高功能孤独症儿童汉语普通话语言感知能力障碍的初步研究

目的研究简化版的汉语普通话噪音下听觉测验(MHINT)在高功能孤独症儿童群体中的适用性。观察高功能孤独症儿童对汉语普通话语音感知能力是否存在障碍。方法对18例高功能孤独症儿童及18例正常儿童(年龄、性别匹配)分别应用原始版和简化版MHINT测试其语言感知能力,分析两种测试方法的一致性,比较两组儿童的测验结果是否存在统计学差异。结果 1)简化版MHINT测试数据与原版MHINT的一致性检验结果为:孤独症组儿童(安静条件r=0.931,P=0.001;噪音条件r=0.869,P=0.018);对照组儿童(安静条件r=0.911,P=0.001;噪音条件r=0.858,P=0.003),两种测试材料的一致性较好。2)应用两种测试材料的实验结果均为安静条件下,组间差异无统计学意义;而噪音条件下孤独症组儿童测试成绩显著低于正常儿童,且组间差异有统计学意义。结论简化版MHINT测试与原版的一致度较好,可以用于测试高功能孤独症儿童言语感知能力;与正常儿童对比,高功能孤独症儿童在噪音下对汉语普通话语言信息的分辨能力降低,可能存在语言感知功能障碍。     

140例慢性酒精中毒患者的临床分析

目的：了解慢性酒中毒的临床特点，以利于加强预防、治疗。方法：检索出本院1996年1月-2001年9月符合CCMD-2-R慢性酒精中毒性精神障碍诊断标准的住院病人，将他们的一般资料、精神症状、躯体情况等输入计算进行详尽地统计分析，对饮酒时间、饮酒量与上述情况作相关分析。结果：慢性酒中毒病人存在精神、躯体障碍及生化的改变，而且饮酒时间长短与精神症状、躯体障碍，饮酒量与躯体症状、人格行为障碍、ECG、EEG异常呈正相关。结论：从结果来看，应早期预防酒依赖的形成，节制饮酒行为，加强对酒依赖的防治。     

孤独症谱系障碍儿童的睡眠行为

目的:探讨学前期和学龄期孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)儿童的睡眠行为的特点和差异。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的ASD儿童84名和年龄性别匹配的正常儿童91名,使用儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)和一周睡眠日记,由儿童主要照顾者记录儿童的睡眠情况。依据CSHQ总分大于41分为睡眠不良,以具体条目中睡眠行为发生频率超过2晚/周的标准界定睡眠行为问题,分3～5岁和6～12岁两个年龄段比较ASD与对照组儿童在睡眠行为和习惯上的差异。结果:3～5岁ASD组儿童CSHQ的睡眠潜伏期[(2.1±0.8)vs.(1.6±0.7)]、睡眠持续情况[(5.4±1.7)vs.(4.8±1.3)]得分高于对照组,入睡困难(77.6%vs.49.0%)、睡眠量不足(63.3%vs.42.9%)、夜醒哭闹(34.7%vs.12.2%)及日间疲乏(36.7%vs.10.2%)的比例较对照组高(均P0.05)。6～12岁ASD儿童平时睡眠总时长短于对照组[(8.68±0.76)h vs.(9.33±1.00)h],CSHQ的入睡抵触[(10.1±2.8)vs.(8.6±2.5)]、睡眠潜伏期[(1.7±0.7)vs.(1.4±0.6)]与睡眠焦虑[(5.4±2.0)vs.(4.5±1.9)]得分高于对照组,入睡困难(54.3%vs.31.0%)、睡眠量不足(60.0%vs.35.7%)、与父母同睡(65.7%vs.38.1%)、入睡需陪伴(68.6%vs.35.7%)的比例较对照组高(均P0.05)。结论:ASD儿童普遍存在睡眠总量少、入睡困难等问题,学龄前期以夜醒后哭闹和白天疲倦较为突出,而学龄期则以睡眠焦虑较为明显。     

DRD4exonⅢ基因多态性与抽动秽语综合征共病抑郁的关系

目的了解多巴胺D4受体（DRD4）基因第3外显子48bp可重复序列多态性（DRD4 exonⅢ48bpVNTR）与抽动秽语综合征（TS）共病抑郁的关系。方法选取符合美国精神疾病诊断统计手册第4版Ts诊断标准的112例儿童作为研究对象（TS组）,以71名健康儿童作为正常对照组。采用聚合酶链反应（PCR）等位基因分型技术检测DRD4exonⅢ48bpVNTR多态位点,分析该位点与TS的关联;采用儿童抑郁量表（CDI）测定TS儿童的抑郁水平。结果112例TS儿童中29例（25．9％）共病抑郁。TS组及其亚组DRD4exonm48bpVNTR位点基因型及等位基因频率与正常对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。在TS组内,携带长重复等位基因组（61例）与短重复等位基因组（51例）CDI总分和因子分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论DRD4exonⅢ48bpVNTR与TS共病抑郁之间可能不存在关联。     

含有正常尿道口及包皮系带的尿道下裂1例

患儿 ,男 ,2岁 ,主因排尿异常 2 a于 2 0 0 3年 2月 2 4日入院。住院号 2 685 0 8,入院时体格检查 :该患儿阴茎发育大致正常 ,轻度下弯 ,有正常的尿道口及包皮系带 ,包皮分布正常 ,阴茎腹侧距冠状沟 1cm处有一裂口约 0 .5 cm× 0 .5 cm,排尿时 ,尿液大部分从此裂口排出 ,尿急时 ,亦可从正常尿道口排出。如尿道下裂术后尿瘘一样。入院后 ,常规术前准备 ,于2月 2 8日在基础 +连续硬膜外麻醉下行尿道成形术 (同尿道下裂术后尿瘘修补术 ) ,手术顺利。术后 6d拔除尿道支架管 ,排尿正常 ,切口甲级愈合 ,治愈出院。讨　　论尿道下裂是男性下尿路及…     

奎的平和氯丙嗪对精神分裂症认知功能影响的双盲对照研究

目的 :探讨奎的平和氯丙嗪对精神分裂症患者认知功能的影响。方法 :40例精神分裂症患者随机均分为奎的平组和氯丙嗪组 ,在治疗前、治疗后 4、 6周作知识、算术、数字符号、数字广度 (顺、逆 )、木块拼图、瞬时逻辑记忆、视觉再生即刻和延迟、STROOPC测验、词汇流畅、TOH总分 ,计划时间、延迟逻辑记忆、WCST等神经心理测验 ,整个研究过程采用双盲双模拟法。为观察学习效应 ,12例健康者在相同间隔时间作神经心理测验。所得数据用SPSS10 0进行统计分析。结果 :治疗后 ,奎的平组大部分患者神经心理测验成绩提高而氯丙嗪组的测验结果变化不大 ,尤其在注意、执行功能方面。奎的平对精神分裂症患者认知功能的改善作用优于氯丙嗪 (P <0 0 5 )。结论 :奎的平对精神分裂症患者的注意和执行功能有改善作用而氯丙嗪不明显。     

奎的平和氯丙嗪治疗精神分裂症的随机双盲对照研究

目的观测奎的平和氯丙嗪对精神分裂症患者的疗效及安全性。方法36例精神分裂症患者随机均分为奎的平组和氯丙嗪组,在治疗前、治疗后的第28、42天做PANSS量表、临床总体印象量表、锥体外系副反应量表、治疗中出现的不良反应量表,研究过程采用双盲双模拟法,所得数据用SPSS10.0进行统计分析。结果奎的平组和氯丙嗪组与治疗前比较均有显著差异(P<0.05),组间疗效无明显差异,但奎的平组的不良反应更轻。结论奎的平可作为治疗精神分裂症的一线药物。     

自由基清除剂对家兔不完全性脑缺血再灌流的保护作用

目的寻找脑缺血后的最佳溶栓时机和溶栓方法，提高急性脑血管病的治疗效果。方法本组实验应用不完全脑缺血模型，再灌流的同时应用自由基清除剂，并于缺血后１２ｈ和２４ｈ取材，在光镜和电镜下观察。结果不完全脑缺血持续组与不完全脑缺血３ｈ、６ｈ再灌流三组均有血管扩张，神经细胞部分溶解，线粒体部分溶解。但是，再灌流组损害较不灌流组明显减轻。结论再灌流时间应限制在缺血６ｈ以内，再灌流前应用自由基清除剂可以改善预后。     

深圳儿童医院门诊注意缺陷多动障碍儿童感觉统合能力分析

目的 了解注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的感觉统合能力状况,为制定ADHD儿童的综合治疗方案提供依据.方法 按照美国精神医学会分类与诊断标准第四版(DSM-IV),有关注意缺陷或多动障碍的诊断标准,纳入多动症儿童50例为病例组,从深圳市黄埔小学纳入相应年龄、性别的儿童50例为对照组,进行conner's父母评估量表、感觉统合评估量表的测定.结果 在感觉统合能力量表的8个项目中,除了本体觉项,其余与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 注意缺陷多动障碍患儿存在前庭平衡和大脑双侧分化、脑神经生理抑制困难、触觉防御过多及反应不足、发育期运用障碍、视觉空间形态、心绪自我形象不良、最近头晕和行为成绩变坏7个方面的感觉统合异常,可针对性进行感觉统合治疗.     

抽动秽语综合征汉族患者的执行功能及与多巴胺D4受体第3外显子48bp可重复序列多态性

目的:了解多巴胺D4受体基因第3外显子48bp可重复序列多态性(DRD4 exonIII NTR)与抽动秽语综合征(Gillesdela Tourette syndrome,GTS)患者执行功能缺陷之间的关系。方法:对86例GTS患者进行威斯康星卡片测验(Modified Wisconsin Card sortingtest,WCST)、Stroop色词测验(Strooptest)和连线测验,并和51例正常对照组进行比较;利用PCR技术对GTS患者进行了DRD4exonIII48bpVNTR分析。结果:与正常对照组比较,GTS组在Stroop测验中的C错误数[(44.39±65.3)vs.(20.50±10.85),P0.01]等(包括C纠错数、C时间、CW正确数、CW错误数、CW纠错数和CW时间)、连线测验A时间[(69.80±25.84)vs.(35.69±8.25),P0.01](包括连线B时间、错误数、犯规数)、WCST正确数[(44.39±65.37)vs.(27.49±10.85),P0.01](错误数、持续错误数、非持续错误数和分类数)等测验项目上成绩较差,从共病情况来看,注意缺陷多动综合征共病组在Stroop测验部分项目上比单纯GTS组要差;从GTS组内分析来看,DRD4exonIII48bpVNTR和各神经心理学测验成绩没有关联。结论:抽动秽语综合征患者存在执行功能缺陷,DRD4exonIII48bpVNTR和抽动秽语综合征执行功能缺陷之间可能没有关联。