住院精神障碍患者跌倒致伤的情况分析

目的了解住院精神障碍患者跌倒致伤情况,为预防跌倒的科学管理提供依据。方法回顾性分析2006-2010年在上海市民政第二精神卫生中心住院期间发生跌倒致伤的85例患者的年龄、精神科用药、合并疾病以及损伤类型等情况。结果 85例发生跌倒的精神障碍患者中,38例有合并慢性病史,其中高血压者15例,占39.5%;糖尿病者10例,占26.3%;心脏疾病者5例,占13.2%。精神障碍患者跌倒后的损伤主要为骨折,以前臂及手指骨骨折最多见。50～70岁骨折发生率最高,为55.9%;而<50岁的精神障碍患者的开放性损伤、颅脑损伤、软组织损伤发生率分别为22.6%、12.9%和25.8%。采用经典用药(即传统抗精神障碍药物,主要包括吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类、苯酰胺类药物)治疗的精神障碍患者发生骨折、开放性损伤、颅脑损、软组织损伤均较多,分别为36.4%、26.9%、13.6%和21.1%。结论跌倒在精神障碍患者中较为常见,应提高对跌倒危害性的认识,采取有效的预防措施,以控制跌倒对精神障碍患者造成的健康损害。     

民政医院男性精神分裂症患者服药依从性调查

目的调查影响民政医院男性精神分裂症住院患者服药依从性相关因素，为寻求干预方法提供依据。方法运用自制一般情况调查表、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、依从性判断标准对上海民政第二精神病院127例住院男性精神分裂症患者进行调查。结果调查显示服药依从性与年龄、病程、住院时间、住院次数、有无发病诱因、婚姻无显著相关，与文化程度、服药情况、自知力有显著相关（P〈0．05）。结论文化程度高、药物副反应小、有自知力者服药依从性好。长期住院无助于精神分裂症患者服药依从性的提高，开展白知力、治疗依从性方面的教育有助于精神分裂症患者的康复。     

改良森田疗法对慢性精神分裂症的疗效观察

目的：探讨改良森田疗法对慢性精神分裂症的疗效。方法：将65例慢性精神分裂症患者随机分为森田组和对照组,治疗中森田组脱落1例,实际每组各完成32例。治疗6周,于治疗前及治疗后第3周、第6周分别以PANSS、SSPI、ATIQ量表进行疗效评定。结果：森田组治疗前后PANSS量表总分及阳性症状分、阴性症状分、一般病理分均下降,差异有显著性;SSPI量表总分、交往情况和社会活动技能分于第3周上升,至第6周总分及各因子分均有显著性差异,治疗前后两组ATIQ量表评分无显著性差异,对照组治疗前后PANSS、SSPI量表评分统计无显著性差异。结论：慢性精神分裂症辅以改良森田疗法治疗能显著改善精神症状和社会功能,效果优于单纯药物治疗,值得推广研究。     

730例慢性精神分裂症患者血脂情况调查分析

目的了解慢性精神分裂症患者血脂异常的发生率及影响因素,为制定干预措施提供依据。方法对上海市民政系统三所精神卫生中心目前全部在院的慢性精神分裂症进行调查,选择抗精神病药治疗前无糖尿病、高血压、高血脂等代谢性疾病,病程5年以上,单一抗精神病药治疗至少持续1年以上的慢性精神分裂症患者进行血脂检测,并采用统一的自编调查统计表,内容包括年龄、病程、服药时间、药品种类、剂量、身高、腰围、体重等指标,并对结果进行分析。结果 730例慢性精神分裂症患者血脂异常总发生率为18.4%,胆固醇异常率为4.39%,甘油三酯异常率为12.33%,二者均升高为1.78%,血脂异常发生与非典型抗精神病药、体重指数增加密切相关,并存在性别差异,女〉男。结论慢性精神分裂症患者血脂异常发生率高,与非典型抗精神病药、体重指数密切相关,尤其对女性影响更大,应引起临床医师高度重视,并进行早期干预。     

质量控制组织在精神病院护理管理中的应用

目的：探讨民政系统精神病院护理质量控制、管理方法，提高护理质量。方法：护理质量控制组织的建立、职责、实施。结果：形成自上而下，逐级控制，自下而上，逐层保证的护理质量控制网络。结论：是提高护理质量的有效方法，对医院全面护理质量控制和持续改进。     

冠心病患者平面心肌灌注显像的临床意义

对１００例经冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄≥５０％的患者进行了９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）平面心肌灌注显像，并将两种检查结果进行对比分析，以评价心肌灌注显像的临床价值。一、资料与方法１００例冠心病患者，男８５例，女１５例，平均年龄５７２（...     

操作性主动音乐治疗对慢性精神分裂症的疗效观察

目的在抗精神病药治疗的基础上,探讨操作性主动音乐治疗对慢性精神分裂症的康复疗效。方法采用自身对照研究的方法,对14例住院慢性精神分裂症患者在维持原治疗药物种类、剂量不变的基础上,合并民乐训练,分别在治疗前后应用阳性阴性症状量表（PANSS）和住院精神病患者社会功能评定量表（SSPI）及自知力评定量表（ITAQ）评定疗效。结果因出院脱落女性1例,实际完成13例,PANSS量表总分,阴性症状较治疗前有明显下降,SSPI量表总分,社会技能因子分较治疗前明显上升,差异有显著性。结论操作性主动音乐治疗能协助改善精神症状,促进心理康复。     

改良森田疗法在慢性精神分裂症病人中的应用研究

目的探讨改良森田疗法对住院慢性精神分裂症病人自我效能及精神症状的影响。方法将64例慢性精神分裂症病人随机分成观察组和对照组。观察组在药物治疗的同时给予6周的改良森田治疗,于治疗前后分别用阳性阴性症状量表及一般自我效能感量表进行疗效评定。结果观察组治疗后阳性症状、阴性症状都有改善(P0.01);自我效能感提高,同对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论改良森田疗法能有效提高慢性精神分裂症病人自我效能感,改善其精神症状,促进其社会康复。     

人文关怀在精神科患者护理中应用探讨

目的:推行护理人文关怀,提高精神科优质护理质量。方法:在精神科护理服务中强化人文关怀理念,营造积极的护理环境、温馨的亲情环境、优质的护理环境,开展特色服务、创新感动服务、深化服务品牌。结果:"以人为本,以患者为中心"的人文关怀,给患者以真切、无微、实在的关怀,使患者从中获得满足感和安全感。结论:护理人文关怀对提高精神科护理质量有着积极的促进作用。     

住院精神障碍患者骨折意外原因分析与干预对策

精神障碍患者由于受精神疾病的影响,在住院期间容易发生各种突发事件,其中跌倒所致骨折意外是常见事件之一,它不仅给患者造成痛苦,延长住院时间,甚至会危及生命,而且给医院造成不良影响,导致医疗纠纷。因此,本文回顾分析了我院2002年1月—2006年12月期间发生骨折意外事件的原因