白癜风自体表皮移植改良方法的临床研究

目的:观察自体表皮移植改良方法治疗稳定期白癜风的临床疗效。方法:将108例稳定期白癜风患者供201块皮损患者随机分成2组,治疗组56例、共103块皮损给予改良的自体表皮移植方法治疗;对照组52例,共98块皮损,采用传统的表皮移植方法治疗;分别于1月及半年后评估疗效。结果:移植半年后,治疗组中治愈90例,显效95例,治愈率87.4%,显效率92.23%;对照组总的治愈72例,显效81例;治愈率73.5%,显效率82.7%。两种方法治疗白癜风半年后的治愈率及显效率差异有显著性意义(χ2=6.21,P<0.05及χ2=4.23,P<0.05)。结论:白癜风自体表皮移植改良方法治疗稳定期白癜风疗效显著,副作用较小。     

甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌对喹红霉素敏感性分析及其分子分型特点

目的了解酮内酯类抗生素喹红霉素对临床分离甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)的体外药物敏感性,以及MSSA不同分子分型型别与喹红霉素最低抑菌浓度(MIC)值的关系。方法收集深圳市南山医院2011—2015年不同临床标本分离的MSSA118株,用微量肉汤稀释法及K-B纸片法测定MSSA菌株对喹红霉素及其他9种临床常用抗金黄色葡萄球菌药物的MIC值。采用多位点序列分型(MLST)技术将其分为不同基因型,观察MSSA型别与喹红霉素对MSSA MIC值的关系。结果 MSSA对常用抗革兰阳性菌药物利奈唑胺、万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁及阿莫西林/克拉维酸均敏感;对喹红霉素中介2株,耐药21株,耐药率19.5%,对红霉素耐药率则高达60.2%。该院MSSA分为32个ST型,20株属于新的ST型,前三的ST型分别为:ST7型15株(12.7%),ST188型12株(10.2%),ST59型12株(10.2%)。结论 MSSA对大环内酯类抗生素耐药形势严峻,喹红霉素较红霉素对MSSA更为强效。ST7、ST188、ST59和ST398是该院临床分离MSSA的主要MLST型别。     

自我管理教育对门诊肺结核患者自护能力的影响

目的探讨自我管理教育对门诊肺结核患者自护能力的影响。方法对2013年1月至2014年4月,确诊肺结核并在浙江省武义县第一人民医院结核定点防治门诊建卡的256例患者实施自我管理教育,在干预前、干预1个月和3个月后分别采用自制的疾病认知情况调查表及自我护理能力量表(the exercise of self-careagency scak,ESCA)进行调查和评价。结果实施自我管理教育1个月和3个月后,患者对疾病的认知及自我护理能力均有所提高,与干预前比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论自我管理教育有利于提高门诊肺结核患者对疾病的认知及自我护理能力。     

子宫脱垂患者行曼氏手术后性生活质量调查分析

目的:探讨子宫脱垂患者行曼氏手术后对性生活质量的影响,为实施针对性护理提供依据。方法:选择2013年10月1日~2017年1月1日因子宫脱垂行曼氏手术的50例绝经前期患者作为观察组,选取同年龄段50例健康女性作为对照组,采用女性性功能指数(FSFI)量表进行问卷调查,比较两组性生活质量。结果:观察组术后与对照组FSFI总分分别为(22.01±4.82)分与(25.84±6.06)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组术前与术后FSFI总分分别为(19.32±6.72)分与(22.01±4.82)分,手术前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:子宫脱垂可影响患者性生活质量,曼氏手术可改善子宫脱垂患者的性生活质量。     

病理性近视的发病机制及治疗的研究进展

近视在所有眼科疾病中发病率第一,病理性近视(PM)属于近视的一种,其特征是眼轴延长及病理改变如巩膜变薄、后巩膜葡萄肿及各种眼底病变。PM的发病率逐年增高,并有年轻化趋势,越来越多的青壮年罹患PM。PM及其相关并发症常导致视力下降或盲,是导致青壮年人群视力下降最重要的原因之一,不但导致患者生活质量严重下降,也给社会造成巨大经济负担。本文通过对国内外相关文献进行整理分析,对PM的发病机制特别是巩膜主动塑形的机制及目前PM治疗研究前沿特别是核黄素-A波紫外线巩膜交联治疗的研究进展进行综述。     

氟哌噻吨美利曲辛联合针刀治疗紧张性头痛脑血流动力学变化

目的分析并评价氟哌噻吨美利曲辛联合针刀治疗紧张性头痛前后脑血液动力学变化及临床效果。方法将100例紧张性头痛患者随机分成2组,对照组50例,采用肌松弛药、消炎镇痛药,辅以改善血液循环药物治疗,观察组50例,在对照组治疗的基础上,采用氟哌噻吨美利曲辛联合针刀治疗,治疗前和治疗后1个月,利用彩色经颅多普勒超声(TCD)技术对100例紧张性头痛患者进行脑血管平均血流速度(Vm)检测,观察用氟哌噻吨美利曲辛联合针刀治疗前后1个月脑血管平均血流速度(Vm),并以视觉模拟评分法(VAS)评定疗效。结果治疗后1个月,2组疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛加针刀治疗紧张性头痛可以有效改善后循环系统血液动力学变化,临床疗效显著,值得进一步探索和推广。     

三种玻璃化液对新生大鼠卵巢玻璃化冷冻效果的比较

目的 比较三种玻璃化液低温冻存新生大鼠卵巢的效果,为人卵巢组织冷冻的保护剂选择提供实验依据.方法 将36只出生1d的大鼠卵巢进行玻璃化冷冻,卵巢标本随机分为4组,新鲜对照组和EFS40、EG5.5、改良的EG5.5/30液冷冻实验组.分别通过光镜组织结构观察、荧光活力检测、TUNEL实验和免疫组织化学分析进行冷冻效果的比较.结果 EFS40、EG5.5、改良的EG5.5/30组冻融后存活卵泡的百分率低于新鲜对照组(P＜0.05);三种玻璃化液冷冻实验组卵泡凋亡率均高于新鲜对照组(P＜0.05);EFS40和EG5.5组,卵泡内Bcl-2阳性表达率较新鲜对照组下降(P＜0.05),Bax阳性表达率则较新鲜对照组上升(P＜0.05);改良的EG5.5/30组Bcl-2、Bax阳性表达率趋势与EFS40、EG5.5组相同,但均与新鲜对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与EFS40、EG5.5液相比,改良的EG5.5/30液更适合新生大鼠卵巢的玻璃化冻存.     

Vero细胞传代过程中致瘤性的检测

目的 为生物制品生产及研究用Vero细胞体系传代过程中的遗传安全性评价提供实验数据.方法 对Vero细胞进行传代与冻存,并对不同代次Vero细胞进行体外与体内致瘤性检测,同时对不同代次Vero细胞的蛋白质表达进行差异性分析.结果 Vero细胞传代至270代并建立了14个细胞冻存库;不同代次Vero细胞体外与体内致瘤性检测结果均为阴性;200代以上的Vero细胞蛋白质表达水平有所变化.结论 Vero细胞传代过程中虽然体外与体内致瘤性检测结果为阴性,但蛋白质组学分析有差异性蛋白表达,这为Vero细胞传代过程中的遗传安全性评价提供了实验参考.

Abstract：

Objective To produce an experimental information for the safety assessment of Vero cells during subculture. Methods Passage and freeze on Vero cells, and Vero cells in different passages in vitro and in vivo tumorigenicity were tested. The protein expression of different Vero cell passages was analyzed. Results Vero cells passaged to p270 and 14 cell banks were developed and stored for future evaluation. In vitro and in vivo tumorigenicity Lest results of Vero cells in different passages were negative. Conclusion Although the tumorigenicity test results in vitro and in vivo process were negative, the protein expression of more than p200 Vero cells were changed, which produced the experimental reference for the safety evaluation of the process during the Vero cell passage.     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的：观察布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效、不良反应和治疗费用。方法：将AECOPD 72例随机分为布地奈德组（观察组）34例和甲泼尼龙组（对照组）38例。观察组采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,每次1 mg,每8 h 1次,7天后改为每次1 mg,每12 h 1次;对照组采用甲泼尼龙治疗,前3天静脉滴注40 mg/d,第4天改为口服。两组均15天为1个疗程。观察两组治疗前后二氧化碳分压（PaCO2）和氧分压（PaO2）;第1 s用力呼气容积（FEV1）、第1 s用力呼吸量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）,以及药物不良反应与治疗费用。结果：与治疗前比较,两组FEV1/FVC、PaO2、PaCO2均显著改善（P〈0.05）。对照组发生胃部不适7例,其中因上消化道出血中断治疗1例;发生不同程度的药物相关血糖升高8例。观察组雾化吸入时发生憋闷加重退出治疗1例;发生口干4例,均不严重并维持治疗。两组住院时间、需要辅助通气的比例和成本费用比较,差异不显著（P〉0.05）。结论：布地奈德雾化吸入治疗AECOPD与甲泼尼龙疗效相当,不良反应轻,治疗费用无显著增加。     

微量元素铜对慢性肾衰竭大鼠模型肾性贫血的干预作用

目的：观察微量元素铜对接受EPO治疗的慢性肾衰竭大鼠模型肾性贫血的影响。方法：采用腺嘌呤灌胃建立雄性SD大鼠慢性肾衰竭动物模型,分为模型组（A组）、促红素加铁剂组（B组）、促红素加铁剂加铜治疗组（C组）,分别于造模前、造模后,及治疗的1、3、5周末行大鼠眼眶取血,进行血清肌酐、尿素、血清铜、血清铁（Fe）、铁蛋白、铁蛋白饱和度、血常规（RBC,Fib,Hct）检测,以造膜前各项检查值作为实验大鼠正常参考值。观察治疗同一时间段血红蛋白、红细胞、血清铜及血清铁的变化。造模后、治疗前从35只大鼠中随机抽取2只做肾脏病理学观察。结果：在为期5周的治疗过程中A组大鼠Hb、RBC、血清Fe均呈进行性下降;B、C两组大鼠Hb、RBC及血清Fe均呈进行性增加;且B、C两组Hb检测差异均无统计学意义;而以同一时间段Hb的增长值来作比较则各组之间差异存在统计学意义（P〈0．05）,其中以C组Hb的增长最为显著。结论：接受EPO治疗的肾性贫血大鼠补充铁元素的同时,给予补充微量铜元素,能够有效提高机体对铁剂的吸收和利用,进而能提高rHuEPO疗效,促进血红蛋白的合成。