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目的 应用Logistic回归筛选超声二维斑点追踪显像技术(STI)检测慢性肺心病患者左心室旋转/扭转改变的敏感指标,并探讨其评价慢性肺心病患者左心室功能异常的临床价值. 方法 选取36例慢性肺心病患者(慢性肺心病组)和38例健康体检者(对照组),采集胸骨旁二尖瓣口水平及心尖水平短轴切面图像,应用Echo PAC软件测定心底旋转峰值、心尖旋转峰值、左室扭转峰值、收缩末期心底旋转值、收缩末期心尖旋转值、收缩末期左室扭转值,应用Logistic回归对左室旋转/扭转的相关指标进行分析筛选,并建立回归方程,应用受试者工作特征(ROC)曲线明确以扭转特异参数(左室扭转峰值、收缩末期左室扭转值)判定左室功能减退的最佳诊断界值. 结果 与对照组比较,慢性肺心病组左心室旋转/扭转各特异参数降低(均P<0.01).Logistic回归分析结果显示,收缩末期左心室扭转值和左室扭转峰值与慢性肺心病患病有关(OR=0.473、0.706,P=0.007、0.011).ROC曲线示以左心室扭转峰值判定左室功能减退的曲线下面积为0.819(95%CI:0.683~0.956),临界值为12.070°,灵敏度84.6%,特异度73.9%;以收缩末期左室扭转值判定左室功能减退的曲线下面积为0.875(95% CI:0.744~1.000),临界值为10.680°,灵敏度84.6%,特异度91.3%.结论 STI技术能敏感地检测慢性肺心病患者左室心肌扭转的改变,并评估其左心室功能的状态. 相似文献
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目的:介绍中药颗粒剂的制粒工艺现状并做简要展望.方法:查阅国内外相关文献,进行分析、归纳和总结,主要从湿法制粒和干法制粒两个方面进行分析总结.结果:高速剪切与旋转挤压制粒结合方式和干法制粒对于中药颗粒剂而言具有很好的优势.结论:高速剪切与旋转挤压制粒结合方式和干法制粒两种制粒方式是中药颗粒剂制粒方式的发展方向. 相似文献
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Tei指数评价慢性肺源性心脏病右心功能的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨心肌机能指数(MPI,又称Tei指数)用于评价慢性肺源性心脏病(肺心病)患者右心功能的价值。方法对54例慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床怀疑肺心病患者及25例对照组进行常规超声指标和肺功能测量,并计算Tei指数。结果54例患者中16例具有较明确的肺心病超声征象,18例无明显二维超声改变但有不同程度肺动脉高压,另20例患者既无肺心病二维超声征象,又无三尖瓣或肺动脉瓣返流,超声诊断为正常超声心动图表现。上述3组患者右室Tei指数与对照组相比均有显著性差异;而且患者的Tei指数与FEV1%和FEV1/FVE等肺功能指标均有明显的相关性。结论与常规超声心动图相比,Tei指数是反映右心功能的更敏感的指标,而且该指数与病情的严重程度密切相关。 相似文献
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全节段椎弓根螺钉系统矫治青少年特发性胸腰椎/腰椎侧凸的疗效 总被引:8,自引:1,他引:8
目的:探讨采用单纯后路广泛松解技术联合侧凸全节段椎弓根螺钉系统治疗青少年特发性胸腰椎和腰椎脊柱侧凸的疗效。方法:我院于2002年4月至2005年7月连续收治了114例(女86例,男28例)青少年特发性胸腰椎和腰椎脊柱侧凸患者,其中Lenke5型72例,Lenke6型32例,Lenke3C型10例。全部采用后路广泛松解技术联合椎弓根螺钉系统治疗。手术前后在X线正侧位片上测量冠状位Cobb角,矢状面胸椎后凸角和腰椎前凸角,最下端融合椎冠状面成角,骶骨中垂线与融合下端椎、顶椎及C7中垂线平均距离,并观察各种并发症情况。结果:共置入1460枚椎弓根螺钉,平均融合9.6个椎体(5~14个)。冠状面平均矫正率为78.6%(61°减少到13°),矢状面腰椎前凸角从36°(23°~67°)增加到42°(34°~55°)。最下端融合椎冠状面成角矫正率达79%,骶骨中垂线与融合下端椎距离从2.3cm减少到0.5cm,与顶椎距离从5.0cm缩短到1.6cm;C7中垂线与骶骨中垂线距离由2.7cm减少到0.8cm。术后平均随访时间为30个月(12~50个月),未发现假关节形成、深部感染,且无明显矫形丢失。结论:后路广泛松解联合全节段椎弓根螺钉系统治疗青少年特发性胸腰椎/腰椎侧凸效果满意。 相似文献
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目的:探讨手法整复石膏外固定治疗经舟状骨骨折月骨周围脱位的疗效及并发症。方法 :回顾性分析自2009年1月至2013年1月期间经舟状骨骨折月骨周围脱位患者43例,其中17例(男10例,女7例)采取手法整复、石膏外固定治疗,为保守组;26例(男15例,女11例)采取手术治疗,为手术组。通过腕关节功能评分、影像学评价、并发症分析等方式评价疗效。结果:43例患者获随访,时间36~60(45.00±8.72)个月。末次随访Cooney腕关节功能评分:保守组88.53±4.24,手术组89.58±4.59(t=0.455,P0.05)。随访期内保守组4例患者出现舟状骨缺血性坏死的影像学表现(χ~2=4.32,P0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 :对于经舟状骨骨折月骨周围脱位患者,若能够在伤后尽早进行手法整复、石膏外固定,并维持满意的复位与可靠的固定,则治疗效果与手术治疗相比没有劣势,但有增加并发症的危险。保守治疗的关键在于尽可能早期诊断并维持复位,可靠的固定,以及适时、恰当的功能锻炼。 相似文献
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