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1.
目的:探讨肺癌患者采用三维适形调强放疗过程中呼吸运动对肿瘤靶区体积的影响。方法:选择原发性非小细胞肺癌患者30例,均为我院2016年02月至2017年02月收治,行三维适形调强放疗,应用Eclipse 13.6版本治疗计划系统分析呼吸运动对肿瘤靶区体积和位置的影响。结果:对比肿瘤靶区在融合图像下与平静呼吸状态下的体积、融合图像下与诊断图像下的体积、平静呼吸状态下与诊断图像下的体积,不同部位病灶间均具有统计学差异(P<0.05)。结论:肺癌患者应用三维适形调强放疗方案治疗时,呼吸运动可引发肿瘤靶区体积上的改变,且伴中心坐标移位,对肿瘤靶区进行勾画时,需充分对其影响进行考虑。 相似文献
2.
目的:探讨帕金森病(PD)同时伴有体位性低血压(OH)及卧位高血压(SH)患者的血流动力学、心脑
血管发病率及高危因素的特征,以及对运动症状和非运动症状的影响。方法:入组PD合并OH患者198例,
伴有SH 123例(SH组),不伴有SH 75例(无SH组)。记录所有入组患者临床信息、实验室检查结果,进行各
项运动及非运动症状临床量表的评估。进行卧立位试验及急性左旋多巴冲击试验,记录血压变化。比较2
组间的基本临床信息,心脑血管疾病及风险因素,冲击试验服药前后血压的变化及量表评分。结果:伴有
OH的PD患者中SH的发生率为62.1%。2组间年龄、性别、病程、左旋多巴等效剂量无明显差异。与无SH
组相比,SH组同型半胱氨酸略高(P<0.05),余各项心脑血管疾病高危因素差异无统计学意义(P>0.05)。
SH组MDS-UPDRS III运动功能总分及姿势步态异常得分更高(P<0.05);SH组在服药前卧立位试验及急
性左旋多巴冲击试验后收缩压下降最大差值较高(P<0.05),但出现临床显著OH的发生率较低(P<0.05);
无SH的PD-OH患者出现临床显著OH的风险是有SH的PD-OH患者的近3倍(OR=2.991, P=0.002)。认知
评估中,SH组的MMSE量表回忆能力子项、定向力子项、MoCA量表总分、视空间与执行功能子项、定向力
子项的评分均低于无SH组(均P<0.05),但2组间认知障碍的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:
PD患者中合并OH及SH的发生率高,尚未发现PD-OH伴有SH增加心脑血管疾病风险,且SH对显著OH
起到一定保护作用。PD-OH伴SH患者需注意跌倒和痴呆风险。 相似文献
3.
目的 对新冠肺炎疫情初期公众医疗服务满意度进行评价,分析其影响因素,为进一步提升突发事件情境下公众医疗服务满意度提供政策建议。方法 考虑到经济发展水平和疫情严重程度的差异,在东部、中部和西部地区各随机抽取2个省份开展问卷调查。应用χ2检验、二元logistic回归对公众医疗服务满意度及影响因素进行分析。结果 996名公众中,对医疗服务表示满意的有778人,满意度为78.1%。二元logistic回归分析结果显示,医疗挤兑情境下公众医疗服务满意度与政府医疗救助对象、公众情绪状态、就医延迟和就诊机构类型有关,其OR值(95%CI)分别为4.225 (2.810, 6.444)、 0.710 (0.605, 0.833)、 3.133 (2.238, 4.387)、 0.543 (0.391,0.755)。结论 医疗挤兑情境下公众对医疗服务总体满意度较高。建议从加强基层医疗机构建设、完善医疗救助制度、提升互联网医疗的普及度和服务水平、在全社会广泛开展心理健康教育等方面,进一步提升突发事件情境下公众医疗服务满意度。 相似文献
4.
5.
氧储备指数(oxygen reserve index,ORI)是一项新型无量纲参数,可无创、实时、持续监测氧合状态,数值范围是0~1,反映的动脉血氧分压范围是100~200 mmHg。ORI和脉搏血氧仪结合使用,有助于准确调整吸入气氧浓度,预防低氧血症和高氧血症。ORI适用于临床各种情况,医务人员应掌握这项新型参数并合理应用,以评估患者的氧合状态。临床应用时应注意ORI的一些不足。 相似文献
6.
目的 通过对比食道超声引导下经皮和经胸房间隔缺损封堵术,观察经皮封堵手术疗效及可靠性。方法 选择180例房间隔缺损5 mm~30 mm患者,分为经皮房缺封堵和经胸房缺封堵,每组90例。经食管超声心动图引导使用国产房间隔缺损封堵器进行手术。记录患者临床资料,围手术期数据和随访数据。结果 每组的最大缺陷直径[(15.6±4.3)mm、(16.2±4.8)mm]和封堵器大小[(23.4±6.8)mm、(23.3±6.4)mm]比较差异无统计学意义(P>0.05)。经皮组的手术时间为(26.50±11.48) min,经胸组的手术时间为(35.23±8.05) min, 2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。当缺损的最大直径小于25 mm时,2组的成功闭合缺损均为100%,经皮组中3例最大直径在25 mm~30 mm的患者封堵器置入失败后被转入经胸组并成功封堵。在12~26个月的随访期间,平均(18.4±9.8)个月,没有发生与心脏相关的并发症。结论 与经胸封堵相比,经食管超声心动图引导下经皮房间隔缺损封堵术其手术时间短,术后效果良好,手术安全可靠。 相似文献
9.
目的 分析并阐明癌症患者社会疏离的概念内涵。方法 系统检索万方数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、Pubmed、Web of Science、EBSCO、Embase、Proquest、Springer Link、Elsevier Science Direct、Wiley Online Library、Scopus数据库中与癌症患者社会疏离相关的研究,检索时限为1975年1月1日—2021年8月20日,依据纳入标准选取文献,应用Rodgers概念分析法对文献进行分析。结果 共纳入103篇文献,癌症患者社会疏离包括缺乏互动人员、自我隔离、孤独感、疏远感、无意义感5个概念属性;前因包括人口学、疾病与治疗、心理和社会因素;后果包括不良行为增加和生理机能下降等。结论 通过概念分析明确了癌症患者社会疏离的概念属性,研究者未来可结合癌症患者社会疏离的内涵,对癌症患者的社会疏离进行更为全面、深入的研究。 相似文献
10.
报道1例三高病史患者同种异体肝移植患者的病例资料,归纳总结术中配合要点及护理关注点。特殊患者术前全面评估、术中细致配合是保障肝移植手术成功的保障。 相似文献