医教协同培养儿童药物临床研究人才的探索与实践

目的 在药学专业型研究生培养中探索儿童药物临床研究人才的培养模式。方法 分析儿童药物临床研究者应具备的素质，构建系统化、多层次的医教协同培养机制，以应用为导向优化课程体系，以儿科药物治疗需求为驱动引导学位论文选题，加强培养过程监管。通过促进研究生角色和观念转换，进行儿童药物临床研究技术培训，促进成果转化，强化研究生儿童药物临床研究能力培养。结果 初步建成了基于医教协同理念的儿童药物临床研究人才培养模式，培养的研究生符合社会与行业需求。结论 构建医教协同培养机制是培养儿童药物临床研究人才的重要路径。     

玻璃化冷冻对乳鼠卵巢Dnmt1和Grb10的影响研究

目的探索玻璃化冷冻对乳鼠卵巢Dnmt1和Grb10 mRNA和蛋白表达的影响。方法 26只出生10 d的C57BL/6雌性小鼠,每只乳鼠双侧卵巢均分成新鲜组和玻璃化冷冻组。免疫组织化学法检测Dnmt1蛋白在玻璃化冻融前、后卵巢组织卵泡中的表达变化;通过qRT-PCR检测Dnmt1和Grb10 mRNA在玻璃化冻融前、后卵巢组织中的表达变化;通过Western blotting方法检测Dnmt1和Grb10蛋白在玻璃化冻融前后卵巢组织中的表达变化。结果 Dnmt1在玻璃化冻融前、后的乳鼠卵巢组织各级卵泡的颗粒细胞及卵母细胞胞核表达。与新鲜组相比,玻璃化冷冻组卵巢内Dnmt1蛋白和mRNA表达水平均显著下调(P0.05);Grb10蛋白和mRNA表达水平均显著上调(P0.05)。结论玻璃化冷冻复苏过程导致卵巢内Dnmt1表达降低,使印记基因Grb10过表达,可能使配子糖代谢性表观遗传信息紊乱的的风险增加。     

RHO/ROCK信号通路在精子抗冷冻损伤中的作用

目的:探讨RHO/ROCK信号通路在人精子抗冷冻损伤中的作用,为高效精液冷冻保护剂的研制提供理论依据。方法:选取健康精液25份,每份精液分为新鲜组、对照组与RHO通路抑制剂组(抑制剂组)。检测冷冻前后各组精液精子活力、精子存活率、精子膜完整率、正常形态精子百分率、精子DNA碎片指数(DFI)、精子顶体酶活性及精子线粒体膜电位变化;免疫荧光染色检测RHOa/ROCK蛋白在精子中的表达。结果:抑制剂组精液冷冻复苏后精子活力[(57.50±6.83)%vs(51.20±7.70)%,P=0.002]、精子存活率[(60.24±5.53)%vs(52.87±5.07)%,P=0.001]、精子膜完整率[(67.10±4.43)%vs(59.78±5.56)%,P=0.001]、正常形态精子百分率[(7.46±1.28)%vs(4.83±1.11)%,P=0.001]、精子DFI[(18.87±4.07)%vs(27.64±6.64)%,P=0.001]、精子线粒体膜电位(63.11±2.97 vs 56.30±4.28,P=0.001)指标均明显优于对照组;抑制剂组冷冻后精子顶体酶活性与对照组差异无统计学意义(98.30±11.33 vs 97.65±9.31,P0.05)。免疫荧光染色显示RHOa/ROCK蛋白在精子头、颈部广泛表达。结论:RHO/ROCK信号通路在精子冷冻损伤中具有一定作用,抑制其通路活性可明显提高精子抗冷冻损伤的能力。     

自体微小颗粒骨植骨混合万古霉素开放性植骨修复感染性胫骨缺损

背景：研究发现直径300-500 μm微米结构的微小颗粒骨比直径4.0-5.0 mm的经典颗粒骨更容易在非感染骨缺损中成活。 目的：评价采用自体微小颗粒骨植骨混合万古霉素开放性植骨修复感染性胫骨骨缺损的可行性及临床效果。 方法：选择28例胫骨感染性骨缺损或骨不连患者,其中男23例,女5例,平均年龄35.2岁;胫骨上段19例,胫骨中段2例,胫骨下段7例;开放性骨折术后感染病例17例,骨折术后感染合并骨不连11例。随访6-30个月观察创面及骨折愈合情况。 结果与结论：术后平均6周移植微小颗粒骨表面被肉芽组织覆盖,平均8周创面完全闭合,经植骨后骨缺损处均骨性愈合,2例骨折愈合差,经二次植骨后达到骨性愈合,平均愈合时间5个月。未发生神经血管损伤及药敏反应。表明自体微小颗粒骨植骨混合万古霉素开放性植骨修复治疗感染性胫骨缺损是可行的。     

透明质酸凝胶联合Nd:YAG激光对老年牙周炎患者牙根敏感的实验研究及临床疗效观察

目的:观察和评价透明质酸凝胶联合Nd:YAG激光对老年患者牙周基础治疗后牙根敏感并发症的疗效.方法:收集老年患者因慢性牙周炎拔除的完整无龋前磨牙24颗,随机分为4组,制备成牙根敏感标本分别用生理盐水、透明质酸凝胶、Nd:YAG激光、透明质酸凝胶联合Nd:YAG激光处理,扫描电镜下观察各样本牙本质小管封闭情况.临床观察60例牙周基础治疗后出现牙根敏感并发症的老年患者,随机分为3组,分别为透明质酸凝胶组(20例,66颗患牙)、Nd:YAG激光组(20例,81颗患牙)、联合组(20例,102颗患牙).透明质酸凝胶组采用单独透明质酸凝胶涂擦敏感牙根,Nd:YAG激光组采用单独Nd:YAG激光照射敏感牙根,联合组先用透明质酸凝胶涂擦敏感牙根,再联合Nd:YAG激光照射.采用Schiff冷空气敏感指数评价,比较3组治疗的有效率.结果:扫描电镜结果显示透明质酸凝胶、Nd:YAG激光照射、透明质酸凝胶联合Nd:YAG激光照射均可封闭牙本质小管,透明质酸凝胶联合Nd:YAG激光效果最佳.临床观察结果显示透明质酸凝胶组、Nd:YAG激光组、联合组治疗有效率分别为69.70％、83.95％、93.13％.联合组治疗有效率显著优于透明质酸凝胶组及Nd:YAG激光组,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:透明质酸凝胶联合Nd:YAG激光对老年患者牙周基础治疗后牙根敏感并发症具有较好的临床效果.     

新体系对比评价常见鲜品山药的补益及健康效应

目的:以玉米低营养饲料喂养小鼠为实验动物模型,结合已建立的食品BDI-GS评价新体系对比评价3种市售常见鲜品山药食用的补益及健康效应。方法:以线性生长期的健康ICR小鼠为研究对象,空白对照小鼠喂食单纯玉米饲料,受试物小鼠喂食含20%鲜品普通怀山药、铁棍山药和山药豆的玉米掺和饲料,共喂养12d。隔天称取体重1次,末次称重后眼眶取血、处死解剖,通过统计9项脏器组织重量、系数及其BDI和GS等指标进行评价,并进行血清生化分析测试。结果:山药豆喂养小鼠在促进生长发育方面表现最佳,其综合补益效应(累计GSW)也明显优于铁棍山药及普通怀山药;而综合健康效应略低于铁棍山药。山药豆及铁棍山药对部分脏器指标存在补益和有益健康的效应,主要表现在心脏、胸腺、脾脏、胰腺和肾脏的BDI均高于1.0,部分指标与空白对照比较存在显著性差异(P<0.05及P<0.01)。然而,普通怀山药与空白小鼠脏器指标BDI比较虽有一定差异,但统计学上均无显著性,表明其补益及健康相应相对较低。结论:本研究表明山药豆的补益效应最佳,其次是铁棍山药;铁棍山药的健康效应最佳。二者对Ⅱ型糖尿病均具有一定的食疗预防功效,相关的保健食品值得开发。     

甲状腺机能减退合并心包积液误诊1例

甲状腺机能减退症（甲减）临床表现多种多样，误诊8年较少见。本文报告1例甲减合并心包积液误诊为心力衰竭（扩张型心肌病）8年，并分析误诊原因。     

“通体结香技术”所产沉香提取物对胃肠动力及胃溃疡的作用

目的：评价“通体结香技术”所产沉香提取物对胃肠道功能的影响,为其今后临床应用及产品开发提供科学依据。方法采用炭末法小肠推进实验,观察沉香对小肠推进速率的影响;甲基橙法胃排空实验检测沉香对小鼠胃内甲基橙残留量的影响;采用应激水浸的方法建立大鼠胃溃疡实验模型,考察沉香对大鼠胃溃疡发生情况及溃疡指数的影响。结果单次和多次灌胃给予通体沉香醇提物（150 mg/kg）能显著增强小鼠肠推进和胃排空速率,多次给予市售沉香醇提物450 mg/kg也能显著增强肠推进作用,但它们各自的沉香水提物作用不明显。同时,通体沉香醇提物单次给药能显著抑制大鼠胃溃疡的发生,多次给药（300 mg/kg）对胃溃疡抑制率为（73.1±5.6）%。结论利用“通体结香技术”所产沉香的醇提物具有促进肠推进、胃排空和抑制胃溃疡的作用。     

Florida牙周探针的应用及维护方法研究

阐述了FIorida电子压力敏感牙周探针系统临床的应用及维护，证明了其不仅能够进行精确的电子测量，还能较真实地反应患者牙周状况；指出该探针具有单人操作、省时、减少数据录入过程产生的误差等优点，且直观的检查结果使患者能够理解牙周病及其当前的健康状况。