注射用甘露聚糖肽致变态反应1例

1 病例介绍 患者,女, 35岁.左侧乳癌术后,肺、骨转移.为进一步治疗,于2011年2月21日入院,入院时患者主诉无食物、药物致变态反应史.患者于2011年3月4日接受化疗,化疗后给予注射用甘露聚糖肽(吉林一心制药有限公司生产,批号:10090721-1)10 mg 溶入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,在静脉滴注该药1 h,量约180 mL时,患者出现口唇瘙痒伴胀痛,1 min后患者四肢中度水肿,颜面部重度水肿伴胀痛.     

1例泰索帝致过敏反应的急救及护理

泰索帝(TXT)是1种半合成紫杉类抗肿瘤药,因其疗效显著,在临床上得到了广泛应用.其主要不良反应为骨髓抑制、黏膜炎、末梢神经炎、过敏反应等.我科自1998年至今共有200多例患者应用泰索帝化疗,有1例患者首次使用泰索帝化疗时两次发生过敏反应,经积极救治,病人转危为安,现报告如下.     

介绍一种输液接头与输液器紧密连接后的松解方法

输液接头现广泛应用于与临床有关的大静脉导管、套管针等,因其为正压接头,比肝素帽更具安全性。但有时因输液接头与输液器或导管之间连接太紧,徒手很难再将其拧开,需要借助止血钳,容易损坏接头,且费时费力,降低工作效率。我们借助布胶布的摩擦力,很轻松地就能将连接太紧的输液接头拧开,现介绍如下。     

尿激酶注入治疗乳腺癌化疗患者中心静脉置管非炎性渗液

中心静脉置管是乳腺癌患者化疗给药的主要途径[1].置管处渗液易造成化疗药用量不足.常规处理方法为调整体位,局部加压等,如无效则拔管后重置,增加了患者的痛苦和经济负担.鉴此,笔者于2010年1～6月对168例乳腺癌中心静脉置管化疗中3例非炎性渗液的患者,采取尿激酶稀释液注入导管的方法,收到满意效果,报告如下.     

乳腺癌静脉导管化疗致后组颅神经受损一例

患者女，36岁，左乳腺癌术后。术前分期T1NOMO Ⅰ期，术后病理示淋巴结转移14／14。于2000年12月28日入院，2001年1月2日经右上肢贵要静脉行中心静脉导管(PICC)置管，插入长度42cm。随后行泰素 铂尔定化疗，每4周1次，共化疗5次。患者置管侧肢体及颈部未出现任何不良反应。按计划继续行CEF(环磷酰胺 表阿霉素 5．氟脲嘧啶)化疗。于5月9日首次输注表阿霉素过程中，患者出现右侧由颞颌关节至头颅的放射性疼痛，     

帕米膦酸二钠治疗乳癌骨转移致腹泻3例

帕米膦酸二钠(博宁)为双膦酸类药物,属骨吸收抑制剂。可强烈抑制羟磷灰石的溶解和破骨细胞的活性,显著抑制骨质再吸收。主要用于治疗恶性肿瘤溶骨性转移引起的骨痛及恶性肿瘤并发的高钙血症。我科自2000年6月-2004年4月应用帕米膦酸二钠治疗乳癌骨转移36例,共用药92次,其中3例出现腹泻反应。例1女,50岁。右乳癌根治术后7年,全身多发转移1年。曾于2003年10月14日、11月3日、12月16日分别给予0.9%氯化钠注射液1000mL 帕米膦酸二钠90mg静脉输注,均在6～8h内输完,无不良反应。2004年2月21日再次行上述方案治疗,输注时间为6.5h。输注后3h开始腹…     

1例非操作因素致化疗药物外渗的临床观察与护理

化疗是治疗乳腺癌的主要手段之一.化疗的同时也给患者带来许多不适.强刺激化疗药物如去甲长春花碱、丝裂霉素、阿霉素等外渗后可致局部水疱甚至组织坏死,因此,如何保证化疗药物的安全输注是化疗护理的重点.     

1例PICC导管2次异位的护理

PICC是指经外周血管插管的中心静脉导管,一般经肘部外周静脉穿刺,将导管送至上腔静脉.其优点是保留时间长,避免反复穿刺的痛苦,减轻强刺激药物对外周血管的破坏,提高了病人的生活质量.但是,如果导管位置不当,使用强刺激药物时可给病人造成痛苦.有报道,PICC导管进入颈内静脉化疗时致后组颅神经损伤的病例[1].我科1例病人先后两次行PICC插管均发生导管头异位,及时采取措施后,未发生不良反应.     

介绍两种处理皮肤过敏的方法

近年来,中心静脉导管已广泛应用于临床中,其中,导管贴膜的更换是导管护理中一个重要的环节,在贴膜更换过程中时常会遇到一些对贴膜过敏的病人,尤其是过敏比较严重的病人,会出现皮肤红肿、水疱,水疱破溃后还容易引起感染,被迫拔除导管,这样不仅给病人带来了痛苦,还增加了病人的经济负担甚至影响病人的治疗.笔者经过临床观察和实践总结出两种处理皮肤过敏的方法.现介绍如下.