音乐治疗对慢性精神分裂症患者康复效果及认知功能的影响

目的 探讨音乐治疗对慢性精神分裂症患者康复效果及认知功能的影响。方法 选取80例慢性精神分裂症患者随机分为研究组（抗精神病药物治疗辅助音乐治疗）和对照组（单纯抗精神病药物治疗）,各40例。采用阴性症状评定量表（SANS）、阳性症状评定量表（SAPS）、简明精神病评定量表（BPRS）及护士用住院病人观察量表（NOSIE）评价患者康复效果及认知功能变化。结果 治疗后研究组BPRS、SAPS、SANS量表总分均较治疗前降低（P〈0.05）;治疗后对照组BPRS和SAPS总分较治疗前降低（P〈0.05）。治疗后研究组BPRS、SAPS、SANS量表总分均低于对照组（P〈0.05）。研究组治疗后NOSIE总分及各因子分均较治疗前升高（P〈0.05）;对照组治疗后NOSIE总分较治疗前升高（P〈0.05）。治疗后,研究组NOSIE总分及各因子分均高于对照组（P〈0.05）。结论 慢性精神分裂症患者在抗精神病药物治疗的基础上辅以音乐治疗,可明显减少患者的精神症状,提高患者社会适应能力、社会兴趣和改善认知功能,值得临床推广应用。     

舞蹈疗法对慢性精神分裂症的临床观察

目的探讨舞蹈疗法对慢性精神分裂症的康复疗效。方法将58例住院慢性精神分裂症患者随机分为舞蹈组和对照组。舞蹈组进行舞蹈训练,共训练12周。采用PANSS和SSPI量表于治疗前后进行评定。结果舞蹈组训练后PANSS和总分及各分量表分值均下降,SSPI量表总分及各因子分值均上升,差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组治疗前后PANSS、SSPI量表评分其差异无统计学意义。结论舞蹈疗法能协助改善慢性精神分裂症患者的精神症状和社会功能。     

音乐节奏训练对慢性精神分裂症患者疗效和社会功能影响的研究

目的评价音乐节奏训练对精神分裂症患者临床症状的改善及对社会功能恢复的作用。方法将90例慢性精神分裂症患者随机分为研究组及对照组,研究组在原来药物治疗的基础上合并无错化学习模式的音乐节奏训练3个月。对照组在原来药物治疗的基础上合并普通工娱治疗3个月。在治疗前后用阳性和阴性综合征量表（PANSS）、个人和社会功能量表（PSP）评估患者临床症状和社会功能变化。结果研究组PANSS总分、阴性症状、一般精神病理、反应缺乏因子、激活因子及抑郁因子评分均较治疗前下降（P〈0.05）,对照组仅PANSS阴性症状评分较治疗前下降（P〈0.05）;治疗后研究组PANSS总分、阴性症状、反应缺乏因子评分低于对照组（P〈0.05）。研究组治疗后PSP总分较治疗前显著升高（P〈0.05）,治疗后研究组PSP总分高于对照组（P〈0.05）。结论音乐节奏训练对慢性精神分裂症阴性症状及社会功能的改善作用优于普通工娱治疗。     

始动性功能训练对慢性稳定期住院精神分裂症患者生活质量和社会功能的影响

目的 了解始动性功能训练对慢性稳定期住院精神分裂症患者的生活质量和社会功能的影响.方法 将84例慢性稳定期住院精神分裂症患者随机分为两组,一组为研究组,接受始动性行为干预、物质奖励强化等功能强化训练,另一组作为对照组,采用常规护理,两组原来的抗精神病药物治疗不变,均干预52周,采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)评价入组前及入组52周后的生活质量.结果 入组52周后研究组与对照组比较,PANSS量表的阴性症状分,SQLS量表的总分以及心理社会、动力和精力分量表评分均有显著性差异(P ＜0.05);SSPI量表的总分以及日常生活能力、动性和社会交往情况因子评分有显著性差异(P＜0.05).结论 始动性功能训练能改善慢性住院精神分裂症患者生活质量和社会功能.     

护士用住院病人观察量表的临床应用价值研究

目的探讨护士用住院病人观察量表（NOSIE）在临床工作中的应用价值。方法用阳性与阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁量表（24项）（HRSD）、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）和NOSIE,在1周内分别由住院医师和责任护士对一组慢性精神分裂症住院病人进行量表评估。结果NOSIE总分和因子分均与PANSS总分及因子分、HRSD、SSPI呈显著相关。结论NOSIE能全面反映出患者的病情严重程度、生活自理情况和社会功能状况,容易操作,可作为临床护士评估和记录慢性精神分裂症住院患者的重要工具之一。     

药物联合改良式森田疗法及内观疗法治疗慢性精神分裂症的临床疗效

目的探讨改良式森田疗法联合内观疗法对慢性精神分裂症患者的临床疗效。方法选取我院2016年4月至12月的80例慢性精神分裂症患者,随机分为森田内观整合组和森田组,每组各40例。两组均进行系统的抗精神病药物治疗、常规护理及改良式森田治疗,但森田内观整合组在此基础上进行内观疗法。于治疗前及治疗后第3月、第6月分别以阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、自知力及治疗态度问卷(ATIQ)量表对两组患者疗效进行评定。结果两组患者在治疗前PANSS,SSPI和ATIQ评分,组间无明显差异(P0.05)。在治疗的3月后、6月后,森田内观整合组的PANSS评分评分低于森田组,ATIQ和SSPI评分高于森田组,且上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论对慢性精神分裂症患者进行改良式森田疗法联合内观疗法治疗可以更好的改善患者的认知能力、社会功能及症状,提高患者的生活质量。     

内观疗法对精神分裂症患者社会功能的影响

目的：评估内观治疗对精神分裂症患者社会功能恢复的疗效。方法：21例精神分裂症患者原有抗精神病药治疗不变增加内观治疗。治疗前后以社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（CGI）;社会支持评定量表（SSRS）;生活满意度评定量表（LSR）评估。结果：治疗后PANSS、CGI、SDSS均有显著性改善。结论：内观治疗对精神分裂症患者人际关系的处理和改善阴性症状促进社会功能恢复有明显疗效。     

医院内职业康复对精神症状的影响

目的：评估医院内职业康复对慢性精神分裂症患者精神症状的影响。方法：83例慢性精神病住院患者随机分为康复组和对照组,对康复组病例施行医院内职业康复,在治疗前、后以简明精神病评定量表（BPRS）、阳性症状评定量表（SAPS）、阴性症状评定量表（SANS）、住院病人护士观察量表（NOSIE－30）评估。疗程6个月。结果：康复组BRPS总分及缺乏活力和思维障碍两个因子的减分值显著大于对照组;SAPS总分减分值两组间差异无显著性;康复组SANS总分及其各因子分的减分值均显著大于对照组;康复组NOSIE－30总分及社会兴趣因子的减分值显著大于对照组。结论：医院内职业康复对于慢性精神分裂症患者的精神症状有一定的影响,尤其有助于改善阴性症状。     

分级开放管理对男性精神分裂症长期住院患者生活质量的影响

目的研究不同分级开放管理对长期住院男性精神分裂症患者生活质量的影响。方法120例精神分裂症患者分为室内开放（A组）、院内开放（B组）、院外开放（C组）三组,每组40例,于基线时、开放3月末、开放6月末评定精神分裂症患者生活质量量表（SQLS中文版）、住院精神病患者社会功能评定量表（SSPI）、阳性和阴性症状量表（PANSS）、检测体重、胆固醇、甘油三脂、血糖,并记录开放后不良事件发生情况。结果A组、B组、C组开放3月末、6月末与基线生活质量总分及各因子分、社会功能总分、PANSS总分均有统计学差异（P〈0．05）。开放6月末B组、C组与A组生活质量总分、心理社会因子分、症状和副反应因子分、社会功能总分、PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分均有显著统计学差异（P〈0．01）,C组与B组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分均有显著统计学差异（P〈0．01）,而三组基线、开放3月末生活质量、社会功能以及PANSS总分均无统计学差异（P〉0．05）。结论开放管理可以提高长期住院男性精神分裂症患者的生活质量和社会功能,促使其精神症状改善。     

抗精神病药合并帕罗西汀治疗慢性精神分裂症

目的：探讨抗精神病药合并帕罗西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效。方法：对68例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者，在原用抗精神病药基础上，随机分为合用组和对照组，分别给予帕罗西汀和安慰剂，疗程12周。疗效和药物不良反应评定采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS），于治疗前及治疗4、8、12周各评定一次。结果：治疗第8周起合用组PANSS总分及阴性因子分均比治疗前显著降低。结论：以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者，在使用抗精神病药同时联用帕罗西汀可改善阴性症状，两组不良反应无明显差异。     

“农疗”对慢性精神分裂症住院患者的康复效果

目的探讨＂农疗＂对慢性精神分裂症住院患者的康复效果。方法将68例住院精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各34例,两组均接受常规康复治疗,在此基础上研究组联合＂农疗＂。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、Morn ing-side康复状态量表（MRSS）、一般健康问卷（GHQ-28）分别在治疗前及治疗第12月末进行评估。结果治疗12月末时,研究组患者的PANSS总分、MRSS总分及GHQ总分均下降;研究组、对照组PANSS总分减分值分别为（6.59±1.80）、（2.66±1.06）,研究组减分值优于对照组（t=-11.052,P〈0.01）;研究组GHQ总分（10.03±1.87）低于对照组（17.37±1.48）,有统计学差异。结论 ＂农疗＂有助于改善慢性精神分裂症住院患者的精神症状,促进康复。     

户外有氧运动结合精神康复治疗对住院慢性 精神分裂症患者精神康复的影响

目的 探究户外有氧运动结合精神康复治疗对住院慢性精神分裂症患者精神康复的影 响。方法 以 2015 年 6 月至 2018 年 3 月期间在上海市精神卫生中心住院的 200 例精神分裂症患者为研 究对象,用随机数字表法分为运动组与对照组各 100 例,住院期间均给予药物治疗,并配合精神康复治 疗,运动组患者在此基础上给予户外有氧运动干预。干预前、干预后 3 个月采用阳性与阴性症状量表 （PANSS）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、护士用住院病人观察量表（NOSIE-30）评估其精神症 状康复情况。结果 PANSS 评分中,运动组干预后阳性量表、阴性量表、一般精神病理量表与对照组比 较差异无统计学意义（t=1.858、1.909、1.867,P＞ 0.05）,但总分均显著低于对照组（t=3.196,P＜ 0.05）;干 预后运动组 SAS、SDS 评分均明显较对照组低（t=3.251、3.925,P＜ 0.05）;在 NOSIE-30 评分中,干预后运 动组与对照组比较,社会能力、社会兴趣、个人整洁评分升高更明显,激惹、迟缓、抑郁、精神病性评分 降低更明显（t=5.606、7.527、5.706、3.630、8.183、10.389、6.029,P＜ 0.05）。结论 户外有氧运动结合精 神康复治疗住院慢性精神分裂症有利于稳定患者病情,改善其心理症状和促进精神康复。     

职业康复技能训练对改善精神分裂症患者的精神症状及社会功能的效果分析

目的探讨职业康复技能训练对住院精神分裂症(SCH)患者精神症状及社会功能的改善效果。方法将100例住院康复期SCH患者随机分为观察组与对照组,各50例。对照组予以常规药物治疗和封闭式康复治疗,观察组则予以开放式定岗职业康复治疗。比较两组治疗前、治疗3、6个月末时阳性和阴性症状量表(PANSS)及住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)评分。结果治疗3、6个月末,两组PANSS评分均显著提高,SSPI评分均显著降低,且观察评分改善幅度显著优于对照组(P0.05)。结论院内职业康复技能训练能够显著改善恢复期SCH患者的精神症状及社会会功能,促进疾病与功能状态的康复。     

吸烟对首发住院精神分裂症患者近期疗效的影响

目的探讨吸烟对首发住院精神分裂症患者近期疗效的影响。方法将102例首发住院的精神分裂症男性患者按是否吸烟分成吸烟组、非吸烟组，均予8周的非典型抗精神病药物治疗，采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效。结果两组治疗前PANSS总分差异无显著性（P〉0．05），治疗后两组PANSS总分均有显著下降（P〈0．01）；吸烟组治疗后PANSS总分高于非吸烟组（P〈0．01），临床显效率低于非吸烟组（P〈0．01）；吸烟组抗精神病药物使用剂量高于非吸烟组（P〈0．05）。结论吸烟可能影响首发精神分裂症的近期疗效。     

团体心理治疗对女性精神分裂症患者康复影响研究

目的 探讨团体心理治疗对女性慢性精神分裂症患者的康复效果的影响.方法 选取经抗精神病药治疗大部分阳性症状消失的120例女性慢性精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各60例,研究组患者在药物治疗基础上进行团体心理治疗,对照且参加一般药物治疗,治疗前及治疗后第8周末用简明精神病量表（BPRS）、阴性症状量表（SANS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）进行测评分析.结果 治疗后两组BPRS、SANS总分均较治疗前显著降低（P＜0.05,P＜0.01）;治疗后SDSS 4项因子分研究组较治疗前显著减低（P＜0.05）.治疗后研究组BPRS、SANS总分及SDSS4项因子评分显著低于对照组（P＜0.05）.结论 团体心理治疗对女性慢性精神分裂症患者的康复有显著的效果.     

社会工作者介入对住院精神分裂症患者社会功能的干预观察

目的 探讨社会工作者介入住院精神分裂症患者社会功能评定效果的影响,探索提高治疗精神分裂症患者的好方法.方法 将符合CCMD-3慢性精神分裂症诊断标准的72例住院精神病患者随机分成两组,干预组由社会工作者介入开展小组活动(每周活动1～2次,每次1h,共开展12次)和药物治疗,对照组只进行药物治疗.采用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、阳性和阴性症状量表(PANSS),于治疗前、治疗中、治疗后分别对每位患者各评定一次.结果 SSPI与PANSS在社会工作者介入前两组评定比较经t检验,差异无统计学意义,社会工作者介入后于12周末经t检验,两组经单盲评估比较,差异有统计学意义.结论 治疗结束时,干预组成员在社会功能方面优于对照组,精神症状改善比对照组明显,差异有统计学意义,社会工作者介入开展小组治疗方法对精神分裂症患者提高社会功能有临床意义.     

大合唱训练8年对慢性精神分裂症康复的疗效

目的 探讨大合唱训练对慢性精神分裂症患者康复的长期疗效. 方法 对65例合唱组的慢性精神分裂症患者和65例不参加合唱的患者(对照组)随访8年.2组各完成随访60例.采用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)、慢性精神病标准化症状量表(SRCP),分别于基线、随访第1、2、4、6、8年对患者评定.结果 随访第2年起,除SRCP的情感症状因子分外,合唱组的SSPI评分、SRCP的总分及其他因子分均低于对照组;第2年起合唱组NOSIE总积极因素分高于对照组,第4年起总消极因素分低于对照组.结论 大合唱训练对慢性精神分裂症患者康复的长期疗效肯定.     

氯氮平联合美金刚治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的:探讨氯氮平联合美金刚治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性. 方法:将64例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分成两组,每组32例,两组在服用原有抗精神病药(氯氮平)的基础上,研究组联合美金刚治疗,对照组联合安慰剂治疗,观察12周.于治疗前、治疗8周及12周采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)评定临床疗效. 结果:治疗8周及12周时研究组和对照组PANSS总分、阴性因子分及SANS总分较治疗前显著下降(P＜0.05或P＜0.01)),研究组较对照组下降更为显著(P＜0.05或P＜0.01). 结论:氯氮平联合美金刚治疗与单用氯氮平相比,可显著缓解精神分裂症患者的阴性症状.     

丁螺环酮辅助治疗慢性精神分裂症患者阴性症状的对照研究

目的:观察丁螺环酮辅助治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法:将60例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分为两组,在原抗精神病药基础上,分别联用丁螺环酮或安慰剂,疗程12周。在治疗前和治疗第4、8、12周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及阴性症状量表(SANS)评估疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评估安全性。结果:研究组PANSS阴性因子总分、阴性因子各项症状分(除抽象思维困难和刻板思维)及SANS总分、各项分量表综合评价总分、分量表综合评价分(除思维贫乏)均在第12周末显著低于对照组(P0.05或P0.01);PANSS阴性因子总分、阴性因子各项症状分及SANS总分、各项分量表综合评价总分、分量表综合评价分从第8周末开始显著低于治疗前(P0.05或P0.01)。两组间不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论:联用丁螺环酮对治疗慢性精神分裂症阴性症状有增效作用,安全性好。     

联用帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状研究

目的:探讨抗精神病药联用帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状的疗效.方法:以阴性症状为主的住院慢性精神分裂症33例,在原用抗精神病药基础上,联用帕罗西汀,疗程12周.使用阳性 与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定,在治疗前和治疗4、8、12周末各评定1次.结果:联用帕罗西汀12周后,PANSS总分、阴性症状因子分及情感迟钝、情感退缩、情感交流障碍、被动/淡漠及社交退缩因子分均比治疗前显著降低.结论:以阴性症状为主的慢性精神分裂症,在使用抗精神病药物的同时联用帕罗西汀,对改善阴性症状有明显作用.