文献
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同种异体移植是当今医学界应用最多的移植类型,其术后的排斥反应是影响移植物功能和长期存活的主要因素。近年来,许多研究表明,多种因素影响移植术后的排斥反应,其中,对移植物进行适当的保存和处理可能会降低移植后排斥反应的强度。本文就异体移植后排斥反应的免疫机制、移植物的处理方法进行综述。 相似文献
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肖博 《中国医学文摘:外科学分册英文版》2011,(4):236-237
<正>Objective To evaluate the application of percutaneous nephroscopy in the treatment of upper urinary tract transitional cell carcinoma,particularly renal pelvic carcinoma. Methods From June 2006 to June 2010,eight cases ( with 10 sides) of renal pelvic carcinoma received 相似文献
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目的:观察釉基质蛋白对体外培养的人角质形成细胞粘附、增殖及迁移等生物功能的影响。方法:消化法培养人正常角质形成细胞,采用MTT比色法及体外划痕法,观察人正常角质形成细胞在不同浓度釉基质蛋白(50、100、150及200μg/ml等浓度的 EbtPs)包被的培养孔表面粘附、增殖及迁移情况,试验各组依次命名为EP1、EP2、EP3、EP4组。结果:①细胞粘附性实验中,EP2、EP3及EP4组在接种细胞4.5h后结果均高于空白对照组(P〈0.05);②细胞增殖实验中,在各时间点各组之间无统计学差异(P〉00.05);③细胞迁移实验中,各实验组和空白对照组间并无统计学差异(P〉0.05)。结论:EbtP对人正常角质形成细胞粘附有促进作用,而对其增殖和迁移则没有影响。 相似文献
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目的:了解儿童青少年焦虑障碍患儿生活质量的水平及特点,并探讨其生活质量的影响因素.方法:本研究数据来自课题组2014年2-7月大型流行病学调查数据,研究对象来自湖南省长沙市和益阳市,采用C#程序1:2筛选出497例患有焦虑障碍的儿童作为病例组,性别、年龄与其匹配的994例健康儿童作为对照组,分别采用儿童期虐待问卷(CT... 相似文献
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目的 探讨大鼠异体皮瓣移植后不用免疫抑制剂情况下移植物坏死的主要原因.方法 实验分为3组,每组受者均为8只,以股动、静脉为蒂进行下腹部皮瓣移植.A组:以BrownNorway(BN)大鼠为供者,Lewis(LEW)大鼠为受者,移植术后2周内使用免疫抑制剂西罗莫司4mg·kg-1·d-1腹腔注射;B组:以BN大鼠为供者,LEW大鼠为受者,移植后不使用任何药物;C组:为LEW大鼠自体移植对照组,术后不使用任何药物.术后观察各组移植物的大体变化,并取移植物进行病理学检查,比较各组的病理学变化.结果 A组自术后17 d起,陆续出现皮瓣红斑,表皮脱落,真皮及皮下组织则最后坏死;B组受者排斥反应进展迅速,表皮不出现脱落现象,皮瓣直接完全发黑、坏死.C组移植物长期存活,未见排斥反应征象.A、B两组从出现排斥反应迹象到组织完全坏死的时间分别为(16.7±3.0)d和(5.4±1.1)d.病理检查显示:A组表皮组织首先被排斥,真皮和皮下组织由于大量淋巴细胞浸润而坏死.B组则为移植皮瓣真皮下血管网内皮细胞坏死,血管栓塞,皮肤内细胞缺血而坏死.结论 微血管栓塞是大鼠异体皮瓣移植后不应用免疫抑制剂情况下移植物坏死的主要原因. 相似文献