库尔特HMX型血细胞分析仪故障分析及排除

库尔特HM X型血细胞分析仪,是美国贝克曼-库尔特公司生产的五分类全自动血细胞分析仪,运用V、C、S三维分析技术,即细胞体积(V olum e)、细胞传导性(Conductib ili-ty)、细胞激光散射性(Scatter),对接近原态细胞的体积、核质比、颗粒特性进行精确的测定和分析。现将一些日常使用时的常见故障及其排除总结如下。1仪器显示CON SECUT IVE FLOW CELL CLOGS。提示:连续3次结果不全报警。解决办法:可按F 3→F 2恢复操作。2仪器显示HGB OUT OF RANGE。提示:血红蛋白电压超出范围。解决办法:进入主屏选Special Functions→Opera…     

慢性心力衰竭患者抑郁的相关因素调查分析及对策

目的 探讨慢性心力衰竭患者抑郁的相关因素,提出相应的护理措施.方法 用Zung自评抑郁量表(SDS)、自行设计抑郁相关因素问卷表,对212例慢性心力衰竭患者抑郁状况的相关因素进行调查分析.结果 212例中91例有抑郁,发生率42.9%,产生抑郁的相关因素与患者的经济状况、生活自理程度、支持系统及对疾病知识缺乏、性格等相关.结论 慢性心力衰竭患者抑郁的发生与多种因素有关,护理人员要关心患者;加强健康教育;争取家庭、社会大力支持,尽可能减轻或消除患者抑郁情绪,提高其生活质量.     

凝血及纤溶指标检测与产后出血的关系研究

目的探讨常规凝血及纤溶指标的变化与产后出血的关系。方法对82例产后出血患者根据产后出血量的不同分为三组:少量出血组26例,出血量500～1 000 ml;大量出血组32例,出血量>1 000 ml;对照组24例,为正常孕产妇,出血量<500 ml。定量检测三组产时及产后48 h常规凝血指标血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)。结果与对照组比较,少量出血组PT、APTT、TT、D-D均明显升高(P<0.05或P<0.01),而FIB、HGB、PLT均明显降低(P<0.05或P<0.01);与少量出血组比较,大量出血组PT、APTT、TT、D-D均明显升高(P<0.01),而FIB、HGB、PLT则明显降低(P<0.01)。结论产后及时监测常规凝血及纤溶指标的变化对于了解产妇机体凝血功能以及产后出血的发生从而降低孕产妇病死率具有重要意义。     

以护士为主导的多学科团队协作在静脉化疗安全管理中的应用

目的探讨以护士为主导的多学科团队协作(MDT)在静脉化疗安全管理中的应用效果。方法建立包括护理部、医务科、药学部、影像科、设备科、信息科等部门人员的MDT静脉化疗安全管理团队,制定团队成员的工作职责,落实于临床工作中。结果实施以护士为主导的MDT静脉化疗安全管理,患者静脉化疗并发症发生率由2.31%降至0,对化疗宣教知晓率由82.41%提高至96.35%,患者满意度、医护协作满意度和护士工作满意度均有提高。结论以护士为主导的MDT静脉化疗安全管理有利于保障化疗患者静脉用药安全,提高化疗质量。     

心脏起搏器更换原因的分析与对策

探讨埋藏式心脏起搏器更换的原因和对策.30例35例次更换起搏器的原因分别为:起搏器使用期限已到电池耗竭23例次,电池提前耗竭4例次,感染2例次,电极导线脱位2例次,排异反应2例次,电极导线断裂1例次,起搏器故障1例次.认为术前做好充分准备,术中严格无菌操作,术后及时有效的护理观察,全程详细准确的健康指导,可避免和减少感染、电池提前耗竭、电极导线脱位、电极导线断裂等发生.     

新生儿病理性黄疸相关指标的检测

目的检测新生儿病理性黄疸患者的相关指标。方法对解放军第一七四医院产科2006年1月—2008年12月收治的129例新生儿病理性黄疸患者,进行血型鉴定、胆红素检测和抗人球蛋白（Coombs）试验,评价这些指标与新生儿黄疸的相关性。结果新生儿病理性黄疸患者总胆红素和间接胆红素均高于参考值10倍以上;血型为O型新生儿与非O型病理性黄疸发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,新生儿病理性黄疸抗人球蛋白试验阳性率为36．43％,且阳性者血型为非O型的占91．47％。结论间接胆红素增高直接影响总胆红素的水平及临床表现,这与新生儿生理特征有一定关系;非O型新生儿较容易发生病理性黄疸,提示新生儿溶血症可以引起新生儿病理性黄疸;Coombs试验检测不规则抗体有助于鉴别引起病理性黄疸的因素。     

前馈控制在高危护理环节风险管理中的作用

总结4年来共发生的90起存在于高危护理环节中的风险隐患,通过及时发现,采取护理风险前馈控制手段,有效规避了护理过失事件的发生.通过加强高危护理环节的风险前馈控制管理,能有效减少或避免护理风险的发生.     

社区静脉输液安全隐患分析及管理对策

分析社区卫生服务站静脉输液的安全隐患,提出管理对策。社区静脉输液存在药物配置环境不符合要求、违反无菌操作原则、未严格执行查对和巡视制度、制度不健全及监管欠到位、护理人员的输液相关知识不足等安全隐患。主要管理对策为加强治疗室及输液室的管理,健全制度和质量监控体系建设,重视对护理人员的素质培养,严格输液过程管理,加强药物安全管理,以提高输液质量,保障患者安全。