1例泰索帝致过敏反应的急救及护理

泰索帝(TXT)是1种半合成紫杉类抗肿瘤药,因其疗效显著,在临床上得到了广泛应用.其主要不良反应为骨髓抑制、黏膜炎、末梢神经炎、过敏反应等.我科自1998年至今共有200多例患者应用泰索帝化疗,有1例患者首次使用泰索帝化疗时两次发生过敏反应,经积极救治,病人转危为安,现报告如下.     

尿激酶注入治疗乳腺癌化疗患者中心静脉置管非炎性渗液

中心静脉置管是乳腺癌患者化疗给药的主要途径[1].置管处渗液易造成化疗药用量不足.常规处理方法为调整体位,局部加压等,如无效则拔管后重置,增加了患者的痛苦和经济负担.鉴此,笔者于2010年1～6月对168例乳腺癌中心静脉置管化疗中3例非炎性渗液的患者,采取尿激酶稀释液注入导管的方法,收到满意效果,报告如下.     

乳腺癌静脉导管化疗致后组颅神经受损一例

患者女，36岁，左乳腺癌术后。术前分期T1NOMO Ⅰ期，术后病理示淋巴结转移14／14。于2000年12月28日入院，2001年1月2日经右上肢贵要静脉行中心静脉导管(PICC)置管，插入长度42cm。随后行泰素 铂尔定化疗，每4周1次，共化疗5次。患者置管侧肢体及颈部未出现任何不良反应。按计划继续行CEF(环磷酰胺 表阿霉素 5．氟脲嘧啶)化疗。于5月9日首次输注表阿霉素过程中，患者出现右侧由颞颌关节至头颅的放射性疼痛，     

帕米膦酸二钠治疗乳癌骨转移致腹泻3例

帕米膦酸二钠(博宁)为双膦酸类药物,属骨吸收抑制剂。可强烈抑制羟磷灰石的溶解和破骨细胞的活性,显著抑制骨质再吸收。主要用于治疗恶性肿瘤溶骨性转移引起的骨痛及恶性肿瘤并发的高钙血症。我科自2000年6月-2004年4月应用帕米膦酸二钠治疗乳癌骨转移36例,共用药92次,其中3例出现腹泻反应。例1女,50岁。右乳癌根治术后7年,全身多发转移1年。曾于2003年10月14日、11月3日、12月16日分别给予0.9%氯化钠注射液1000mL 帕米膦酸二钠90mg静脉输注,均在6～8h内输完,无不良反应。2004年2月21日再次行上述方案治疗,输注时间为6.5h。输注后3h开始腹…     

注射用甘露聚糖肽致变态反应1例

1 病例介绍 患者,女, 35岁.左侧乳癌术后,肺、骨转移.为进一步治疗,于2011年2月21日入院,入院时患者主诉无食物、药物致变态反应史.患者于2011年3月4日接受化疗,化疗后给予注射用甘露聚糖肽(吉林一心制药有限公司生产,批号:10090721-1)10 mg 溶入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,在静脉滴注该药1 h,量约180 mL时,患者出现口唇瘙痒伴胀痛,1 min后患者四肢中度水肿,颜面部重度水肿伴胀痛.     

介绍一种输液接头与输液器紧密连接后的松解方法

输液接头现广泛应用于与临床有关的大静脉导管、套管针等,因其为正压接头,比肝素帽更具安全性。但有时因输液接头与输液器或导管之间连接太紧,徒手很难再将其拧开,需要借助止血钳,容易损坏接头,且费时费力,降低工作效率。我们借助布胶布的摩擦力,很轻松地就能将连接太紧的输液接头拧开,现介绍如下。     

紫杉醇化疗致一例过敏性休克患者的急救护理

紫杉醇以其独特的抗癌机制成为世人瞩目的化疗新药。美国在８０年代初进入临床试验，曾因致死的严重超敏反应而使早期的临床研究工作一度受阻，用了６年的时间才结束Ⅰ期临床试验。［１］国产紫杉醇于１９９５年进入临床Ⅱ期，我们已报道了两例生命体征无严重变化的过敏反...     

乳癌紫杉醇化疗致药物性疼痛的临床观察

紫杉醇是新一类抗微管药物，具有广泛的抗肿瘤活性。尤其在卵巢癌和乳腺癌的临床应用中取得明显结果。我科在1995年3月～7月应用海南海药公司生产的紫杉醇（特素）治疗女性乳腺癌22例。在临床使用过程中，观察到药物所致疼痛较为明显，现报告如下。1．资料与方法：病理学证实女性乳癌病人22例，年龄29～71岁（中位值50岁）。紫杉醇单用每次240～390mg（中位剂量300mg），相当于170．9～210．sing／m’（中位数174．gmg／mz），加入5％葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴，滴注时间为3．5～8h（中位时间4h）。计划每三周一次，2～3次为一疗程。输…     

PICC导管异位相关因素及处理的研究进展

经外周穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC),是指由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等)穿刺插管,将导管送至上腔静脉的方法,可减少静脉的反复穿刺,有效地保护外周血管.PICC已广泛应用于肿瘤患者的静脉化疗.然而随着该项输液技术的推广使用,其并发症时有发生.导管异位是PICC常见的并发症之一,发生率为34.2％[1].导管异位是指置管后摄片示PICC导管头端不在上腔静脉而进入颈内静脉、腋静脉或其他静脉[2].导管异位的发生可能导致治疗中断、导管保留困难,甚至增加其他并发症,如静脉炎及局部肢体肿胀、疼痛等的发生率.有报道,PICC导管进入颈内静脉化疗时致后组颅神经损伤的病例[3].现对PICC导管异位的发生原因及处理方法进展综述如下.