Haemontics215型血液处理机与手工处理的效果比较

目的观察手工法和全自动机器制备冰冻、解冻红细胞在冰冻、融化、洗涤后的质控指标，比较两种方法对红细胞保存效果的差异。方法各取12例保养液为输血用复方枸橼酸钠注射液（ACD—B）的全血，于采血后6d内离心制成红细胞制剂，使用手工和全自动机器直接滴入红细胞低温保护剂，-80℃冰冻保存数日后取出融化，再分别使用手工和全自动机器进行洗涤。于融化后即刻以及洗涤后即刻分别取样测定红细胞回收率、游离血红蛋白。结果与手工法相比，使用全自动机器保存、洗涤的冰冻红细胞，其红细胞回收率明显升高，游离血红蛋白明显减少。结论使用全自动机器保存、洗涤红细胞的效果好、保存时间长、洗涤时间短，完全可以替代手工方法。     

自制密闭式灌肠液

我科用1000ml集液袋为容器,用医药软皂、凉开水配制成1％浓度灌肠液,从集液袋的放液管处     

席汉综合征误诊为脑炎后遗症

【病例】　女 ,60岁。因反复精神异常 8年 ,再次发作 1天入院。患者 8年前因表情淡漠、食欲缺乏、乏力、低热、谵语 ,入我院 ,行脑脊液检查正常 ,诊断为病毒性脑炎 ,予抗病毒药、地塞米松等治疗后症状好转出院。但出院后患者仍时常自觉疲乏、无力 ,食欲缺乏 ,精神异常 ,约每年发作 1次 ,多次住院 ,均考虑为脑炎后遗症 ,予地塞米松口服后可好转 ,每次出院后便中断服药。 1天前因情绪低落 ,拒绝进食水 ,卧床不起 ,再次入院。既往史 :13岁月经初潮 ,2 1岁生育一男婴 ,分娩时有产后大出血 ,2 2岁即绝经。查体 :体温 3 7℃ ,脉搏 72 /min ,呼吸2 …     

辛伐他汀对糖尿病肾病患者UALB及TGFβ1、Ⅳ型胶原和层黏连蛋白的影响

目的评价HMG-CoA还原酶抑制剂辛伐他汀对血脂正常及血脂异常的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)防治效果,并探讨相应作用机制.方法采用随机、对照研究,观察辛伐他汀治疗前后血脂升高及正常的DN患者尿微量白蛋白排泄率以及尿转化生长因子β1(TGF-β1)、层黏连蛋白(LAM)和Ⅳ型胶原(CIV)的变化.结果辛伐他汀治疗6个月后,血脂正常及异常组患者尿微量白蛋白排泄率(0.032±0.041及0.066±0.074 g/24 h),尿TGF-β1(1.41±1.15及1.74±1.55μg/L)、LAM(1586±11.21及11.52±7.21μg/L)和CIV(20.25±16.56及21.44±17.05μg/L)均较治疗前有显著降低,P＜0.05,而对照组则较基线值明显升高.结论辛伐他汀可以抑制肾脏TGF-β1、LAM及CIV的表达、有效地降低糖尿病肾病患者尿蛋白的排出,从而发挥其肾脏保护作用.     

口腔黏膜炎路径干预表在白血病化疗患者中的应用效果观察

目的 探究口腔黏膜炎路径干预表在白血病化疗患者中的应用效果.方法 选取2019年3月—2020年3月某院收治的白血病化疗患者84例,随机分为两组,各42例.对照组采用常规干预,观察组引入口腔黏膜炎路径干预表干预.对比两组口腔黏膜症状、口腔溃疡程度及治疗效果.结果 观察组口腔疾病、口腔溃疡发生率低于对照组(P<0.05),黏膜出血、齿龈肿痛、咽部充血/咽痛发生率与对照组相比,无统计学意义(P>0.05);观察组口腔溃疡发病程度轻于对照组(P<0.05);观察组治疗效果好于对照组(P<0.05).结论 口腔黏膜炎路径干预表应用于白血病化疗患者可有效降低口腔疾病与口腔溃疡发生率,并促进愈合,对防治口腔黏膜炎具有积极作用.     

心率变异性在针刺研究中的应用

心率变异性(HRV)的检测具有无创和操作简便的优点,被广泛应用于临床及科研中,而越来越多的针刺研究也将HRV作为重要的观察指标。本文在介绍HRV的定义、由来、分析方法及各项参数意义的基础上,回顾并分析了近年来HRV在针刺研究中的应用现状,主要从针刺与假针刺、不同的针刺方法、针刺不同的穴位等方面分析了对HRV的影响,肯定了HRV在反映针刺效应中的作用。但是,由于HRV检测干扰因素较多及数据分析方法多样,导致对HRV的实验结果报道差异比较大,对参数的解读也存在明显的分歧。因此,在今后以HRV为观察指标的针刺研究中需谨慎分析处理。     

“通元针法”改善枸橼酸氯米芬促排卵周期妊娠结局的回顾性分析

目的:观察"通元针法"治疗枸橼酸氯米芬(CC)促排卵周期排卵障碍性不孕患者的临床疗效及作用机制。方法:通过回顾分析,36例排卵障碍性不孕患者按治疗方法分为CC组(16例)和通元针法联合CC组(20例),CC组在月经第5天服用CC 50 mg,连服5 d;通元针法联合CC组在服用CC的基础上加用"通元针法",取穴分A组、B组,A组穴位以任脉及三阴经、六腑腹部募穴为主引气归元,B组穴位以督脉及五脏背俞穴为主通督调神,两组穴位交替针刺,配合开四关或五输穴,采用飞针针法进针,每次留针30 min,隔日1次,所有患者均接受2个月经周期的治疗,妊娠则停止治疗。比较两组妊娠率、周期排卵率、卵泡最大直径、子宫内膜厚度及不良反应。结果:通元针法联合CC组妊娠率为75.0%(15/20),优于CC组的37.5%(6/16,P0.05),通元针法联合CC组和CC组周期排卵率均为70.4%(19/27);通元针法联合CC组卵泡最大直径、子宫内膜厚度均优于CC组(均P0.05);通元针法联合CC组的不良反应发生率低于CC组(0%(0/20)vs 18.8%(3/16),P0.05)。结论:"通元针法"联合CC治疗排卵障碍性不孕患者,有利于改善卵泡质量及子宫内膜容受性,从而提高妊娠率,可作为配合现代辅助生殖技术的一种安全有效手段。     

电子胃镜胃息肉电切术28例的护理

目的：探究电子胃镜胃息肉电切术的临床护理措施。方法选择2013年2月~2014年7月在我院接受电子胃镜下行胃息肉电切术治疗的28例胃息肉患者作为研究对象,术前、术中、术后分别进行针对性的护理,以提高临床治疗效果。结果本组胃息肉患者均能耐受治疗,成功切除31颗息肉,手术成功率为100%,手术过程中未出现遗漏现象,患者满意度为100%,术中、术后均未出现出血、循环衰竭、吸抑制等并发症。结论电子胃镜胃息肉电切术对医护人员的配合度要求较高,做好患者的临床护理工作,是提高手术成功率及安全性的重要前提。     

静脉多普勒超声在代谢综合征早期肾损害中的运用价值

【】目的：探讨肾静脉多普勒超声检查早期发现代谢综合征(MS)肾脏损害的可行性。方法：选取2011-2013年在我院确诊的MS无肾脏损害患者组40例和MS早期肾脏损害患者组26例。入选患者均符合NCEP-ATPⅢ诊断标准。用彩色多普勒获取两组患者的肾叶间静脉多普勒血流频谱,分别记录收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张末期最低血流速度(Vmin)及阻力指数(RI)。结果：MS早期肾损害组肾叶间静脉收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张末期最低血流速度(Vmin)、及阻力指数(RI)相较无肾损害组均出现不同程度的减低,而尿白蛋白排泄率明显增加。结论：肾静脉彩色多普勒可以发现MS患者早期肾损害,可作为MS患者筛选早期肾损害的方法之一。     

脂肪干细胞局部注射改善淋巴水肿的实验研究

目的 研究脂肪干细胞 (adipose derived stem cells, ADSCs)体内减轻炎性反应治疗淋巴水肿的可行性及作用机制,为淋巴水肿疾病的干细胞治疗探索新的思路。方法 提取小鼠皮下脂肪干细胞,体外培养、扩张至3~5代。建立淋巴水肿鼠尾模型,手术阻断鼠尾深、浅淋巴回流,造模当天,于皮下注射ADSCs或磷酸盐缓冲液(phosphate buffered solution,PBS),ADSCs组共20只小鼠,PBS对照组共30只小鼠。术后3周,分别用HE染色、Whole mount-BODIPY染色、Masson染色、免疫荧光染色检测鼠尾皮下组织/脂肪厚度、纤维化程度、淋巴管形态,干预后8周,FITC-Dextran检测淋巴回流。结果 ADSCs组淋巴水肿缓解,鼠尾体积在术后4周内较对照组减小;皮下脂肪厚度降低约40%;皮下组织的纤维化缓解,Masson染色结果显示胶原纤维所占面积比例下降约20%;高倍镜视野下的淋巴管数量未发生变化,但是横截面积减小约60%;FITC-Dextran检测淋巴回流发现,ADSCs组荧光染料通过手术切口明显多于PBS对照组。结论 ADSCs局部注射后,可缓解淋巴水肿。